53岁的林大婶，是一位名副其实的家庭主妇，每天照顾丈夫孩子的饮食起居，日复一日。
闲来无事之时，林大婶爱上了食疗养生，每天在网上学习各种通过食疗养生、治病的 *** 。
近几天，林大婶频繁的出现腿抽筋症状，去医院检查后发现是缺钙引起，医生建议给她开点钙片服用。
但林大婶拒绝了医生的建议，她觉得钙片贵，没必要浪费钱。决定回去试试她之前收藏的那些食疗方，于是接下来的日子，她每天喝骨头汤、吃虾皮、吃芝麻......
各种 *** 都用了一遍，然而身上的不适症状依旧没有缓解。
不得已的情况下，她只好去医院开了钙片服用，然而服用了一段时间后，好像也没有明显的效果。
这让她不禁怀疑，难道是自己吃钙片的方式不对？不然怎么会没有效果呢？
一、骨头汤、虾皮能补钙？你可能被忽悠了
说起可以补钙的食疗方，相信每个人都能说出来一个两个，其中较为常见的莫过于骨头汤、虾皮、芝麻酱三种，然而这些 *** 真的能补钙吗？
先来说说骨头汤，在禽畜类被宰杀后它们体内的各项激素都会失去活性，所以依靠动物身体释放钙质的做法是不可能的。
的确动物的骨头内含有不少的钙质，但是多是不溶于水的羟磷灰石结晶成分，该物质需要配合人体内的各种激素才能释放。
再加上，骨头在经过炖煮后汤内的钙质含量还不及牛奶的1/10，想要依靠喝骨头汤来补钙显然行不通。
再来说说吃虾皮能不能补钙？
虾皮的确是钙含量很高的食物，100g虾皮内大约含有钙质991mg，是牛奶的9.5倍。但我们平常所能摄入的虾皮含量是有限的，且虾皮内较为坚硬，通过咀嚼和胃部的消化难以充分磨碎。
其内里含有的复合物型钙质进入体内后也难以被身体吸收利用，同时虾皮是个钠元素较高的食物，大量摄入反而容易导致水钠不平衡，对健康不利。
最后来说说芝麻酱，100g芝麻酱内约含有1170mg钙元素，比平常常见的牛奶、豆腐含量都高。
但是芝麻酱同时也是个热量很高的食物，大量摄入芝麻酱容易导致身体脂肪、能量摄入过剩，诱发高血脂、肥胖等发生。
想要通过吃这三种食物来起到补钙效果，显然是不靠谱的，日常要注意不要再“踩坑”了。
二、什么时间吃钙片，对身体更好呢？
钙是人体内不可缺少的营养成分，在骨骼发育中起着非常重要的作用。当人体缺钙且食补无法达到推荐量时，则需要通过服用钙片来补充。
在服用钙片时，一定要注意提高吸收效率和减少不良反应两个原则。
口服的钙剂除了有机钙外，均属于在胃酸的作用下分解成钙离子，最后才能被身体很好地吸收利用。所以日常在服用钙片的时候，更好要随着三餐一起，这样一来胃液分泌量会增加，可以让钙片分解出更多的钙离子，帮助身体吸收利用。
建议补钙的更佳时间是晚上临睡前，白天身体会进食，身体为了保持血液内的钙质平衡，需要将食物内摄入的钙质通过尿液排出。而夜间进食量较少，所以从尿液内代谢出来的钙是从骨骼内转运出来的，此时补充的钙元素会进入到血液内，补充的效果更好。
三、钙片能长期吃吗？过量补钙会怎么样？
对于需要吃钙片的人群而言，是否需要一直额外补充呢？如若长期吃钙片会出现什么后果呢？
中国居民膳食指南推荐的钙摄入量为：
①0~6个月婴儿每日200mg；
②7~12个月婴儿每日250mg；
③1~3岁儿童每日600mg；
④4~6岁儿童每日80mg；
⑤7~10岁儿童每日1000mg；
⑥10~13岁青少年每日1200mg；
⑦14~17岁青少年每日1000mg；
⑧18~49岁成人每日800mg；
⑨50岁以上中老年人每日1000mg。
一般建议服用钙片的人群采用间歇性补钙的方式进行补充，如服药2个月停药1个月，具体的用药量要咨询专业医生。
服用钙片绝不是越多越好，服用过量容易导致结石、心血管健康受到威胁，且钙离子在体内含量过高也容易影响其他药物的吸收。
四、科学补钙，记住这3点
科学的补钙要注意一些细节问题，这三件事是每个人都需要知悉的，一起往下看。
1、多吃高钙食物
日常可以适当的摄入含钙量丰富的食物，包括豆制品、绿叶蔬菜、奶制品等。如苋菜（钙含量294mg/100g）、芥蓝（钙含量199mg/100g）、牛奶（钙含量100gmg/100g）、芹菜（钙含量160mg/100g）。
2、积极运动锻炼
运动可帮助增强骨密度、骨质量，预防骨质疏松发生。建议每日运动30~60分钟，每周进行不少于5次的运动，运动要注意长期坚持，并选择适合自己的强度量力而行。
3、适当晒晒太阳
适当晒太阳可帮助增加体内维生素D生成，促进钙质的吸收。
建议晒太阳的时候可以涂抹防晒霜，避开10~16点这段紫外线强的时间点。每日晒太阳的时间保持在半小时左右即可，晒完之后要补充水分和果蔬，果蔬内含有的维生素C可抑制黑色素生成，预防晒黑。
总而言之，钙对于身体而言是非常重要的，但补钙也要注意选对 *** ，不要陷入误区。别再盲目相信骨头汤和虾皮了，小心补钙不成反伤身，如果就医发现身体的确存在缺钙表现，可以在医生指导下正确服用钙片。
参考资料：
<1> 云无心.骨头汤不补钙,却能煮出人体不需要的铅
.百姓生活,2019:79-79. <2> 于康.虾皮是补钙冠军吗
.健康博览,2020:64-64. <3> 《芝麻酱钙含量=10倍牛奶？真的！但不建议这样补钙》.科普中国 2022-08-18
<4> 《这样吃钙片，才是真的补钙！》.科普中国 2020-06-01
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Ad,DHA,钙镁锌什么时间段吃好一天当中，AD,D3 和DHA还有钙镁锌.葡萄糖钙什么时间段吃更好？
1、AD和D3:促进钙的吸收，预防佝偻病，出生15天开始吃交替吃更佳，每天早上喝奶前半个小时吃；
2、DHA:对大脑发育，视网膜发育起很大作用，DHA摄入不足开始吃，中午或者晚饭后吃；
3、钙，钙镁锌:遵医嘱情况下添加，晚上睡觉前吃。
无论年龄如何，我们的身体都需要充足的钙元素，因为钙对身体非常重要。随着年龄增长，我们的体内钙含量会减少，尤其是在35岁之后。为了避免因缺钙而导致的不适感，及时补充钙非常重要。
补充充足的钙物质对于保持身体健康至关重要。当身体缺乏钙时，会出现各种症状，如头晕失眠、精神不振，甚至严重导致骨质疏松，严重影响身体健康。因此，及时补充身体所需的钙物质，维持身体更佳状态是非常重要的。
通常，我们选择服用钙片来补充钙元素。然而，正确的补钙时间对于取得良好效果也非常重要。现在，让我们一起了解一下，什么时间是最适合服用钙片的，对身体有益呢？
一、导致缺钙的原因有哪些？
1、不合理的饮食习惯
不合理的饮食习惯是导致缺钙的主要原因之一。以下几个方面是我们应该注意的：
（1）钙摄入不足：通过食物摄入的钙是我们维持骨骼健康的重要来源。如果我们的饮食中缺乏富含钙的食物，例如奶制品、鱼类和豆类，就容易导致缺钙问题。
（2）高磷饮食：长期摄入过多的磷，例如饮食中富含磷的碳酸饮料、糕点等，会影响钙的吸收和代谢，从而导致缺钙。
（3）食物过敏和不耐受：某些食物过敏和不耐受，如乳糖不耐受，会使人们避免食用含钙食物，从而影响钙的摄入。
2、生活方式及环境因素
（1）缺乏户外活动：缺乏户外活动使我们无法充分暴露在阳光中，阳光是合成维生素D的关键。缺乏维生素D会降低钙的吸收能力。
（2）不健康的生活方式：吸烟和酗酒会影响钙的吸收和代谢。长期吸烟和酗酒会增加骨质疏松风险。
（3）高压力生活：长期处于高压力状态下会导致身体分泌一些激素，这些激素会对钙的吸收和代谢产生不良影响。
二、身体缺钙会有哪些表现？
1. 骨骼问题：钙是构成骨骼的重要成分，缺钙会导致骨骼变得脆弱，增加骨折的风险。常见的症状包括骨质疏松和易骨折。
2. 牙齿问题：缺钙也会影响牙齿的健康。缺钙可导致牙齿脆弱易折，可能出现牙龈出血等牙齿问题。
3. 肌肉问题：钙离子参与肌肉收缩与舒张的过程，缺钙可能导致肌肉痉挛、抽筋等不适感。
4. 神经问题：缺钙也可能影响神经系统的正常运作，出现失眠、焦虑、抑郁等症状。
5. 心血管问题：适量的钙对心脏和血管功能至关重要，缺钙可能增加心血管疾病的风险。
三、哪些人需要补钙？
除了特殊情况下，如患有特定疾病或正在进行治疗的人群需要根据医生的建议补充钙外，以下人群也需要额外关注补钙问题：
1.儿童和青少年：在生长发育期，骨骼需要大量的钙来建立强壮的骨骼结构。
2.孕妇和哺乳期妇女：妊娠期和哺乳期对钙的需求量增加，以支持胎儿和婴儿的骨骼发育。
3.经常运动的人：高强度运动会增加骨骼的需求，特别是耐力运动员和重量训练者。
4.高龄人群：老年人骨质疏松的风险较高，因此需要适量补充钙以维持骨密度。
预防缺钙的措施：
1. 合理饮食：摄取富含钙的食物，如奶制品、鱼类、豆类、绿叶蔬菜等。如果饮食无法满足钙的需求，可考虑补充钙剂。
2. 多晒太阳：合理户外活动时间，让皮肤可以正常合成维生素D，增加钙的吸收能力。
3. 健康生活方式：戒烟、限制酒精摄入，保持适当的体重，减轻压力。
4. 预防控制：对于特定人群，如孕妇、哺乳期妇女、年纪较大者和素食主义者，密切关注并保持钙的摄入量。
延伸：饭前还是饭后吃钙片？
关于钙片的用餐时间，有不同的观点存在。
1. 饭前食用钙片：认为饭前食用钙片可以提高吸收率，因为在进食前，胃酸分泌较少，钙片容易被胃酸包裹而更好地吸收。此外，有研究发现，饭前食用钙片可以减少胃肠道不适的可能性。
2. 饭后食用钙片：则认为饭后食用钙片更好，因为钙片可以与食物一起进入胃中，避免直接接触胃酸，减少对胃黏膜的 *** ，从而减少不适感。
综上所述，通过个人的实际情况来选择饭前或饭后食用钙片是比较合理的做法。如果你胃酸分泌较少或者容易出现胃肠道不适，那么饭前食用可能更适合你；如果你比较容易出现胃部不适，那么饭后食用可能是个更好的选择。
延伸：早上还是晚上服用钙片？
早上服用钙片的主要理由是，有助于提供一天开始所需的能量。据研究表明，早上空腹服用钙片可以更好地被吸收。这是因为在空腹状态下，胃酸水平较低，这有助于钙的溶解和吸收。此外，早上服用钙片可以帮助提高骨密度，减少骨质疏松的风险。
另一方面，晚上服用钙片主要基于它可以帮助放松身心，促进睡眠。一些研究显示，补充钙质可以改善睡眠质量，缓解失眠症状。晚上服用钙片还可以更好地满足身体的钙需求，因为夜间时钙的流失较少。此外，一些人认为晚上服用钙片可以降低心血管事件的发生率。
尽管有关于早上和晚上服用钙片的理论和研究，但并没有一致的结论。实际上，最重要的是确保每日摄入的钙质总量，而不仅仅是服用时间。根据美国国家营养素数据库的建议，成年人每天的钙摄入量为1000-1300毫克。
四、如何选择钙片？
在选择钙片时，可以考虑以下几点：
1.钙含量：确保钙片中含有适量的元素，以满足个人的钙需求。
2.吸收率：碳酸钙含钙量高，吸收较好，尽量选择这些类型的钙片。
3.辅助营养素：维生素D有助于钙的吸收和利用，因此考虑选择含有这些辅助营养素的钙片。
钙片的正确用法对于补钙效果十分重要。饭后和晚上服用钙片可能会更容易被吸收，并有助于提高睡眠质量。导致缺钙的原因多种多样，缺钙可能导致骨骼和其他身体功能问题。除了个别特殊人群外，儿童、孕妇、经常运动的人和老年人需要额外关注补钙问题。选择含有适量钙含量、易吸收、伴有维生素D的钙片有助于达到更好的补钙效果。
图片来源：千图网
过年回家给爸妈买钙片记住这3点马上要过年了，不少朋友都在给爸妈准备礼物，其中少不了钙片。购买钙片时，记住这3点：
1. 挑选钙片时更好选择单片剂量较小的产品。美国国立卫生研究院推荐单次不超过500毫克，如果需要吃2片，尽量分散在两餐之间吃。如果剂量较大，尤其注意高钙膳食的那一顿更好不要同时吃钙片。
2. 如果消化功能较弱，可以选择较温和的有机酸钙，比如柠檬酸钙。如果选择碳酸钙，需要注意搭配维生素C、柠檬等酸性的食物。
3.优先选择加了维生素D的钙片。钙的吸收需要维生素D的帮忙，但平时从食物中获取维生素D的来源有限，可以优先选择加了维生素D的钙片。（小路）
来源： 中国妇女报
吃钙片的更佳时间被发现！医生：吃错了时间影响效果，别大意胡大伯今年60岁了，身体一直很硬朗，平时会和老友们去郊外远行，有时候还能打打羽毛球，与一些身体很差的同辈人相比，身体素质好多了。
但胡大伯的女儿是个容易焦虑的人，她担心胡大伯这样过量的运动会对胡大伯的腿脚不利。
便总是劝导胡大伯少往外跑“爸，您都60岁了，平时做一些舒缓的锻炼不就可以了吗，怎么老是要往外面跑，搞什么越野、郊游，你这老胳膊老腿撑得住吗！”
但胡大伯不以为然，他认为自己的身子非常好，但前些天出门回来，他觉得自己的膝盖异常疼痛，女儿知道后，赶紧把他送往医院。
经过医生的检查，胡大伯并没什么大问题，就是身体有些缺钙，“对于上了年纪的人来说，骨头里的钙质会流失。
所以要特别注意补钙，平时多吃含钙的食物，也可以吃一些钙片，对身体好。”
吃钙片有更佳时间！医生：吃错了时间影响效果，别大意了！
钙作为人体必备的元素，与骨骼、牙齿的结构密切相关，如果出现的缺钙的现象，小孩可能会发育受阻、长不高。
老人则更容易摔跤，甚至骨关节受损，故钙质的补充在生活中需要尤其注意。
在一天中，吃钙片的更佳时间
对于人体来说，并没有“最完美的补钙时间段”这么一个说法，因为人体对钙的吸收和利用是一个复杂的过程，相对来说，晚上睡前吃钙片是一个较为合适的时间。
首先是因为人体的血钙浓度在晚上较低，其次，晚上吃钙片通常更容易养成习惯，使人不容易忘记。
人体不同年龄段，对钙的需求也不同
在生长发育期，儿童和青少年往往需要更多的钙来支持骨骼的形成和骨密度的增加。对于这个年龄段的人来说，适当的摄入钙有助于预防骨质疏松症和骨折。
根据我国卫生研究院的建议，1岁以下的婴儿每天需要大约200-260毫克的钙。
1岁至3岁的幼儿需要700毫克，4岁至8岁的儿童需要1,000毫克，9岁至18岁的青少年需要1,300毫克。
与青少年不同，成年人的钙需求相对较稳定，在这个年龄段里，补钙主要是为了维持骨骼的健康和功能，成年男性和女性每天建议摄入1,000毫克的钙。
此外，年纪大一些的女性钙需求可能会略有增加，以帮助缓解更年期中骨质疏松症的症状发生。
由于现代社会的工作人群对咖啡的需求量较大，而喝咖啡会在一定程度上加快骨骼中的钙流失。
所以请注意，如果平时咖啡的摄入量较大（约大于两杯500ml的量/天），更好额外服用一定剂量的钙片。
随着年龄的增长，老年人对钙的需求有所增加，这是因为年龄增长和荷尔蒙变化可能会导致上了年纪的人患骨质疏松症风险的增加。
根据我国研究院的建议，女性在50岁之后每天需要1,200毫克的钙，而男性在70岁之后每天更好摄入1,200毫克的钙。
补钙的注意事项
1. 饮食为主，多元摄入
首先，补充任何人体微量元素前都应该明白，饮食是获得营养的更佳途径。
在平时的饮食中，优先选择富含钙的食物，如牛奶、奶酪、豆类和坚果等。通过合理搭配多种食物，可以为人体提供多种营养素，这有助于钙的吸收和利用。
2. 补充剂需谨慎，遵医嘱
如果在平时的饮食中的钙摄入不足，或需要补充钙剂，建议在医生或营养师的指导下选择合适的补充剂。
由于不同人群对补钙剂的需求不同，过量补钙可能会对健康产生负面影响，因此，更好遵循专业人士的建议，确保补剂的安全和有效性。
3. 维D的重要性
维D在钙的吸收和利用中起着关键作用，在日常生活中，人体自然合成维D的重要来源是晒太阳，所以适度的户外活动有助于维持人体内适当的维D水平。
对于无法获得足够日光暴露的人群，可能需要通过饮食或服用维D补充剂来满足这方面的需求。
4. 分剂量，有节制
补钙剂的摄入更好分剂量进行，以增加钙的吸收效率，例如一天需要吃两粒钙片的话，更好分为早晚两次，而不是一个时间段摄入两颗。
一次性过量摄入钙可能会降低人体的吸收率，并引起腹泻等不适症状。合理分配每次摄入的分量。
并根据个体需求将补钙剂量均匀分布在一天的各个时间段，有助于人体更大程度地吸收和利用钙。
补钙是我们维护自身骨骼健康的重要途径之一，通过合理地分配饮食，并适当服用补剂，我们可以为身体提供足够的钙，从而预防骨质疏松症等骨质问题。
对此，您有什么想说的呢？欢迎在评论区留下您的看法！
来源：池sir医学科普
什么时间吃钙片，补钙效果更好？医生提醒：正确补钙牢记4大原则市场研究表明，中国是一个普遍缺钙的国家，随着生活质量的提高，大多数人选择了补钙保健品。众所周知，钙是人体不可缺少的重要元素之一，它时刻充当着人们生命活动的调节剂。
于是市场上就出现了各式各样的“补钙小能手”，价格由高到低不等，质量也是参差不齐，选错了药反而会让身体“吃不消”。那么你知道什么时间吃钙片比较好呢？吃钙片需要遵循什么原则？
如果身体缺钙，会出现哪些症状？
1.情绪不稳定
一个人的情绪好坏，直接影响身体健康，每天都心情好，必然身体也会好，反之身体就会变差。
当出现情绪不稳定，经常易怒烦躁，或者是抑郁烦闷的时候，很有可能身体缺钙了。需要进行补充钙元素，同时也需要调整心态，积极乐观的面对事情。
2.牙齿表现
缺钙时会导致人的牙齿出现松动，因为钙是牙齿硬组织形成的主要元素。当出现缺钙现象时，就可导致牙齿发育异常，让牙齿的抗龋能力降低，同时牙齿硬组织结构也会逐渐疏松，最后出现牙齿松动现象。
3.腰酸腿疼
很多老年人在缺钙了的时候会出现腰酸腿疼的情况，是因为钙对于关节的影响非常大，骨骼中的钙如果流失了。
并且出现不足的情况，就会腰酸腿疼，预示着人们该补钙了。如果人们没有接收到这个信号，继续放任缺钙这件事，就会引发骨质疏松。
4.容易抽筋
身体钙质缺乏还会让抽筋的情况出现，因为在钙质不充足的时候，肌肉兴奋性增加，就会出现痉挛症状，手脚就会抽搐。
大量的钙质进入到细胞当中，有低血钙问题对神经细胞的正常功能造成的影响是非常大的。容易让兴奋性变高，在微弱 *** 下放电而出现抽搐问题。
什么时间吃钙片，补钙效果更好？
所谓“晚上补钙效果好”，是因为人体大约在凌晨3时不断地排除旧的骨骼组织。所以，为确保体内钙指数更加稳定，适合晚上补充钙源，一般晚上补钙是效果更好的。
因为一日三餐每次饭里面都会补充一些钙，夜间时间比较长，为了维持血钙，人体在晚上会从骨骼里面动员更多的钙排到血液当中。这时候人体脱钙比较快，补钙更有利于钙的吸收。
在晚上，整个人是放松状态，钙在胃里面可以跟胃酸充分的结合、吸收，也有利于胃酸的分泌。另外，应该吃钙，缺钙时补充钙是最重要的，在补钙时会选择含元素钙更多的碳酸钙。
如果身体出现泌尿系结石的情况也需要补钙，那么选择柠檬酸钙，也叫枸橼酸钙，对于结石情况下补钙相对安全。但是碳酸钙和柠檬酸钙在服用时间上有要求，碳酸钙要想吸收，吃了以后解离效果好，需要胃酸的解离。
医生提醒：正确补钙牢记4大原则
原则一：食补必须选对食物
蔬菜类补钙也可以吃一些家中常备的青菜，洋葱，卷心菜、菠菜、芹菜和豌豆苗这些食材，人体针对于钙元素的吸收利用，蔬菜类比较补钙的是一些深色的绿叶的蔬菜。
虽然这些蔬菜含钙成分比较高，但是吸收是比较低的，最补钙的还是牛奶，所以，更好坚持养成一天一杯牛奶的习惯。
原则二：抓住机会 *** 药物补充剂
不要将钙与植物性食物或油类食物一起食用，大多数植物性食物，比如蔬菜，含有草酸，碳酸盐磷酸盐和其他盐类这些盐类会与钙结合。
阻碍钙的吸收，油分解后会产生的脂肪酸也可以与钙结合，不易被肠道吸收，所以说更好在两次饮食之间安排补钙。
原则三：买钙剂，看清“配料表”
市面上可以选择的钙片品牌是非常多的，但是大家需要注意不同钙片内所含的钙含量是不一样的。比如碳酸钙类的，钙元素一般可达40%，葡萄糖酸钙则一般在9%左右。
不同的人群需要选择不同的钙片种类，大家可以根据医生推荐的补充量来选择适合自己的钙片。无机钙一般适合胃肠道功能比较好的人，有机钙则适用于所有人。
原则四：多运动
要活就要动，长期卧床是骨质疏松的高风险因素之一，久卧伤气，气血不行，筋骨虚萎。在吃钙片补钙的同时也不忘多运动。
尤其是清晨迎接太阳跑步的话，能够促进体内钙的吸收，进而促进骨骼的生长和发育，对中老年人来说是不错的选择。
如何才能预防骨质疏松呢？
1.戒烟酒
酒精和烟草里所含的有害物质及毒素对骨骼健康不利，可导致骨细胞中毒，受到破坏，从而引起骨量降低而发生骨质疏松。
所以预防骨质疏松要戒烟戒酒。烟酒不仅容易导致骨质疏松，且对人体的五脏六腑都有不利影响。
2.多晒太阳
补钙还需多晒太阳多运动，为了更好地吸收钙质，还应配合补钙做些辅助工作，补钙时还应注意补充维生素D。
钙的吸收依赖于足够的维生素D，维生素D的80%-90%需要人体自身合成，通过晒太阳就可获得维生素D。
3.避免“流钙”食品
适量的蛋白质有助于钙质吸收，不过若是一天到晚大鱼大肉，过多的蛋白质可是会增加钙质从尿中排出。
而且蛋白质含量高的食品通常也富含磷，过多的磷也会干扰钙质吸收、增加钙流失。同时也要注意，碳酸饮料的磷含量也很高，想预防骨质疏松应该避免。
4.坚持运动锻炼
运动锻炼能够加速骨细胞的活动，有助于预防骨质疏松的发生，同时运动能增加关节的稳定性以及肌肉的力量，以预防跌倒的发生。
因此，老年人可以每天进行太极拳、气功训练，增加户外运动量，多晒太阳，也有助于加速维生素D合成。
各类常用药物的更佳服用时间
我们都知道药物在更佳的时间服用才能起到更好的疗效，更佳的服药时间服药能够使用药更加科学，有效，安全，经济。今天就给大家分享一下各类常用药物的更佳服用时间。
1
降压药
正常情况下，血压存在双峰双谷的情况（如下图），在早上6：00-10：00达到一个高峰值，到中午会逐渐下降，到下午16：00-20：00血压达第二个小高峰，在凌晨2：00-3：00时血压更低。
所以一般医生会给病人选择长效降压药物（如硝苯地平控释片及沙坦类），通常每天只需口服1次，建议患者晨起睁眼即服；对于中短效类降压药（如依那普利及非洛地平等），其药效可维持10-12小时，一般每天需1-2次口服，除了晨起后服药1次，建议下午16：00左右口服第2次（因药物作用达峰时间正好与血压自然波动的第二个高峰期吻合）；对于短效类降压药(如硝苯地平片等)，其药效仅能维持5-6小时，若无联合用药，一般约每日3次，以保证全天血压平稳，具体建议：清晨醒时、中午13：00左右、下午16：00左右。对于特殊类型的高血压患者，需遵医嘱服药。高血压患者即使第二天进行常规检查，也一定要规律口服降压药。
2
降血脂药
他汀类降脂药主要降低血浆中过多的胆固醇，因为胆固醇合成酶有昼夜节律，肝脏在夜间合成更多，故睡前服用他汀类药的效果更好。（注：洛伐他汀需与晚餐同服，洛伐他汀缓释剂型应空腹服用）。贝特类降脂药主要通过促进血浆中脂肪降解和甘油三酯清除，一般在早餐时或随餐服用疗效更佳。如果需要同时服用他汀类和贝特类降脂药，推荐贝特类在早上服，他汀类在晚上服，以减少不良反应。
3
抗心绞痛类药
因晨起时交感神经兴奋，心绞痛发作高峰在晨起及上午，故建议晨起服钙拮抗剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物可收获良效。
4
强心药
强心药物主要治疗心力衰竭，以洋地黄类强心苷药物为主，口服药物主要有地高辛，常于上午8：00-10：00服用，因此时生物利用度和效应更大，血峰浓度较低，即可增加疗效，又可减低其毒性作用。
5
睡前服用的药物
抗血小板药物常见药主要有阿司匹林、氯吡格雷及替格瑞洛。
阿司匹林对前列环素（PGI2）抑制的时间是确定其在临床中给药时间的关键，夜间凝血度高于白天，为保证夜间PGI2处于较高的水平，阿司匹林晨起服用较晚上服用更有助于预防心脑血管事件的发生。因阿司匹林肠溶剂型呈PH值依赖性，空腹状态下胃内是一个强酸环境，阿司匹林基本不溶解，到达十二指肠后，溶解于肠道的碱性环境，故阿司匹林肠溶片需晨起空腹服用效果佳；阿司匹林普通剂型口服可对胃部造成强烈的 *** ，易损伤胃黏膜甚至造成胃出血，故宜晨起餐后服用。
氯吡格雷对胃肠道 *** 较小，故餐前、餐后均可服用，每天同一时间定时定量服用，因奥美拉唑或埃索拉唑与氯吡格雷同服可致氯吡格雷血药浓度降低，故建议间隔服药。
替格瑞洛为新型抗血小板药，作用强且可逆，亦不受饮食影响，根据其半衰期推荐用法为每天早、晚各1次。
6
抗凝药
抗凝药在心血管病中主要用于房颤患者，预防和治疗血栓，传统口服抗凝药物有华法林，新型的有利伐沙班。
华法林每天1次（固定时间及剂量），餐前餐后服用皆可，但临床医生都建议患者晚上20：00服用，因白天的食物、药物都可能对华法林的药效产生影响，且用药后不再服用任何食物及药物，以免产生相互作用，此外考虑到患者一般复查会在上午，若待结果出来需调整剂量，就可直接在复查当晚更改药物剂量。
利伐沙班的服药时间主要依据其规格决定，目前有10mg、15mg、20mg三种规格，其服药时间为：10mg可单独服用或可与食物同服，15mg、20mg应与食物同服。
（供稿：心血管病科）
吃钙片的更佳时间被发现！医生：吃错了时间影响效果，别大意文|郭玉哲
编辑|大宇
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胡大伯今年60岁了，身体一直很硬朗，平时会和老友们去郊外远行，有时候还能打打羽毛球，与一些身体很差的同辈人相比，身体素质好多了。
但胡大伯的女儿是个容易焦虑的人，她担心胡大伯这样过量的运动会对胡大伯的腿脚不利。
便总是劝导胡大伯少往外跑“爸，您都60岁了，平时做一些舒缓的锻炼不就可以了吗，怎么老是要往外面跑，搞什么越野、郊游，你这老胳膊老腿撑得住吗！”
但胡大伯不以为然，他认为自己的身子非常好，但前些天出门回来，他觉得自己的膝盖异常疼痛，女儿知道后，赶紧把他送往医院。
经过医生的检查，胡大伯并没什么大问题，就是身体有些缺钙，“对于上了年纪的人来说，骨头里的钙质会流失。
所以要特别注意补钙，平时多吃含钙的食物，也可以吃一些钙片，对身体好。”
吃钙片有更佳时间！医生：吃错了时间影响效果，别大意了！
钙作为人体必备的元素，与骨骼、牙齿的结构密切相关，如果出现的缺钙的现象，小孩可能会发育受阻、长不高。
老人则更容易摔跤，甚至骨关节受损，故钙质的补充在生活中需要尤其注意。
在一天中，吃钙片的更佳时间
对于人体来说，并没有“最完美的补钙时间段”这么一个说法，因为人体对钙的吸收和利用是一个复杂的过程，相对来说，晚上睡前吃钙片是一个较为合适的时间。
首先是因为人体的血钙浓度在晚上较低，其次，晚上吃钙片通常更容易养成习惯，使人不容易忘记。
人体不同年龄段，对钙的需求也不同
在生长发育期，儿童和青少年往往需要更多的钙来支持骨骼的形成和骨密度的增加。对于这个年龄段的人来说，适当的摄入钙有助于预防骨质疏松症和骨折。
根据我国卫生研究院的建议，1岁以下的婴儿每天需要大约200-260毫克的钙。
1岁至3岁的幼儿需要700毫克，4岁至8岁的儿童需要1,000毫克，9岁至18岁的青少年需要1,300毫克。
与青少年不同，成年人的钙需求相对较稳定，在这个年龄段里，补钙主要是为了维持骨骼的健康和功能，成年男性和女性每天建议摄入1,000毫克的钙。
此外，年纪大一些的女性钙需求可能会略有增加，以帮助缓解更年期中骨质疏松症的症状发生。
由于现代社会的工作人群对咖啡的需求量较大，而喝咖啡会在一定程度上加快骨骼中的钙流失。
所以请注意，如果平时咖啡的摄入量较大（约大于两杯500ml的量/天），更好额外服用一定剂量的钙片。
随着年龄的增长，老年人对钙的需求有所增加，这是因为年龄增长和荷尔蒙变化可能会导致上了年纪的人患骨质疏松症风险的增加。
根据我国研究院的建议，女性在50岁之后每天需要1,200毫克的钙，而男性在70岁之后每天更好摄入1,200毫克的钙。
补钙的注意事项
1. 饮食为主，多元摄入
首先，补充任何人体微量元素前都应该明白，饮食是获得营养的更佳途径。
在平时的饮食中，优先选择富含钙的食物，如牛奶、奶酪、豆类和坚果等。通过合理搭配多种食物，可以为人体提供多种营养素，这有助于钙的吸收和利用。
2. 补充剂需谨慎，遵医嘱
如果在平时的饮食中的钙摄入不足，或需要补充钙剂，建议在医生或营养师的指导下选择合适的补充剂。
由于不同人群对补钙剂的需求不同，过量补钙可能会对健康产生负面影响，因此，更好遵循专业人士的建议，确保补剂的安全和有效性。
3. 维D的重要性
维D在钙的吸收和利用中起着关键作用，在日常生活中，人体自然合成维D的重要来源是晒太阳，所以适度的户外活动有助于维持人体内适当的维D水平。
对于无法获得足够日光暴露的人群，可能需要通过饮食或服用维D补充剂来满足这方面的需求。
4. 分剂量，有节制
补钙剂的摄入更好分剂量进行，以增加钙的吸收效率，例如一天需要吃两粒钙片的话，更好分为早晚两次，而不是一个时间段摄入两颗。
一次性过量摄入钙可能会降低人体的吸收率，并引起腹泻等不适症状。合理分配每次摄入的分量。
并根据个体需求将补钙剂量均匀分布在一天的各个时间段，有助于人体更大程度地吸收和利用钙。
补钙是我们维护自身骨骼健康的重要途径之一，通过合理地分配饮食，并适当服用补剂，我们可以为身体提供足够的钙，从而预防骨质疏松症等骨质问题。
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钙片怎么吃才是真的补钙？哪些食物含钙高？许多朋友都存在疑惑，到底该不该补钙，每天补多少？咖啡、可乐会影响钙的吸收吗？维生素D2和D3有什么区别？今天就为您揭开迷雾，掌握补钙知识、为促进骨骼健康保驾护航。
1、每天应摄入多少钙？
表1 中国居民膳食钙参考摄入量（mg/d）
注意：中国居民中青年推荐每天摄入量为800mg，50岁以上的中老年、妊娠中晚期及哺乳期人群推荐每天摄入量为1000mg，可耐受的更高摄入量为2000mg。
2、钙剂种类那么多，效果有何异同？
钙剂可分为：
- 无机钙（如碳酸钙、磷酸钙、氧化钙、氯化钙等）
- 有机酸钙（如葡萄酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙等）
- 有机钙（氨基酸螯合钙、L-苏糖酸钙）
表2 不同钙剂中钙元素含量与特点
注意：无机钙虽然在钙剂中的钙元素含量较高，但是实际吸收率较低，同时易引起胃肠道的不适，不适合老人、儿童及胃酸缺乏者；
有机酸钙虽然溶解度较高，但是吸收率也不高；
有机钙虽然价格贵，但是体内吸收率高，且不受胃酸影响，适合老年人、儿童及胃酸缺乏的人群。
3、咖啡、可乐会影响钙的吸收吗？
咖啡、茶、可乐中均还含有 *** ，成人每天摄入 *** 不超过400mg，妊娠期妇女摄入不超过300mg，儿童每天摄入不超过2.5mg/kg，均不影响钙的吸收。
但 *** 摄入过多可增加尿钙的排出，还能减弱肠钙吸收，同时对钙储留有中度影响，并增加女性髋骨骨折的风险。
注意：每天超过400mg *** 可影响钙的吸收，如长期饮用咖啡，如每天2杯以上，应同时注意补充钙剂，保证足够的钙摄入。
4、饮酒会导致骨钙流失吗？
适量饮酒，如男性饮酒10~40g/天，女性饮酒10~30g/天，每周5~6天为适量。
酒精的换算 *** 可根据公式：酒精（g）=含酒精饮料100ml数×0.8（酒精比重）×酒精含量。
注意：长期、大量饮酒或称过度饮酒（≥80g/d饮酒史，≥10年）致骨质疏松。摄入过多的乙醇可影响肠道对脂肪、维生素D和钙剂的吸收，同时过量的乙醇还直接作用于成骨细胞，抑制骨形成，导致骨钙流失。
5、哪部分太阳光可合成维生素D？隔玻璃或树荫下可以补充维生素D吗？
在体内经过转化的维生素D对骨骼形成极为重要，可促进钙在肠道吸收，也可增加人体对钙的利用率。
阳光中紫外线根据波段可分为UVA（320~400nm）、UVB（280~320nm）、UVC（100~280nm）其中波段在290~315nm，也就是UVB可合成维生素D，UVB阴天不存在，穿透力较差，只能达到表皮且不易透过玻璃。
注意：补充维生素D，在春、夏和秋季的11:00~15:00为宜，面部、双上肢和双下肢暴露于阳光5~30min，每周2~3次。
应避免剧烈日光暴露，防晒霜减少皮肤绝大多数维生素D3的合成，在树荫下由于散射作用可以合成维生素D，但在室内隔着玻璃则受到影响。
6、维生素D2和D3有什么区别？维生素D可以补充多大剂量？
维生素D是一类具有生物学活性的一些类固醇类物质。维生素D3是在维生素D这一类维生素中转化过程中具有生物活性的物质，它能够直接的促进钙的吸收。而维生素D2是转化过程中的中间产物。
维生素D2主要是在植物性食物中提取，需要通过食用来摄入，而维生素D3则是来源于人体内胆固醇和动物性的食物，平时晒太阳就会增加体内维生素D3。
根据中国营养学会的观点，65岁及以上老年人，维生素D推荐摄入量为每日15μg（600IU）。
为满足体内维生素D足够，可耐受更高摄入量可达到每日50μg（2000IU），老年人群及老年骨质疏松症患者建议维生素D3为800~1200IU/d。
注意：老年人群可增加维生素D的摄入，补充维生素D时，可首选维生素D3，如果不能得到维生素D3时，可用维生素D2代替。
7、补钙和维生素D可治疗骨质疏松吗？
充足的钙与维生素D的摄入对于防治骨质疏松至关重要，充足钙摄入对获得理想骨峰值，减缓骨丢失，改善骨矿化和维护骨骼健康有益。
充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险。但补充钙剂与维生素D不能降低骨折风险。
注意：尽可能通过饮食摄入充足的钙，饮食中钙摄入不足时，可给予钙剂补充。维生素D和钙剂不应单独用于骨质疏松的治疗。
8、骨质疏松合并肾结石还可以补钙吗？
钙摄入量过高（＞2000mg）或低钙（＜400mg）均可增加肾结石的风险。肾结石的主要成分为草酸钙，是因为体内草酸过高引起的，与血钙并无直接关系。
某些食物如茶叶、花椰菜、菠菜与竹笋中含有较高草酸，可能是造成血中草酸过高的原因。再者，在服用钙片时，食用草酸过高的食物，钙剂就会与草酸先在肠中形成不溶性沉淀，虽然会损失一些食物钙，但同时也会阻止草酸被吸收进血液中，改由粪便排出。体内的草酸也达到预防结石的功能。
注意：不要因为肾结石而限制钙的摄入，每天常规性补钙与维生素D，少吃含草酸较高的食物，尽量多饮水，每天饮水量＞2500ml，可有效预防肾结石。
高钙食物的概念
2008年，卫生部专门出台了《食品营养标签管理规范》，规定每100克固体食品中钙含量≥240毫克，每100毫升液体食品≥120毫克时，才可以标注“高钙”。但这只是告诉消费者，该食品中钙含量达到了一定量标准。以后买东西的时候，可以按照这个标准来看它们的食品成分表，如果达不到这个标准，均不合“高钙”的要求。
补钙的更佳方式应多选择天然的食物
含钙多的食物大致分类如下：奶制品、豆制品、海带和虾皮、动物固体等。不过，补钙的同时，还需要晒下太阳，有助皮肤合成维生素D，促进钙吸收。除此之外，还有酸角，酸角人称“钙中之王”。
钙吸收好不好，看钙的状态
即使食品达到了“高钙”的标准，但想借此起到 “补钙”的作用，也不实际。“拿牛奶来说，本身就是一种含钙量很高的食物，再往里面加钙意义不大。”高钙牛奶里加的大多是碳酸钙。这种钙在人体内的吸收效果并不是很理想。在牛奶中加入过多的钙、铁、锌等无机盐，如果不能吸收，反而会对人体肾脏以及消化系统造成很大负担。由此可见，高钙牛奶还不如普通的纯牛奶对健康有利。
钙的吸收，还跟营养配比有关
钙的吸收与其他营养物的配比也有很大关系，比如钙和镁以2:1的含量同时摄取，比较容易被吸收；多晒太阳可以促进人体骨骼维生素D的存积，维生素D可以促进钙吸收。一些饼干虽然含钙量很高，但是其脂肪含量也很高，这种情况下，钙就很难被人体吸收。
高钙食物有哪些？
芝麻酱：芝麻酱是非常好的补钙食品，含钙量不逊色于奶酪。芝麻本身有硬壳，营养素的消化率也低，但经过磨制成芝麻酱，消化率大大改善。芝麻酱美味可口，吃1大勺芝麻酱，大概相当于25克的量，其中所含的钙可达200毫克左右，实在不可小视。除了大量的钙之外，芝麻酱还提供了十分丰富的钾、镁、铁、锌等矿物质以及大量的维生素E、维生素B1、尼克酸，还有蛋白质和单不饱和脂肪酸。
牛奶：“牛奶是更好的补钙食品”，“没有一种食物的补钙作用能和牛奶相提并论”。钙是人体内含量最多的一种无机元素，有许多重要的生理功能。如果人体摄入的钙不足，将会严重危害人的生命健康。日常生活中时常出现的腿软抽筋、腰酸背疼、周身疼痛、倦怠乏力、牙齿松动、偏食厌食、多梦失眠、烦躁不安等症状都可能是缺钙的反应，还有佝偻病、骨质疏松症等，所以补钙应贯穿于人的一生。
食品是人体钙的主要与首要来源。《中国居民膳食指南》指出，牛奶是补钙的首选食品，别的食物难以替代。原因是牛奶含钙丰富，每100克牛奶含钙量达110毫克，并且人体对牛奶中的钙的吸收率可达40%。成年人每天钙的推荐摄入量是800毫克，最新的中国居民营养与健康状况调查结果显示，我国成年人从一日三餐中能获得389毫克钙，其余的410毫克钙则需要通过牛奶等食物来补充。
牛奶也有缺点
“任何食品都有利有弊，牛奶也不例外。牛奶的营养优点很多，如奶中矿物质和微量元素都是溶解状态，而且各种矿物质的含量比例比较合适，易消化吸收，尤其是钙的含量和吸收率都较高；牛奶中蛋白质含量虽然不高，但却是优质蛋白，消化率高达98%；所含的20多种氨基酸中有合符比例的人体必需的9种氨基酸；还含有丰富的维生素A、B2；奶中的碳水化合物是乳糖，最容易消化吸收，并可促进钙的吸收；并且胆固醇含量低，每100克中仅含16毫克胆固醇。
但是牛奶也有缺点，那就是牛奶的脂肪是饱和脂肪，过多食用会导致肥胖、血脂升高，因此老年人或者血脂高的人群应饮用脱脂的牛奶。另外，牛奶中铁的含量低，婴幼儿如果以纯牛奶为主食，会产生“缺铁性贫血”。
不想喝牛奶怎么办？
三聚氰胺引发人们对奶制品严重的信任危机，为了防范风险，不少人决定暂不喝奶。那有什么食物可以替代牛奶吗？豆浆，也许这是人们更先想到的替代品。但从钙含量上来说，豆浆远远比不上牛奶。这是因为大豆钙含量虽然不低，但加水磨成豆浆后，钙的含量就稀释得很低了。一杯豆浆里钙的含量远远不及等量牛奶的七分之一。
豆腐却是更好的植物补钙食品：这是因为凝固豆腐时要加入含钙的凝固剂，所以不喝牛奶的人应有意识地多吃豆腐，既补了钙，还获得大量优质蛋白以及大豆中的生物活性物质。然而，内酯豆腐却不是钙的好来源，因为其中没有添加含钙凝固剂，而是使用葡萄糖酸内酯作为凝固剂。同时内酯豆腐水分太多，蛋白质和钙的含量都很低。
除了豆腐、豆干等豆制品，还可以多吃小虾皮和贝类等海产品补钙。每百克虾皮含钙991毫克，每百克虾米含钙555毫克，可以短暂代替牛奶进行补钙。
从长期需求来看，奶类还是更好的补钙食品。用一种食物来完全替代奶类是不可能的，但考虑到牛奶、奶制品是补钙的更佳载体，不喝奶后，应重点在补钙上下功夫，通过多吃高钙食物来满足人体对钙的需求。
用骨头汤补钙的 *** 是不科学的：骨头汤长时间熬制，汤变得浓稠并且很白，看似钙都溶出来了。喝骨头汤补钙的说法来源于骨头的钙在一定情况下是可以溶出的，所以人们在血钙水平比较低的时候喝骨头汤来维持血钙水平的稳定。动物在死亡之后，骨钙边很难溶解，即使我们加醋，能溶出的钙也极其有限。
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我是内分泌科黄医生
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有宝妈问孩子什么时候开始补钙，一起聊聊吧#吉祥宝贝#聊...有宝妈问宝宝的钙和维生素D需要什么时候补更好？
4个月以内喝母乳的宝宝是不需要补钙的，只要宝宝的奶量OK。母乳中的钙是可以满足宝宝的日常生长发育需求。但是现在国内的孩子维生素的缺乏率非常高，因为维生素D90%都是通过晒太阳合成的，而现在的孩子普遍光照时间不足。
维生素D是一个很重要的元素，可以帮助宝宝促进钙的吸收，有利于孩子生长发育，促进骨骼发育防止佝偻病。宝宝在出生15天以后就可以补维生素D了。每天400个国际单位，同时孩子每天有2个小时以上的户外活动时间，促进VD的合成。4个月以后需要给宝宝补钙了。单纯的补钙是没有作用的。维生素D是促进钙吸收的关键因素。钙D是黄金搭档，定要同时一块补。
