一沾枕头就咳嗽，过敏性哮喘怎么办？
同是过敏同是咳嗽，过敏性哮喘有何特点？但是晚上该睡觉了，一躺下就开始咳嗽。这几年在呼吸科以及耳鼻喉科医生圈子里，有一个口号特别流行。one airway one 适应症，翻译成中文就叫同一个气道同一种疾病。它指的是哪两种疾病？认为是同一个疾。
就是上下呼吸道的过敏症状。上呼吸道就是过敏性鼻炎。下呼吸道呢？过敏性哮喘可以表现为哪些症状？很多朋友说这我熟哮喘就喘嘛对不对？喘。还有一种不喘的哮喘，它表现成什么呢？持续的咳嗽，阵发性的咳嗽。而且这种咳嗽往往白天大家还能好好上班，还能好好做个打工人。但是晚上该睡觉了，一躺下就开始咳嗽，咳的睡不着觉。咳的你必须得坐起来坐一会，喝口水好像好一点了，然后过一会刚躺下没一会，咳咳又开始咳嗽，又给你咳醒了，又得喝两口水润一润喉咙才能。如是几次之后，你光喝水就不够了你还得去。
这种哮喘我们也有一个特殊的名字，咳嗽变异性哮喘。所以别不拿咳嗽当回事，咳嗽也可能是你哮喘下呼吸道过敏的首发症状。点赞关注评论。
近期，内蒙古自治区等地突发雷暴雨，当地多家医院的过敏性哮喘患者骤增，主要表现为咳嗽、喘息、气促，被诊断为“雷暴哮喘”。
雷雨天气为何会导致过敏性哮喘加剧？“雷暴哮喘”又该怎样更好地防治？记者就此进行采访。
9月2日，患者因“雷暴哮喘”前往内蒙古自治区妇幼保健院就诊。（受访者供图）
缘何骤增？
记者了解到，2日内蒙古医科大学附属医院有800多名患者因咳嗽、喘息、胸闷、气短等哮喘症状到院问诊。内蒙古自治区妇幼保健院儿内科门急诊在2日晚间雷雨后4个小时内，接诊了400余名过敏性哮喘患者，截至3日17时共接诊过敏性哮喘患者850余名。
“这些患者多处于学龄前和学龄期，部分患者喘息憋气严重。”内蒙古自治区妇幼保健院儿内科副主任张玉玲说，医院启动应急预案，加派医生护士参与诊疗，紧急开了专家诊区和急诊共10个诊室分流患者。
不止呼和浩特，近期北京部分医院也接诊了多例“雷暴哮喘”患者。
天气环境短时间内发生剧烈变化，导致草花粉浓度过高，被认为是此次导致哮喘患者骤增的源头。
内蒙古医科大学附属医院儿科副主任王继春介绍，北方地区秋季主要过敏原是草花粉。每年7月中旬至9月底，是呼和浩特地区草花粉浓度更高的季节，也是发生过敏性哮喘等过敏性疾病的高发季节。
“在高花粉浓度的情况下出现雷暴，雷暴会使花粉变成更微小的颗粒，更容易进入人们的呼吸道，引发过敏性哮喘。”王继春说。
“雷暴哮喘”患者在内蒙古呼和浩特市之一医院就诊。（贺晋 摄）
如何防治？
对草花粉过敏的人群，需要特别留意花粉浓度播报和雷暴天气预报。
*** 总医院呼吸与危重症医学部主任医师郭英华介绍，研究发现，既往有哮喘或者过敏性鼻炎病史患者，如果合并了花粉特异性IgE水平高、嗜酸性粒细胞计数高、呼出气一氧化氮分数高、哮喘控制不良等危险因素，更容易出现哮喘发作。
“雷暴可促发哮喘发作，这部分患者在花粉季节雷暴天气期间及之后一段时间，外出时应做好防护。”郭英华说。
内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科主任徐毛冶表示，当雷电天气突然出现咳嗽、喘息、胸闷、气短时，要高度怀疑自己可能是哮喘急性发作。此外，草花粉过敏引起的季节性过敏性鼻炎，是“雷暴哮喘”敏感的高危险因素，鼻炎控制良好很大程度可以减少哮喘的发生。
多位医生建议，花粉高浓度时尤其是伴随雷暴发生时，如外出归来可用盐水或清水冲洗鼻腔及面部。如已确诊过敏性鼻炎或哮喘，要规范用药，定期复诊。
持续多久？
根据呼和浩特市发布的花粉浓度播报，近期当地主要致敏花粉浓度仍处于中高等级，敏感人群需加强防护，对症用药。
北京市气象局发布的花粉浓度监测和预报也显示，北京地区近期花粉过敏等级也均为中等或较高。
通常而言，7-9月是北方地区草花粉的高峰期。不过，在8月举行的中国过敏防治周系列学术活动启动会上，中国医师协会变态反应医师分会会长、北京协和医院变态反应科主任医师尹佳表示，今年北方部分地区发生的洪涝可能使喜欢潮湿环境的葎草生长旺盛，导致易引发秋季哮喘的葎草花粉授粉期延长。（记者魏婧宇、董瑞丰）
来源： 新华社
过敏性哮喘诊断标准：掌握关键三要素过敏性疾病，是由机体对过敏原产生异常免疫反应引起的一大类疾病。
世界变态反应组织白皮书估计全球过敏性疾病的患病率为10%~40%，其中包括4亿过敏性鼻炎患者、3亿支气管哮喘（以下简称哮喘）患者、2亿~2.5亿食物过敏症患者、1.5亿药物过敏患者，以及众多的结膜炎、血管神经性水肿、荨麻疹、湿疹、嗜酸性粒细胞性疾病、昆虫过敏症患者和过敏性休克等。
随着工业化进程和生活方式的改变，过敏性疾病的发病率呈上升趋势。
首先，工业化进程带来了大量的化学物质、重金属等有害物质的排放，污染了空气、水源和食品等环境资源。这些污染物对人类身体产生了不良的影响，导致免疫系统失调，从而引发过敏性疾病。例如，空气中的PM2.5颗粒物可以 *** 呼吸道黏膜，引起哮喘和鼻炎等疾病。此外，许多工业生产过程需要使用化学品和添加剂，这些物质可能被人体吸入或摄入，引发过敏反应。
其次，生活方式的改变也是过敏性疾病高发的重要原因之一。现代人的生活节奏快、压力大，饮食习惯不规律、营养不均衡，缺乏运动和休息等不良生活习惯都会导致免疫力下降，容易受到过敏原的侵袭。例如，快餐、加工食品等含有大量防腐剂和添加剂，长期食用会对人体产生不良影响；同时，人们在日常生活中接触到的花粉、灰尘、宠物毛发等过敏原也越来越多，增加了过敏性疾病的风险。
哮喘是一种常见的呼吸系统慢性疾病，不同国家和地区的患病率不同。
2010-2012年由中国哮喘联盟组织的支气管哮喘的流行病学和发病相关危险因素的流行病学调查（显示，中国大陆地区成人哮喘的患病率为1.24%，据估计我国大约有3 000万哮喘患者。
既往长期认为，哮喘是一种典型的过敏性疾病。
然而，近30年的研究发现，哮喘的本质是气道慢性炎症，病理生理特征主要为气道高反应性和气道重构，其临床症状和气流受限具有可变性的特征。
新近提出，哮喘是一种异质性疾病，具有不同的临床表型，而过敏性哮喘是其中一个重要的表型，占成人哮喘50%以上，在儿童哮喘中更高达80%以上。
过敏性哮喘的诊断标准如下：
1. 符合GINA和我国《支气管哮喘诊治指南》的诊断标准，即存在可变性的喘息、气紧、胸闷、咳嗽等临床症状，有可变性气流受限的客观证据，并排除其他可引起哮喘样症状的疾病。
2. 暴露于过敏原（主要为尘螨、花粉、霉菌和动物毛发）可诱发或加重症状。
3. 过敏原皮肤点刺试验或血清sIgE检测至少对一种过敏原呈阳性反应。
需要指出的是，无过敏原检测结果不能确诊过敏性哮喘，而仅有过敏原点刺试验或血清sIgE阳性也不能诊断哮喘。
了解过敏性哮喘的诊断标准，对于早期发现和有效治疗该疾病具有重要意义。
对于被诊断为过敏性哮喘的患者，避免接触过敏原、规范使用哮喘治疗药物、进行脱敏治疗等 *** 有助于控制病情并提高生活质量。
同时，对于有哮喘家族史、其他过敏疾病史等高危人群，也应该注意预防过敏性哮喘的发生。
总之，过敏性哮喘是一种常见的过敏性疾病，早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量具有重要意义。
通过了解过敏性哮喘的诊断标准，我们可以更好地识别和治疗这一疾病。
同时，加强公众对于过敏性哮喘的认识和了解，对于提高患者的自我管理和预防意识也具有积极作用。
参考文献
中国过敏性哮喘诊治指南（之一版，2019年）中华内科杂志, 2019,58(9)?: 636-655.
最近，内蒙古、广东、福建、河北等地突发雷暴雨，当地医院的过敏性哮喘患者骤增，“雷暴哮喘”相关话题频频登上热搜。
医学上，“雷暴哮喘”是指因雷雨天气引发的支气管哮喘急性发作或加重，临床表现为咳嗽、喘息、胸闷、气短等，且往往呈现出群体性发作的特点。
雷雨天气为何会导致过敏性哮喘加剧？“雷暴哮喘”今年为何尤其多见？怎样更好防治？今日头条健康频道邀请了多位呼吸科的专业医生解答上述问题。
哪些因素会引发“雷暴哮喘”？
头条用户@胡洋 （三甲医院呼吸内科副主任医师）
哮喘是一种过敏性疾病，常由于患者吸入过敏源导致。气管，尤其是小气管因过敏反应发生痉挛之后，会导致分泌物增加，内壁黏膜水肿，此时的小气管就像沾满油污的下水道，空气进出阻力会大很多，从而发生气喘。
诱发哮喘的因素很多，比如：吸入过敏源、低气压、空气湿度大、情绪波动等。而这几个因素，刚好在夏季的雷暴天气会集聚在一起。
雷暴天气时，不但气压低、湿度大，雷声还会导致人心神不宁、呼吸加速。而降雨打在花季的植物上，会导致花粉大量飘扬，增加空气中过敏源的浓度。在这样的环境下，哮喘发作的概率会大大增加。现今可查的史上最严重雷暴哮喘发生于2016年的墨尔本，共导致8500人急诊或者住院，8人死亡。
由此可见，雷暴哮喘的危害不容忽视。雷暴天气时，敏感人群尽量呆在室内不要外出，放点音乐舒缓心情；家里如有氧气设备可以吸吸氧气。另外，抗敏药物要备齐，如果自觉症状要加重的话，可以提前吸入，预防发作。
图说：@胡洋 的科普视频截图
“雷暴哮喘”今年为何增多？
头条用户@是李刚医生啊（三甲医院呼吸科主治医师）
为什么以前很少听说“雷暴哮喘”？今年是有什么特殊情况吗？其实，雷暴哮喘之前在国内外很多地方都有发生过，比如：英国的伯明翰市、澳大利亚的墨尔本、我国的陕西榆林等地区都出现过类似情况。
今年“雷暴哮喘”病例增多，我觉得可能与以下3个因素有关：
之一，过敏物质。本次出现雷暴哮喘的，主要都是北方地区，特别是内蒙古、北京等地已进入秋季，当地杂草树木较多，特别蒿草正处于花粉期，周围环境中的过敏物质很多，大大增加了过敏性哮喘的风险。
第二，雷暴天气。雷暴天气发生时，空气会把地面的一些花粉，以及霉菌孢子等，通过气流上升到云层。在云层的水分以及雷电等作用下，这些颗粒会被裂解为更加细小的颗粒。当这些颗粒回到地面后，就更加容易被人体的呼吸道吸入，或者跟皮肤接触，从而引发过敏的现象。
第三，人群体质。这可能与我们之前的新冠疫情防护有关。疫情三年，长时间佩戴口罩帮助我们抵御微生物，也挡住了一些过敏物质。正常情况下，这些过敏物质可以通过人体缓慢吸入，达到自然脱敏的效果，身体的耐受性就会逐渐增强。但是长时间佩戴口罩，阻断了过敏物质的缓慢吸入，身体的耐受性变差。
图说：@是李刚医生啊 的科普视频截图
如何应对“雷暴哮喘”？
头条用户@是李刚医生啊（三甲医院呼吸科主治医师）
之一，要及时脱敏处理。如果所生活的环境因有雷暴天气导致过敏物质增多，可提前准备生理盐水，清洗鼻腔、面部等 *** 在外的部分。
第二，若已经出现轻微的雷暴哮喘症状，要尽快脱离过敏环境，比如：通过佩戴口罩、穿具有遮挡作用的衣服隔离过敏物质，或者之一时间回到室内、关闭门窗。有条件的也可以使用空气净化器。
第三，如果过敏症状比较严重，比如出现了明显的胸闷气喘、呼吸困难等，有条件的要之一时间就医吸氧和服用抗敏药物。此外，还可使用一些具有舒张支气管、缓解哮喘症状的药物。
以上用药，更好在专业医师或者药师指导下合理使用。有条件的，一定要之一时间前往医院，寻求专业救治，防止因为病情恶化而危害健康。
图说：在医生指导下服用抗哮喘药物 来源：图虫创意
上今日头条
了解更多健康知识~
无论晴天或雨天，
都请照顾好自己！
什么是哮喘？如何防治？一文了解来源：央视新闻客户端
今天是第二十五个“世界哮喘日”，今年“世界哮喘日”的主题是“全面关爱每一位哮喘患者”。据了解，近年来随着环境和饮食等因素的影响，哮喘患者逐年增加。
哮喘是一种常见的呼吸道疾病，因为难以根治，被世界卫生组织列为四大顽症之一。哮喘分为典型哮喘和非典型哮喘，两者虽然病理机制相同，但是临床表现差异很大。
北京大学人民医院呼吸科主任医师 马艳良：除了那种特别典型的、喘得特别严重的哮喘之外，其实还有很多不典型的形式，比方说咳嗽变异性哮喘就非常常见，还有一种叫胸闷变异性哮喘，还有一些少见的我们可以称之隐匿性的哮喘，平时可能基本上都没有任何的表现，但是他一做激发实验的话可能也是阳性的。
专家介绍，约三分之一的慢性咳嗽患者实际患有咳嗽变异性哮喘，只咳不喘、干咳不断，导致患者以为是感冒，或被误诊为慢性支气管炎，服用大量抗生素和止咳药却不见好转，部分患者后期会发展为典型哮喘。而胸闷变异性哮喘是以胸闷作为唯一或主要症状，胸闷加之呼吸受阻，与慢阻肺类似，但又具有哮喘诊断特征。非典型哮喘潜在患者数量大，有哮喘家族疾病史、慢性咳嗽大于8周且夜间加重的人群应该引起重视，不明原因的胸闷也要留意，必要时应该去医院进行支气管激发试验或支气管舒张试验。
防治哮喘 须先控制过敏性鼻炎
专家介绍，哮喘的发生与过敏息息相关，尤其是过敏性鼻炎和哮喘是在一个气道内的疾病，常常伴随发生。
中华医学会呼吸病分会调查显示，我国20%—38%的过敏性鼻炎患者伴发哮喘，80%哮喘患者曾患有过敏性鼻炎。专家介绍，过敏性鼻炎是发展为哮喘的高危因素，在治疗当中通过治疗过敏性鼻炎可减轻哮喘的症状、降低哮喘的发病率。
北京大学人民医院呼吸科主任医师 马艳良：鼻子是上呼吸道，哮喘其实是气管，是下呼吸道，上下呼吸道其实本身就是连通的，过敏性鼻炎如果不关注的话，这个炎症可能慢慢就会往下发展，就会合并成哮喘，所以说一定要从早期的时候就去关注，去治疗过敏性鼻炎。如果说两个是合并的，又有鼻炎又有哮喘，那也不能光治哮喘，一定是鼻炎和哮喘一起治，才能真正地把这两种疾病都彻底地控制住。
专家介绍，花粉、尘螨、动物皮毛、冷暖空气交替等都有可能触发过敏性鼻炎和哮喘，患者应该在确诊后测试过敏源，日常生活中尽量规避。另外，哮喘具有一定的遗传性，有哮喘家族史的人患哮喘的概率比没有家族史的人高2至5倍。一旦确诊哮喘，应随身携带药物，必要时佩戴口罩。
北京大学人民医院呼吸科主任医师 马艳良：呼吸道的防护是非常重要的。之一是防过敏，第二点是防感染，包括流感，这一类的病毒感染的话，它对于哮喘病人来讲，有时候就是一个很强的诱发因素，减少哮喘发作之后，其实病人的肺功能不会有明显的下降。
我国城区哮喘总体控制率为28.5%
哮喘，是遗传和环境两方面因素共同作用而发生和发展的疾病，早期识别哮喘症状并及时干预，可以有效预防和减少哮喘发作，不过，目前我国哮喘的总体控制率并不高。
调查显示，我国城区哮喘总体控制率为28.5%，17.8%的轻度哮喘患者在过去12个月中至少出现过1次急性发作。哮喘发作时大多数情况能自行缓解，所以很多患者认为不治疗也没事，或者擅自停药、减药，这给哮喘患者埋下巨大隐患。
北京大学人民医院呼吸科主任医师 马艳良：哮喘病人他不是一年四季都在喘的，因为有这种间断发作和可逆的特点，好多人就不重视，只是在发作的时候才去重视或者才去用药的话，时间长了以后，其实我们的气道慢慢就从一种可逆的变化变成一个不可逆的变化。以前我可能咳嗽喘我好了我就没事了，但是随着年龄增长，发作次数的增加，那可能慢慢肺功能就出现下降。所以如果平时不去关注的话，一旦遇到一些比较强的 *** ，出现这种严重的发作，其实就会危及生命。
专家介绍，哮喘是一种慢性疾病，需要长期规律用药，只要医生没有主动要求停药就应坚持使用。长期规范治疗，全病程个体化管理，80%~90%哮喘患者的病情可以得到控制。
呼和浩特突现“雷暴哮喘”，孩子呼吸困难、咳嗽不止！记者实探来源：央广网
9月2日晚，内蒙古呼和浩特迎来一场雷雨天气，咳嗽、哮喘患者猛增，大量市民前往医院就医，当地医院的呼吸科室和急诊人满为患。为什么会在同一时间有这么多症状相似的患者前来就诊呢？9月3日，呼和浩特市卫健委回应，医院急诊科患者人数增多与雨后花粉浓度过高引起的“雷暴哮喘”有关。
雷电+花粉=雷暴哮喘？是的，看上去毫无关联的两个东西，加在一起真的就是一种过敏病症。
记者实探：“雷暴哮喘”致聚集性发病
记者实地走访了内蒙古医科大学附属医院，呼吸科的就诊人数多于日常。儿科急诊内，等待治疗咳嗽喘息、胸闷气短的患者及家属也在排队就医。
记者采访时，一名9岁的孩子正在家人的陪伴下等待就医，其母亲介绍，昨晚孩子就表现出呼吸困难、咳嗽不止的情况，之前也并无鼻炎的症状，她赶紧带着孩子来医院检查，现在还在等待过敏原的筛查结果。
“雷暴天气过后导致花粉浓度急剧增高，导致聚集性发病，所以昨天有特别多的患者聚集到急诊。”内蒙古医科大学附属医院急诊科副主任医师宋威介绍，“这次聚集性发病的哮喘有一个特点，大部分病人都有过敏性鼻炎的病史，而且首次发病的患者较多。”
9月3日下午，内蒙古医科大学附属医院儿科门诊的挂号窗口（央广网见习记者 李春雪 摄）
雷暴哮喘是什么？
内蒙古医科大学附属医院儿科副主任王继春介绍，雷暴哮喘是支气管哮喘的特殊类型，指在雷雨天气中或紧随其后出现的支气管哮喘急性发作或加重，可表现为局部地区哮喘的大规模暴发，症状轻至重度不等，严重者可危及生命。几乎所有的雷暴哮喘均发生在花粉高峰季节内。
最早关于雷暴哮喘的报道来自1983年英国伯明翰，最严重的雷暴哮喘发生在2016年的墨尔本，共导致8500多人急诊或住院，8人死亡。
雷暴天气不仅会导致哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）患者急性发作，也会导致普通人出现呼吸急促、喘息等哮喘症状。
9月2日晚，内蒙古医院的门诊人满为患（央广网发 受访对象供图）
雷暴为什么还能加剧过敏？
雷暴哮喘发生在花粉季。
早在8月31日，呼和浩特市赛罕区气象局便发布消息称，呼和浩特城区花粉浓度持续上升，较去年同期值均偏高，创今年新高。据目前草本植物长势及气象条件综合分析，城区花粉浓度仍维持极高浓度，持续至9月中旬。主要以蒿属花粉为主，其次为藜科花粉。
9月3日，呼和浩特市花粉浓度报告（图片来源：内蒙古自治区人民医院花粉浓度播报小程序）
有研究认为，雷暴来临前的冷空气气流可以把花粉或霉菌颗粒带入云层。云层中的水分和闪电使花粉颗粒爆裂，释放出颗粒更小的微粒。
返回地面的花粉微粒，因为颗粒小更容易进入呼吸道。而且，雷暴产生的强电场可能使花粉释放出的过敏原的变应原性增强，危害更大。
简单地说，就是雷阵雨来临前的大风把花粉“xiu~”的一下带到了天上，然后雷暴“duang！”的一下把花粉劈成了碎片。这些花粉碎片带着雷暴所产生的强电场的增幅，最后灵活地钻进你的鼻腔，引起哮喘。
据了解，季节性花粉过敏引起的季节性过敏性鼻炎是雷暴哮喘最敏感的危险因素，雷暴哮喘患者中季节性过敏性鼻炎的患病率高达60%~99%，其中70%表现为中-重度过敏性鼻炎。
如何预防？
首先，建议在雷暴发生时，尽量关好门窗，待在室内。更重要的是，雷雨后就算阳光普照也要待在室内一段时间。因为，雨水的蒸发会把大量被雷暴击碎的小小颗粒带到空气中。
其次，年轻人或者是没有基础性疾病的哮喘患者，如果在雷雨季节出现了呼吸困难，家中应该备一些氯雷他定、西替利嗪、信必可都保等治疗过敏和哮喘的药物。按照药品说明，在家中就可以自己处理一些轻微哮喘症状。如果用药以后，症状不能缓解，请及时到正规医院就诊。
同时，患者应积极治疗花粉过敏，预防过敏性哮喘的发生，建议接受预防性花粉过敏原特异性免疫治疗，形成对花粉过敏原的“免疫耐受”，实现“脱敏”。此外，在花粉季的雷雨季节，尽量减少花粉接触，预防性使用抗过敏药物，避免意外发生。
最后，户外归来可以用盐水或清水冲洗鼻腔及面部。有条件的话，可以使用空气净化器。
来源：央广网综合央广网内蒙古频道、九派新闻
记者：魏全民
过敏性哮喘：如何诊断与治疗？学会这些健康常识，你也可以当医生说到过敏性哮喘，相信大家都不会觉得陌生，因为这种以慢性呼吸道炎症和气道高反应性为基础的过敏性疾病，在人群中的发病率非常高。过敏性哮喘的发病非常急骤，所以早期诊断和治疗，对于患者的健康有着至关重要的意义。
相对于其他的过敏性疾病来说，哮喘可以对生命构成严重的威胁。如何进行早期的诊断、治疗呢？其实，大家只需要对这些常识了解，就可以成为一名专业人士了，帮助身边的人，也能够使自己从中获益。
1.西医诊断过敏性哮喘
目前，诊断哮喘主要依靠西医手段，怎样诊断呢？首先，按照我国现有的《支气管哮喘诊治指南》的相关标准，如果患者在早期出现了可变性的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，可以作为过敏性哮喘的直接证据。
其次，通过前面的患者表现，结合患者的个人史，患者如果前期有暴露于过敏原可以诱发相关症状加重的情况，也可以认定为过敏性哮喘持续加重；最后，通过皮肤的点刺实验，或者是通过患者的血清IgE检测，发现有相关的指标提升，也可以认定为过敏性哮喘。
所以，针对临床上患者出现以上三个标准中的任何一个，大家都不要掉以轻心，综合考虑是否有发生过敏性哮喘的可能。
2.西医如何鉴别诊断过敏性哮喘？
因为过敏性哮喘的体征，与很多疾病表现比较相似，所以大家在平时检查的时候，不要与其他的疾病混为一谈，以免造成误诊，或者存在过度治疗。过敏性哮喘与临床哪些疾病的体征比较相似呢？通常来讲，包括左心衰竭引起的呼吸困难，或者是慢性阻塞性肺疾病，以及上气道阻塞性病变，或者非过敏性性哮喘，等等，都有着相似之处。
所以，每次针对过敏性哮喘，不能单纯通过表象就得出定论，这是非常不严谨的。更好是结合血清学检查指标，以及其他的辅助检查，综合判断得到的结果，相对来说会更准确一些。
3.西医如何治疗过敏性哮喘？
目前，针对过敏性哮喘尚无有效的治疗手段，所以治疗过敏性哮喘，只能是治标而不能够治本。西医治疗过敏性哮喘的原则，以控制和消除慢性气道炎为主，所以常见的药物包括糖皮质激素类药物和色酮类药物。
当然，随着药物的不断研发，一些新的药物，比如白三烯调节剂、长效的β2激动剂，以及茶碱类的药物等，对于治疗过敏性哮喘，也能够发挥一定的作用。
另外，由于过敏性哮喘的发病很急促，有一些没办法用药物控制，或者自身的情况不是很好，用药物副作用太大的人群，还可以考虑脱敏治疗，降低气道的免疫应答，这对于治疗哮喘，也具有一定的积极意义。
【本图文由“熊猫医学”新媒体独家原创出品。作者慕秋，未经授权，请勿转载、复制】
出现这些症状别总当成过敏治，也可能是哮喘很多人对哮喘的印象还停留在反复发作的气喘、气急上，其实这些都是哮喘急性发作的表现，有些只咳不喘、干咳不断，以及不咳只是胸闷不适的人也可能患有哮喘。
这些善于伪装的非典型哮喘，让很多患者没有得到及时、规范治疗，甚至得了哮喘自己都不知道。目前，中国哮喘患病人数约为 4570万，而在这些患者中，超过七成的人没有经过医生诊断。
哮喘这个病不分年龄，整个年龄段都可能患病，根本病因是气道的炎症，气道炎症多因过敏原、 *** 物暴露、运动、天气变化、呼吸道感染等诱发。北京大学第三医院呼吸与危重症医学科常春教授提醒，大部分哮喘为过敏性哮喘，近几年发病率不断提升与过敏疾病高发不无关系！
哮喘和过敏是啥关系？
有调查显示，世界人口的5%~16%都罹患有过敏性哮喘，特别是儿童患有过敏性哮喘的比例持续增加。临床中，追问哮喘患者的病史也不难发现，不少人都表述自己曾患有过敏性鼻炎、湿疹或是属于过敏体质，对尘螨、花粉、动物毛、鸡蛋牛奶、冷空气等过敏。过敏性哮喘在症状上除了有常见的哮喘症状外，还可能有打喷嚏、流鼻涕、眼睛和皮肤发痒等不适。
究其原因主要是人体吸入过敏原后免疫系统过度反应，进而释放出各种炎症因子，简单来说，过敏性哮喘就是气道的一种过敏性炎症性疾病。远离过敏原，将减少或避免支气管哮喘的发作次数和减轻症状。尤其是儿童过敏性哮喘，在找到过敏原后，避免患儿反复接触过敏原给身体造成伤害，可为孩子成长提供有利环境。
最难的是部分患者找不到过敏原，查不出来对什么物质过敏，但由于患者的气道处于敏感状态，当接触到非过敏原物质如冷空气、油烟、气味等也会出现气道异常的高反应性，从而引起呼吸道痉挛或缩窄，出现咳、喘等一系列症状。
另外，过敏性鼻炎也需引起注意，过敏性鼻炎和哮喘是密切相关的。两者之间互相纠缠，过敏性鼻炎是哮喘的高危因素，鼻炎可以加重哮喘的发作。
咳嗽、胸闷也可能是哮喘！
哮喘发作时总感觉大口呼吸还是气不够用，用听诊器可以听到气道里面有类似拉风箱的声音，但是哮喘并不一定都有喘息症状，有的是以咳嗽为主的咳嗽变异性哮喘，有的是胸闷变异性哮喘，还有一种隐匿性哮喘可能没有明显症状。
咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘多表现为干咳，由于患者仅表现为咳嗽，无哮喘表现，常被误诊为支气管炎、慢性咽炎进行治疗，耽误病情。
胸闷变异性哮喘：有的人没有喘息也没有咳嗽，只有胸闷这一种症状，容易被误以为是心脏方面的疾病。其实这可能属于非典型性哮喘的一种，胸闷变异性哮喘可以仅仅表现为胸闷，没有咳嗽、咳痰、喘息等伴随症状。
隐匿性哮喘：无任何典型哮喘症状，表现为长期存在气道高反应性，部分患者可长久发展为有症状哮喘。
哮喘不可根治，
没症状也要规范用药
哮喘是不可根治的，但通过长期抗炎治疗、坚持用药，可以达到控制症状、降低未来发作的治疗目标。即便是没有症状也要规范用药，因为症状消失不代表已经痊愈，仍要坚持长期规范治疗，而不是只有急性发作时再使用药物。
支气管哮喘防治指南（2020年版）中指出哮喘的临床治疗以两类药物为主：缓解药物、控制药物。缓解药物，又称急救药，应在病发出现症状时按需使用，包括速效吸入和短效口服 β2受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物；控制药物是需要长时间维持的药物，这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，主要包括吸入性糖皮质激素、全身性激素 、白三烯调节剂 、长效β2受体激动剂、缓释茶碱等。
哮喘如果反复发作、控制效果不好，问题可能出在患者没有规律用药上。我国哮喘患者控制率仅为28.7%，哮喘患者治疗依从性普遍偏低，成人患者不遵医嘱用药的发生率在50%左右。有的患者要么治病心切，擅自加大剂量；要么见症状好转，立马停药；要么不坚持用药，或者没有按照医嘱使用药物和装置，这样无法落实规范治疗，就更谈不上临床治愈。
事实上，哮喘需要持续治疗时间，开始哮喘治疗后，多数哮喘患者在治疗后数天内症状即可得到缓解，但这时也不能放松警惕，应在起始治疗后每 2~4 周复诊，以后每 1~3 个月随访 1 次，根据医生的建议进行治疗。
过敏原、肺功能，
这两项检查不能少
患有过敏性疾病病史，并出现了慢性咳嗽、胸闷憋气、气促等症状者，建议要到医院做肺功能、血常规等检查来排查哮喘，一旦确诊则要进行正规的药物治疗，同时查找过敏原，避免日后接触。
另外，肺功能检查是诊断支气管哮喘的重要 *** 。医生可通过检查结果来评估治疗效果，以及是否需要调整治疗方案等。肺功能检查不是简单吹口气，而是通过专业的检测仪器，对肺功能疾病进行排查和分级。
过敏性哮喘：临床表现有哪些？该如何确诊？这3点，需要掌握过敏性哮喘是一种呼吸道变态反应性疾病，通常是以气道接触了过敏原之后，导致气道出现高反应性变化，进而引起一系列的临床表现。
过敏性哮喘虽为过敏性疾病，但对人们的生命健康可能会带来致命影响，所以对于这一类疾病的早期诊断，就显得非常紧迫，必要时或可挽救宝贵的生命。
要想防治过敏性哮喘，认清其症状表现是关键，那么，过敏性哮喘的典型临床表现有哪些？应如何诊断呢？掌握这3点，帮你鉴别并预防这类疾病。
1.过敏性哮喘的临床表现是怎样的？
在发病初期，过敏性哮喘可以表现出打喷嚏、流涕、咳嗽等症状，有些类似于过敏性鼻炎。
但是，随着病情的发展，患者可能会出现胸闷等症状，这种表现会随着病情的加重而愈发严重，以至于有些患者会表现出端坐呼吸，干咳或伴随有大量的白色泡沫痰，甚至还会出现紫绀等临床表现，而这也是由于气道病变，导致肺脏无法进行正常换气，进而表现出的一系列症状反应。
另外，临床上还有一种非典型表现的哮喘，就是患者在没有明显诱因的情况下，测定自己的身体有气道高反应性，这种情况更隐匿，所以典型的症状更需要大家好好去鉴别。
2.过敏性哮喘应该如何去诊断？
其实诊断过敏性哮喘并不难，通过这几步基本就可以确诊。一是通过患者的病史。比如患者是否有反复发作的喘息、气急、胸闷等症状，并且这些症状若与接触变应原有密切关系，那么这一类人群就属于患过敏性哮喘的高危人群；
二是通过支气管激发实验，如果表现的结果为阳性，也可以得出相应的结论，说明该患者确实是有过敏性哮喘的倾向。
总得来说，过敏性哮喘不应人为的去诱发，也不建议去尝试引出这种疾病，对于有家族性过敏性哮喘的人群，在生活中需多加关注，特别是对变应原进行预防隔离，这样就或许能够更好的去鉴别，是否属于过敏性哮喘。
3.过敏性哮喘应该如何防治？
过敏性哮喘重在预防，对于一些容易导致气道高反应的过敏原，一定要尽早阻断，这样就能够减少气道高反应性，进而减少气道变态反应发生的几率。
其次是采取药物预防，气道高反应可以导致气道挛缩，从而给呼吸带来严重影响，所以临床上的用药，除了抗过敏药物外，还需要配合气道扩张的相关药物进行治疗，以β受体激动剂为主，可以明显改善气道的不良反应。
综合这些防治策略，或许就能够很好的控制过敏性哮喘了。
【本图文由“熊猫医学”新媒体独家原创出品。作者慕秋，未经授权，请勿转载、复制】
「科普知识」您了解过敏性哮喘吗？哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。而过敏性哮喘又是哮喘的最常见的表现形式，约占成人哮喘50%以上，在儿童哮喘中更高，达80%以上。患者常表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。除了与患者暴露于尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原性环境因素有关外，还与遗传因素有关。
过敏性哮喘的发病原因是什么？
过敏性哮喘的发病机制较复杂，受遗传和环境的双重影响。患者在首次吸入某种变应原后，激活体内的免疫系统，使B淋巴细胞产生特异性IgE，后者结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞等表面的IgE受体。当再次暴露于该变应原时，变应原与特异性IgE结合，使上述细胞合成和释放炎症介质，导致气道平滑肌收缩、黏液分泌增加和炎症细胞浸润，产生哮喘的临床症状。
过敏性哮喘的诱发因素有哪些？
常见的变应原包括：室内变应原（尘螨、家养宠物、蟑螂）、室外变应原（花粉、草粉）、职业性变应原（油漆、活性染料）、食物（鱼、虾、蛋、奶）、药物（阿司匹林、抗生素）等。
过敏性哮喘的症状
过敏性哮喘的典型症状主要分为三个阶段：
发作前：过敏性哮喘发作前有先兆症状，如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可出现哮喘发作。
发作时：伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可伴有气促、胸闷或咳嗽。
严重时：严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰等，有些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至出现哮喘持续状态。
怎样预防过敏性哮喘？
针对个体情况，指导患者有效控制可诱发过敏性哮喘发作的各种因素，主要有以下几个方面：
1.避免摄入易引起过敏的食物；
2.避免强烈的精神 *** 和剧烈运动；
3.避免持续的喊叫等过度换气动作；
4.不养宠物；
5.避免接触 *** 性气体及预防呼吸道感染；
6.戴围巾或口罩，避免冷空气 *** ；
7.在缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力训练，以增强体质。
8.接触霉菌会导致哮喘发作，应避免室内滋生霉菌。
文/急诊科
编辑/宣传中心
