赤藓糖醇“伤血管”？专家：没有因果性，没必要过分担心

在“控糖”潮流下，赤藓糖醇因为甜度高、“0热量”已成为诸多“零卡糖”“低糖食物”的主要代糖配料。然而，英国《自然·医学》杂志2月27日刊载一项研究警告，常用的人工甜味剂赤藓糖醇可能会加速血栓形成，增加中风和心脏病发作的风险。

新研究结果惊人，专家认为有待论证

上述研究来自美国克利夫兰诊所，研究人员对1157名有心脏病风险的人群和8名健康志愿者随访3年发现，当参与者食用含有大量赤藓糖醇人工甜味剂的加工食品时，数天内就观察到血液中赤藓糖醇水平显著升高，且凝血风险水平增加，有糖尿病等心脏病风险因素的患者，中风和心脏病发作的可能性会增加1倍。

“该研究存在局限性，临床研究只观察到相关性，而非因果性，后续研究还需进一步验证在更多普通人群中的结果。”研究作者、克利夫兰诊所预防心脏病学联合科主任斯坦利·赫森（StanleyHazen）介绍，在进一步的动物实验中发现，赤藓糖醇可能会导致血小板更容易凝结，而血小板凝块可以脱落并移动到心脏，引发心脏病发作，或移动到大脑，导致中风。

“赤藓糖醇天然存在于水果和蔬菜中，作为甜味剂使用又近乎零热量，在市场上口碑一直不错。这个研究结论确实挺让人震惊。”北京大学人民医院心血管内科主任医师张海澄说，但这个研究样本量不是很大，随访时间不是太长，选择的健康受试人群也很少，还是需要更进一步的继续研究来论证结果。目前只是证明了相关性，但随着深入研究，未来结果被推翻也不是不可能。

科信食品与健康信息交流中心副主任阮光锋告诉“环球时报健康客户端”记者，相关性不等于因果性，大众完全没必要过分担心。从1879年糖精问世至今，甜味剂广泛应用于糕点、饼干、调味品、糖果等食品和饮料中。甜味剂的安全性已得到FAO/WHO联合食品添加剂专家委员会等多个国际组织的权威肯定。我国对包括甜味剂在内的食品添加剂实行严格的上市前审批制度，只要合规生产上市的相关食品都是安全的。

游离糖危害大，代糖成为新需求

权威医学期刊《自然》杂志曾公开指出，糖（添加糖和游离糖）是世界上更大的公共健康危机，它好比另一种烟草，是有潜在危害且容易上瘾的物质，摄入过多会引发肥胖，增加慢性病如糖尿病等的风险，就像慢性自杀。“随着人们健康意识提升，控糖确实成为很多人追求健康的一种理念，代糖越来越受欢迎。”阮光锋介绍，甜味剂的甜度堪比、甚至超过糖，但热量更低，在膳食总量不变的情况下，将其作为代糖，对肥胖、糖尿病等有控糖需求的人来说十分有益。并且，糖残留在口腔内部，会经微生物代谢后产酸，腐蚀牙釉质，导致龋齿。而甜味剂不能被口腔细菌代谢利用，可降低龋齿发生风险。

我国目前批准使用的甜味剂有20多种，包括低倍甜味剂，如赤藓糖醇、木糖醇、麦芽糖醇等，以及高倍甜味剂，如甜蜜素、糖精、阿斯巴甜、安赛蜜、三氯蔗糖、甜菊糖苷、罗汉果甜苷等。阮光锋说，相比糖精、阿斯巴甜、甜蜜素等传统甜味剂，赤藓糖醇是近年来市场的“新宠”。在我国，大概两年时间，产能就从5万吨增长到了30万吨。赤藓糖醇的更大优势是口感相对更好，是很多“低糖”“低卡”饮料、食物中优选的“明星代糖”。另外，根据《预包装食品营养标签通则》（GB28050-2011），赤藓糖醇能量系数为0kJ/g，而其他糖醇类则为10kJ/g，所以它也是备受欢迎的“零卡糖”之一。

合理控糖，警惕“低卡”“零糖”陷阱

甜味剂目前已被推荐为糖尿病患者的膳食选择。《中国2型糖尿病防治指南》指出，喜好甜食的糖尿病患者可适当摄入糖醇和非营养性甜味剂（高倍甜味剂和赤藓糖醇几乎不提供能量，属于非营养性甜味剂）。《成人糖尿病患者膳食指导》指出，糖尿病患者适当摄入非营养性甜味剂食品/饮料是安全的。不过，专家们提醒，甜味剂的作用不该过度夸大，它不能促进减肥、改善代谢。另外，消费者要警惕“零卡”带来的错觉，一些消费者可能因零糖、低卡（使用代糖）食品或饮料的热量相对较低，便忽视控制摄入量，最后反而吃得更多，额外增加能量摄入。

阮光锋说，使用甜味剂代糖的食品、饮料并不一定“无能量”，建议大众通过阅读食品配料表和营养成分表，合理选择产品。比如高血糖人群应注意食品配料中可引起血糖升高的淀粉类碳水化合物，或参考医生建议选择产品。另外，个别人群短时间内大量摄入糖醇后可能会有腹泻反应，这是一种渗透性腹泻，与日常生活中由微生物引发的腹泻不同，不属于食品安全问题。不同人对糖醇的耐受度有较大差异，建议根据自身情况酌情选择，适量食用。

最后，张海澄强调，馒头、米饭、面条等富含碳水化合物的食物，在消化过程中也会转化成大量的葡萄糖等，应控制摄入量。其实，无论普通健康人群，还是有糖尿病等高危因素的心血管疾病高危人群、心血管疾病患者，健康饮食绝不只控糖一项，而是要注意合理膳食、吃动平衡，这样才能让血压、血糖、血脂、心率等指标长期保持健康和稳定。

来源： 环球网

“知乎无糖月饼因麦芽糖醇过量导致腹泻”？代糖“不耐受”是真的

9月8日，知乎就“知乎月饼”吃坏肚子致歉：因采购经验不足，将召回月饼。知乎称，其初衷是从供应商提供的产品中选购更健康的低糖月饼，忽略了用来替代蔗糖的麦芽糖醇可能会导致一部分人不耐受。

△知乎通过官方渠道致歉这两年，低糖月饼、无糖月饼开始走俏市场。那么，使用各类糖醇替代蔗糖 *** 的月饼，真的会导致腹泻吗？

吃麦芽糖醇等代糖会导致腹泻

大量摄入非牛奶外源性糖会对牙齿健康产生不良影响，并使肥胖者容易受到不良代谢的影响。为了符合世卫组织推荐的“每天不超过50克”的游离糖摄入量，不少食品、饮料都会使用甜味剂来替代蔗糖，这些甜味剂一般称为“代糖”。代糖不会被口腔细菌发酵，可以降低龋齿的发生率。市面上常见的代糖五花八门，有些代糖，比如木糖醇，甜度与蔗糖差不多，但能量只有蔗糖的约2/3，被称为营养性甜味剂；有些人工合成的甜味剂，比如阿斯巴甜、甜蜜素、糖精等，所含能量极低，甜度却极高，被称为非营养性甜味剂。使用糖醇作为替代甜味剂一个明显的副作用是胃肠道症状的增加。有研究显示，摄入足够大量的代糖会导致明显的腹泻，以及轻微的腹部症状，如腹胀和肠胃胀气。麦芽糖醇是一种糖醇，通过从具有高含量天然二糖麦芽糖的淀粉水解物氢化产生。口服后，麦芽糖醇会被小肠中的酶缓慢水解成葡萄糖和山梨糖醇。因此麦芽糖醇的代谢类似于山梨糖醇的代谢。葡萄糖很容易被吸收并用作能量，而山梨糖醇部分只能缓慢且不完全被吸收。

研究显示，不可消化糖替代品在人体胃肠道中的代谢途径是：它们在小肠中逃避消化和吸收，并通过大肠中微生物的发酵向宿主提供能量。腹泻诱导的机制被认为与乳糖不耐受相关的机制相似。《欧洲临床营养杂志》于2007年1月24日发表的论文《部分水解瓜尔豆胶对健康人摄入麦芽糖醇和乳糖醇引起的暂时性腹泻的抑 *** 用》显示，34名受试者中有2名在摄入15g麦芽糖醇后导致腹泻。在摄入高达45g麦芽糖醇（本研究中的更大剂量）时，34名受试者中有29名(85.3%)出现腹泻。该研究结果揭示，麦芽糖醇引起腹泻的阈值（摄入麦芽糖醇后出现腹泻的最小剂量）仅为15g，摄入量达到45g时大部分受试者都会腹泻。

△女性受试者服用麦芽糖醇引起暂时性腹泻的最小剂量换算一下，以一个100g的月饼为例，如果其甜味全部来自代糖，那么一次性吃1-2个月饼足以导致腹泻。不只是麦芽糖醇，前两年被炒得很火的木糖醇也有同样的问题。上海市食品学会副秘书长、市食品研究所科研副主任、高级工程师沈菊泉表示，木糖醇摄入过量后，对胃肠有一定 *** ，可能引起腹部不适、胀气、肠鸣。而且由于木糖醇在肠道内吸收率不到20%，容易在肠壁积累，易造成渗透性腹泻。以中国人的体质，一天成人一般摄入木糖醇的上限是50克，光嚼嚼口香糖应该没什么问题，但如果吃大量的其他木糖醇食品，就需要注意吃的量了。广东省消费者委员会称，假若确实存在食用过多会引起腹泻等不良反应，商家应该标示警告。

代糖吃多了也会发胖

有些人认为代糖不像蔗糖那样被消化、吸收或代谢，因此每单位质量提供的能量较少。然而，这种观点是有争议的。中国科学院上海营养与健康研究所孙亮博士提醒，目前，对于甜味剂是否影响健康，尚有不少争议。代糖虽然不太容易引起血糖代谢紊乱，但仍然提供一定的能量，并且吃多了还可能引起胀气和腹泻。而且，不摄入卡路里也并不等于对健康无害，毕竟这些人工合成的甜味剂进入人体，就会参与到代谢中。在一些动物实验中，人造甜味剂被发现可诱发炎症、脂肪肝、糖代谢异常等。军事医学科学院食品与营养系博士芮莉莉更是认为“木糖醇能够有效降低体内脂肪积蓄、控制糖尿病并发症”等宣传是不科学的，木糖醇等代糖不仅起不到治病的作用，糖尿病人一旦摄入多了，还会产生副作用，造成血中甘油三酯升高，引起冠状动脉粥样硬化，也有可能引起腹部不适、胀气、肠鸣、腹泻等。华南理工大学食品与生物工程学院郑建仙教授更是表示，一些代糖虽然并非葡萄糖类物质，但吃多了一样也会发胖。

（上海 *** 辟谣）

含“麦芽糖醇”的无糖食物，糖尿病患者究竟能不能吃？你别想错了

在大家心目中，无糖食品是个什么样的概念呢？据调查发现：很多人向往无糖食品，一是符合现代健康的理念，二是吃了还不会长胖，但实际上大家都想得太过简单以及美好了，今天就带着大家一起了解下无糖食品。

什么是真正的无糖食品？

其实，真正的无糖食品是有明确国家标准的，该标准是指在每一百克固体或每100毫升液体所含的糖类，都不能低于0.5g，大家都别误会的是，这当中的糖并非只是白砂糖，还有蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、果糖、糖浆等等。

同时，还需要满足一个条件，那就是这些食物中，即使天然存在的糖也算在内，比如水果，香蕉、西瓜、桃子等等，这些食物中的糖一旦超出健康标准，那么也不算是真正的无糖。

哪怕是低糖的标准，即每百克固定或每百克毫升液体都不超过5g糖都不符合，这么看下来不是挺健康的么！错，不要这么认为，无糖食品也没有那么健康。虽然糖没有了，但还有很多物质会代替糖，比如脂肪、碳水化合物、蛋白质、淀粉、糊精等等。

既然无糖食品的要求这么高，那么在买食物时是不是不能买配料表中含蔗糖的食物了呢？

细心的朋友们也会发现无糖食品中，可能会有麦芽糖醇，这种成分会升血糖吗？

麦芽糖醇还有木糖醇、山梨醇、乳糖醇。异麦芽酮糖醇等，本身都是糖醇，也被称为多元醇，在甜度上比蔗糖低，热量相对较低，属于食品添加剂的甜味剂。

在这里可以告诉糖尿病患者一个好消息是，适量食用些糖醇是不会对血糖值造成较大的影响，而因糖醇本身不是糖，在机体摄入代谢后不受胰岛素控制，也正是因为如此才被应用在无糖食品中。

当然，无糖食品也并非高枕无忧，即使不添加糖也有其他的成分，如脂肪、淀粉、碳水化合物等等，都是无形中的热量，单纯从这些方面来看的，几乎和糖类一样，甚至比糖还要高。所以，糖尿病患者吃无糖食品并非百分百的安全，最重要的还是控制每日的热量与糖的摄入。

按照我国营养学会的标准，成年女性每日只需摄入1800~1900大卡，男性只需1980~2340大卡即可，在糖的规定范围内，以50g以下为主，25g以内更好，包括小吃零食。

被归为2B类致癌物，添加了阿斯巴甜的食物还能吃吗？

近段时间，阿斯巴甜可能致癌的传言满天飞。据世界卫生组织官网消息，7月14日，国际癌症研究机构、世界卫生组织（以下简称世卫组织）和粮食及农业组织食品添加剂联合专家委员会最新发布了无糖甜味剂阿斯巴甜对健康影响的评估报告。

国际癌症研究机构援引对人类致癌性的“有限证据”，将阿斯巴甜归为可能对人类致癌之列，联合专家委员会重申其每日允许摄入量为每公斤体重40毫克。

这是国际癌症研究机构首次对阿斯巴甜进行评估，也是联合专家委员会对其开展的第三次评估。

每日摄入量需控制在每公斤体重40毫克内

阿斯巴甜是一种广泛应用于食物和饮料的甜味剂。无糖可乐、口香糖都少不了它。

据中国农业大学食品科学与营养工程学院教授范志红介绍，阿斯巴甜是两种氨基酸，即L-苯丙氨酸与L-天冬氨酸，催化制成的一个二肽，并含有一个甲酯。它的甜度大约是蔗糖的200倍，所以用于增甜时的实际用量要比蔗糖少很多。而白砂糖、冰糖、绵白糖、红糖等的主要成分都是蔗糖。

范志红介绍，国际癌症研究机构对各种物质的安全相关研究进行了梳理，按照与癌症风险的联系，做了致癌可能性的分级。其中1类是“确定的人类致癌物”；2类包括2A类（对人类很可能致癌）和2B类（对人类可能致癌）；如果被列入3类，那就是目前的证据还没有提示它有致癌作用。

国际癌症研究机构根据人类癌症（特别是肝细胞癌）方面的有限证据，将阿斯巴甜归类为对人类可能致癌（2B类）。

被列入可能致癌物的名单，并不一定等于“吃了就要得癌症”。做这些分类，是为了警示人们，在职业防护和日常生活中应当注意控制，乃至避免接触那些可能增加癌症风险的物质。

范志红坦言，实际上，很多种食物中含有国际癌症研究机构所列出的1类致癌物，或者食物本身就被列入1类或2类致癌物，但各国也不会禁止销售，很多公众还是会食用的。

她举例，如酒精饮料中的酒精被列入1类致癌物，但酒、酒心巧克力、朗姆酒蛋糕、酒酿甜食、糟鱼、糟蛋之类含酒精的食物，仍然备受喜爱。比如亚硝胺类物质也是确定的致癌物，但海米、干贝、虾皮、鱼干之类，天然就会带着点亚硝胺类物质。再比如，烧烤食物、油炸食品中的苯并芘之类多环芳烃物质也是确定的致癌物。但人们对烤串的热情丝毫不减。

联合专家委员会得出结论，所评估的数据表明没有充分理由改变以往确定的阿斯巴甜每公斤体重0至40毫克这一每日允许摄入量。

因此，联合专家委员会重申，人们可在这个每日 *** 内放心食用阿斯巴甜。例如，假设没有其他方面的食物摄入，一罐含有200或300毫克阿斯巴甜的减肥软饮料，一位体重70公斤的成人每天要饮用9至14罐以上才会超过每日允许摄入量。

科学界对甜味剂是否健康一直有争议

阿斯巴甜只是合成甜味剂中的一种。其他常用合成甜味剂还包括三氯蔗糖、甜蜜素、安赛蜜等。此外，人们最熟悉的是糖醇类甜味剂，包括几十种糖醇，如木糖醇、麦芽糖醇、赤藓糖醇等，它们是天然存在的甜味物质，通过发酵或氢化的方式来大量生产。

关于甜味剂是否会损害健康的争议从未停止。曾经宣传健康安全的“代糖宠儿”赤藓糖醇在几个月之前就爆出新闻，《自然·医学》杂志刊登的研究结果发现，大量摄入赤藓糖醇会促进血小板聚集和血栓形成，增加心血管疾病风险。每天摄入30克的量就会产生不良效果，而这个量和一瓶甜饮料所需要的增甜数量是基本相当的。

不久前，世卫组织也发布了有关甜味剂的报告，提醒大家喝无糖甜饮料、使用各种甜味剂，对预防各种慢性疾病是没有什么益处的。

但范志红也表示，因为研究的证据力还不够强，结果也不完全一致，因此世卫组织和各国食品添加剂管理机构至今还没有对它们做出禁用建议。（记者 崔爽 付丽丽）

来源： 科技日报

“0糖0卡”的赤藓糖醇，真的会损伤心血管吗？

在“控糖”潮流下，赤藓糖醇因为甜度高、“0热量”已成为诸多“零卡糖”“低糖食物”的主要代糖配料。然而，英国《自然·医学》杂志2月27日刊载一项研究警告，常用的人工甜味剂赤藓糖醇可能会加速血栓形成，增加中风和心脏病发作的风险。

新研究结果惊人，专家认为有待论证

上述研究来自美国克利夫兰诊所，研究人员对1157名有心脏病风险的人群和8名健康志愿者随访3年发现，当参与者食用含有大量赤藓糖醇人工甜味剂的加工食品时，数天内就观察到血液中赤藓糖醇水平显著升高，且凝血风险水平增加，有糖尿病等心脏病风险因素的患者，中风和心脏病发作的可能性会增加1倍。

“该研究存在局限性，临床研究只观察到相关性，而非因果性，后续研究还需进一步验证在更多普通人群中的结果。”研究作者、克利夫兰诊所预防心脏病学联合科主任斯坦利·赫森(Stanley Hazen)介绍，在进一步的动物实验中发现，赤藓糖醇可能会导致血小板更容易凝结，而血小板凝块可以脱落并移动到心脏，引发心脏病发作，或移动到大脑，导致中风。

“赤藓糖醇天然存在于水果和蔬菜中，作为甜味剂使用又近乎零热量，在市场上口碑一直不错。这个研究结论确实挺让人震惊。”北京大学人民医院心血管内科主任医师张海澄说，但这个研究样本量不是很大，随访时间不是太长，选择的健康受试人群也很少，还是需要更进一步的继续研究来论证结果。目前只是证明了相关性，但随着深入研究，未来结果被推翻也不是不可能。

科信食品与健康信息交流中心副主任阮光锋告诉“环球时报健康客户端”记者，相关性不等于因果性，大众完全没必要过分担心。从1879年糖精问世至今，甜味剂广泛应用于糕点、饼干、调味品、糖果等食品和饮料中。甜味剂的安全性已得到FAO/WHO联合食品添加剂专家委员会等多个国际组织的权威肯定。我国对包括甜味剂在内的食品添加剂实行严格的上市前审批制度，只要合规生产上市的相关食品都是安全的。

游离糖危害大，代糖成为新需求

权威医学期刊《自然》杂志曾公开指出，糖(添加糖和游离糖)是世界上更大的公共健康危机，它好比另一种烟草，是有潜在危害且容易上瘾的物质，摄入过多会引发肥胖，增加慢性病如糖尿病等的风险，就像慢性自杀。“随着人们健康意识提升，控糖确实成为很多人追求健康的一种理念，代糖越来越受欢迎。”阮光锋介绍，甜味剂的甜度堪比、甚至超过糖，但热量更低，在膳食总量不变的情况下，将其作为代糖，对肥胖、糖尿病等有控糖需求的人来说十分有益。并且，糖残留在口腔内部，会经微生物代谢后产酸，腐蚀牙釉质，导致龋齿。而甜味剂不能被口腔细菌代谢利用，可降低龋齿发生风险。

我国目前批准使用的甜味剂有20多种，包括低倍甜味剂，如赤藓糖醇、木糖醇、麦芽糖醇等，以及高倍甜味剂，如甜蜜素、糖精、阿斯巴甜、安赛蜜、三氯蔗糖、甜菊糖苷、罗汉果甜苷等。阮光锋说，相比糖精、阿斯巴甜、甜蜜素等传统甜味剂，赤藓糖醇是近年来市场的“新宠”。在我国，大概两年时间，产能就从5万吨增长到了30万吨。赤藓糖醇的更大优势是口感相对更好，是很多“低糖”“低卡”饮料、食物中优选的“明星代糖”。另外，根据《预包装食品营养标签通则》(GB28050-2011)，赤藓糖醇能量系数为0 kJ/g，而其他糖醇类则为10 kJ/g，所以它也是备受欢迎的“零卡糖”之一。

合理控糖，警惕“低卡”“零糖”陷阱

甜味剂目前已被推荐为糖尿病患者的膳食选择。《中国2型糖尿病防治指南》指出，喜好甜食的糖尿病患者可适当摄入糖醇和非营养性甜味剂(高倍甜味剂和赤藓糖醇几乎不提供能量，属于非营养性甜味剂)。《成人糖尿病患者膳食指导》指出，糖尿病患者适当摄入非营养性甜味剂食品/饮料是安全的。不过，专家们提醒，甜味剂的作用不该过度夸大，它不能促进减肥、改善代谢。另外，消费者要警惕“零卡”带来的错觉，一些消费者可能因零糖、低卡(使用代糖)食品或饮料的热量相对较低，便忽视控制摄入量，最后反而吃得更多，额外增加能量摄入。

阮光锋说，使用甜味剂代糖的食品、饮料并不一定“无能量”，建议大众通过阅读食品配料表和营养成分表，合理选择产品。比如高血糖人群应注意食品配料中可引起血糖升高的淀粉类碳水化合物，或参考医生建议选择产品。另外，个别人群短时间内大量摄入糖醇后可能会有腹泻反应，这是一种渗透性腹泻，与日常生活中由微生物引发的腹泻不同，不属于食品安全问题。不同人对糖醇的耐受度有较大差异，建议根据自身情况酌情选择，适量食用。

最后，张海澄强调，馒头、米饭、面条等富含碳水化合物的食物，在消化过程中也会转化成大量的葡萄糖等，应控制摄入量。其实，无论普通健康人群，还是有糖尿病等高危因素的心血管疾病高危人群、心血管疾病患者，健康饮食绝不只控糖一项，而是要注意合理膳食、吃动平衡，这样才能让血压、血糖、血脂、心率等指标长期保持健康和稳定。

来源： 环球时报

让人上瘾的糖，会对身体造成哪些伤害？致癌、肥胖、糖尿病

小金爱喝饮料，特别是含糖饮料，口味甜甜的，他最喜欢。平时口渴了不爱喝水，就用饮料代替，家人都劝他控制一下，可他就是不听。

去年年底，小金发现自己双腿膝盖处疼得不得了，一到医院检查，医生竟然说是痛风症状，可是小金才19岁！按理说，不是老年人才会痛风吗？医生解释道：“小金平时嗜喝饮料，饮料里面含有大量的糖分，糖分进入人体后，会影响尿酸的代谢，从而可会引起机体内血尿酸水平的升高。

糖，隐藏在身边的“合法毒药”

人离不开糖，糖主要存在于碳水化合物，也就是我们日常吃的主食中，都含有糖分。而碳水化合物、脂肪以及蛋白质，是构成人体健康必不可少的三大能量来源。

比如人在过度饥饿的时候，会出现低血糖症状，此时吃一个糖果，能够有效缓解症状。所以，糖对人体，就好比汽油对汽车。而且在日常生活中，无论是天然的未经过深加工的食物，还是各种加工过后的食品以及零食，其中都有糖分的存在。尤其在食品加工 *** 上，加入糖是为了增加甜味、产生焦化反应进而提升食物的口感。

但是过分的摄入糖，尤其是工业制造的精制糖，对身体造成的伤害是致命的。

吃糖过度，会严重影响肝脏的健康。果糖在人体内，会导致肝细胞过速储存脂肪，如果长期喝含糖高的饮料或吃各种甜食，将会诱发非酒精脂肪肝。统计显示，有将近五分之一的英国人患有此疾病。50岁以后，更是高发人群。

吃糖过多易导致糖尿病，这是公认的事实。不过，这并不是说糖直接导致了糖尿病，而是因为糖分摄入过多，患者体内无法分泌足够的胰岛素来中和糖原，所以引起血糖增高。

临床研究已经证明，每天只要吃进肚子里由糖分转化来的热量超过了150千卡，得糖尿病的风险就会高出1.1%。

糖分对人体最外显的危害便是使人肥胖。因为糖只提供能量，并没有其他的营养素。如果糖的摄入量超过身体使用量，就会转化为脂肪储存，引起超重或肥胖。

摄糖过多还会加速皮肤老化。大量的糖分短时间内进入血液，会引发胰岛素生长因子水平上升，从而使得表皮过度角化、皮脂分泌增加堵塞毛孔，导致痤疮长出。

另外，糖对胶原蛋白还有糖化作用，糖化会让胶原蛋白劣化，从而导致皮肤弹性降低，肤色变黄，如果你有注意糖尿病人群，就会发现他们看起来会显老，皮肤也比较暗沉。

最后，吃糖，就等于是在给癌细胞输送能量。中国医学科学院肿瘤医院综合科丛明华医生表示，癌细胞的更大特性就是吸收葡萄糖的速度比较快，如果一些已经患癌的人在过多摄入糖，无疑就是在火上浇油。而健康的人群，如果过度吃糖，导致血糖始终处在高位运行状态，容易诱发肝癌和乳腺癌。

日本的名和能治医师在《怎样防治癌症》一书中也提到了“糖”与癌症的关系。他认为，癌细胞不像其他细胞那样靠氧呼吸，而是依靠糖酵解作用进行生长繁殖。

这些肿瘤细胞分解糖的能力非常强盛，约为血液的20倍。如果使血液流过肿瘤，约有57%的血糖被肿瘤消耗掉。由此可见，癌细胞是很“喜欢”糖的。

需要特别指出的是，这里的过度摄入糖，指的是人工合成加工后的精制糖，比如红糖、白糖、各种食品中的糖类。我们日常吃的水果蔬菜食物中的糖分，由于结构和性状不同，进入人体后，吸收和代谢也跟精制糖有很大区别，因此，日常生活中正常吃饭的摄入糖分，对人体没有威胁。

存不存在“无糖食物？

在目前的食品加工领域，各种成份的糖类添加都存在。但是，过量的食用糖分，会导致上述各种疾病，所以目前在食品 *** 领域，不含有单糖和双糖成份的甜味剂，正逐步取代含糖的食品添加剂。这包括木糖醇、山梨醇、麦芽糖醇。

根据我国的GB28050-2011食品安全国家标准《预包装食品营养标签通则》规定，固体或者液体食品，每100克或100毫克的含糖量不超过0.5克。所以，很多食品中宣传不含糖，事实上只是含糖量不高。

何况，任何食物中基本都含有糖分，而加工类食品的原料，也都是谷物、肉类、水果菜蔬等这些物质。所以，没有绝对不含糖分的食品，在食品加工过程中，有没有另外添加糖分，是衡量一种食品糖分含量高低的关键。

如何计算、控制每天的摄糖量？

精制糖摄入过多的问题，已经影响到了全人类的身体健康。

英国的营养学家建议，每天糖的摄入量应该不超过总热量的5%。我国去年也制定了《健康口腔行动方案（2019-2025年）》，其中规定要开展“减糖”行动，尤其针对青少年糖分摄入量高的问题，规定要求中小学校以及托幼机构，限制销售高糖饮料和零食，同时，食堂必须要减少含糖饮料和高糖食品的供应。

对成年人而言，除了控制自己的欲望，不摄入含糖分的饮料和食物之外，在正常的饮食中，也要限制碳水化合物的摄入量。比如不主动喝糖饮料，少喝乳酸菌饮料；喝咖啡、豆浆时，少加或不加糖。与其喝纯果汁，不如直接吃水果。如果非要喝，控制在1杯（一次性杯子的量）以内。

总之，成人每天“添加糖”的摄入量更好控制在25克左右，一定不要超过50克。#清风计划##健康科普排位赛##39健康超能团#

参考资料：

<1>《无糖食品就是个陷阱 绝对的无糖食品是不存在的》.健康时报网.2020年6月12日

<2>《你关注自己每天的摄糖量吗》.中国青年报.2019年5月16日

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原来这种糖才是危害健康的罪魁祸首！

网红代糖赤藓糖醇“塌房”了吗？还能放心吃吗？

来源：北京青年报

说起赤藓糖醇，它这几年可真称得上是代糖界的“顶流”了，去大商超或小便利店的饮料冰柜溜达一圈儿会发现，至少有一半以上的“无糖甜饮料”都使用赤藓糖醇作为甜味剂，零卡且冰冰甜甜的诱惑，对于大多数嘴馋又怕胖的朋友们，无疑是优先选择。饮料圈的广告语传递的信息普遍是这样的：赤藓糖醇，天然来源的健康甜味剂，几乎没有热量负担，不会影响血糖波动，也不易制造胃肠不适……买它！

不过，最近英国权威期刊《自然》子刊《自然·医学》发表了一篇由美国知名医学研究机构克里夫兰医学中心（Cleveland Clinic）负责的研究，表示常用的人工甜味剂赤藓糖醇可能会加速血栓形成，增加中风和心脏病发作的风险。这一观点迅速引发了业界关于赤藓糖醇是否真的有危害的讨论和争议，今天就来科普一下这个“红”了好几年的代糖赤藓糖醇，以及我们到底应该怎么看待它。

赤藓糖醇到底是个什么东西？

相较其他糖醇类其优势有4点

以添加剂形式应用于食品的赤藓糖醇，是以葡萄糖为主要原料，利用解脂假丝酵母或丛梗孢酵母或类丝孢酵母经发酵转化为赤藓糖醇，再通过精制等工艺得到的食品添加剂赤藓糖醇晶体产品。

不同于阿斯巴甜这类“非营养性甜味剂”，赤藓糖醇与其他糖醇类甜味剂类似，属于“营养性甜味剂”，即食用后并非完全不提供能量。既然并不是零热卡，为何赤藓糖醇会在各种糖醇中脱颖而出被热捧呢？因为它的4个优势：

能量低：仅0.21kcal/g（是蔗糖热卡的5%），显著低于其他糖醇类甜味剂。木糖醇是2kcal/g（为等量蔗糖热卡的50%）、麦芽糖醇是2.1kcal/g。

甜度高：在营养性甜味剂里甜度较高，仅次于木糖醇和麦芽糖醇。赤藓糖醇的甜度相当于等量蔗糖甜度的60%-80%，在口腔中可以制造温和的冷却效果，且没有某些甜味剂常见的“回味”。

具有天然性：广泛存在于天然蔬菜、水果（如甜瓜、西瓜、梨、葡萄等）以及发酵食品（如奶酪、酱油等）中，人体耐受性较高，在摄入适量的前提下（一般单次用量不超过35克）不容易引发胀气、腹泻、恶心等消化道症状。它的更大非致泻剂量明显高于其他糖醇（以木糖醇为例，是木糖醇的2倍。即要想引发同样的消化道症状，需要摄入木糖醇2倍以上剂量的赤藓糖醇）。

有益于口腔健康：赤藓糖醇无法被口腔中的细菌利用转化，不会导致龋齿，对儿童及成年人的口腔健康均有益。

同时，它具备了其他糖醇类甜味剂的优势，即代谢途径与胰岛素无关，平均血糖生成指数和胰岛素血症指数分别是0和2，不会引起血糖波动，对有血糖问题或诊断为糖尿病的朋友们较为友好。

此外，既往的小规模、短期人体内研究，以及体外实验和动物实验的结果发现，赤藓糖醇有助于延迟胃排空和饥饿感，有助于改善糖尿病患者糖化血红蛋白HbA1c的水平及小血管内皮功能。因而认为赤藓糖醇具有潜在的抗糖尿病和抗肥胖作用，是糖尿病患者的首选代糖。

赤藓糖醇的食用安全性如何？

盘点有关联的官方信息

1999年6月，世界粮农组织（FAO）和世界卫生组织（WHO）设立的食品添加剂专家委员会（JECFA，对食品添加剂进行安全性评估的机构）批准将赤藓糖醇作为食用甜味剂，且无需规定每日可接受摄入量（简称ADI，指一个人一生中每天可以安全食用的这种物质的量）。

1997年，赤藓糖醇获美国FDA安全食品配料GRA认证，在美国含有赤藓糖醇的食品包装上均允许标注“有益于牙齿健康”的标识。

2001年后，美国FDA逐渐批准将赤藓糖醇用于各种食品中，作为甜味剂、稳定剂和增稠剂，如面包店馅料、蛋糕和饼干、冷冻乳制品甜点、布丁、酸奶、口香糖、糖果以及低热量饮料。

2003年，欧洲食品安全局EFSA批准赤藓糖醇作为食品添加剂使用是安全的，几年后容许将赤藓糖醇用于所有食品。

我国国标《GB 2760-2014 食品添加剂使用标准》中，有关赤藓糖醇的使用，并未像对诸如阿斯巴甜、安赛蜜、甜菊糖苷等甜味剂那样，对更大使用量做详细注释，而是简单一句话：“可在各类食品中按生产需要适量使用”。

目前，赤藓糖醇已通过国际食品法典委员会、美国食品药品监督管理局、欧盟食品科学委员会、澳大利亚新西兰食品标准局等国际权威组织和多国监管部门的安全性评估，可作为食品添加剂应用于生产中。

这类研究的质疑合理吗？

研究本身有漏洞吗？

再说回那篇引发争议的研究文章，发布后近一周余，陆续有利益相关方对此提出了质疑，指出该研究有局限性，安抚消费者完全不必恐慌。理由是：只是前瞻性研究，只涉及相关性，并非因果关系；研究对象主要来自本身就存在较高心血管风险的中老年人群，并不具备普适性；8名志愿者试验中，一天30克的赤藓糖醇摄入量，在亚洲人的生活中，很难通过进食含有赤藓糖醇的饼干、咖啡方糖等加工食品吃进这么多。“如果不是单次吃超大量的食品，很难达到研究中的摄入量”。志愿者试验中，虽然血浆赤藓糖醇水平骤升，但不会长时间持续高位，第二天就会明显下降，并在7天内恢复至正常水平……

我认真读了原文，也认真检索了有关赤藓糖醇的一些研究和综述，感受是《自然·医学》的这篇“研究”总体设计是比较严谨的，讨论也较为深入，并没有那么不堪。不过，该研究团队在队列研究部分，确实没有对饮食史做详细收集。而血液循环中赤藓糖醇的量确实包括了天然食物来源和通过食品添加剂形式的外源摄入。因此，缺乏了饮食史，确实不能将血液赤藓糖醇直接等同于外源摄入量。但是研究团队对这方面是有严谨清晰的声明的，也并没有断言血液赤藓糖醇的量都是经由代糖形式摄入。

我们可以理解为这只是研究团队提出的一种可能性和警告。至于这个可能性是否可以定论为因果关系，还是需要更多高质量人类研究来探讨证实的。虽然既往的言论几乎是一边倒地称赞赤藓糖醇的“利多弊少”，但是，支持赤藓糖醇作为“有益膳食成分”的长期对照临床试验几乎完全缺乏——这一点，在很多针对赤藓糖醇的试验和综述中都有提及。赤藓糖醇对我们真的就有百利而无一害吗？真抱歉，目前还不能定论。

赤藓糖醇代糖饮料还能不能喝？

避免“大量喝”和“连续喝”同时发生

那么问题来了，既然没有定论，赤藓糖醇代糖饮料到底还能不能放心喝了？我个人的答案是：可喝、适量地喝、有选择地喝。

正如这篇研究文章的作者总结的那样，虽然发现赤藓糖醇的持续摄入与主要心血管不良事件的发生风险相关，并促成了血栓形成，但后续需要更多的研究来确认“因果关系”。同时需要对各种甜味剂的安全性展开更多的研究，以确保我们吃进肚的东西不会是催生心血管疾病的隐患，特别是对于心血管疾病高危人群。

因此，对于已经有心血管疾病风险或者已经诊断了心血管疾病的朋友们，你们在饮用这类含有赤藓糖醇的饮料时，尽可能避免“大量”和“连续”这两条的同时发生。例如，如果今天想喝，能选择200-300毫升容量的，就不选择550-600毫升容量的。

而对于没有心血管疾病风险也没有家族史的朋友们，你们或许可以在单次饮用量和饮用频率上适当放宽一些。但是，依旧需要抱着相对谨慎的态度，避免又大量又持续。

关于代糖、零卡糖及其食品的

几个必须知道的注意事项

1.无糖饮料以及使用零卡代糖调味的“无糖食品”，不能减肥。

它只是帮助我们控制了来自这一瓶液体的能量摄入，而不是来自我们吃喝进肚的所有食品的能量。更何况，一部分使用代糖作为甜味剂的食品饮料，本身可能就是高碳水化合物和/或高脂肪的。使用代糖并不能从根本上扭转它们自身能量“炸弹”的现实。

2.低热卡或零热卡甜味剂，不是添加糖的完美解决方案。

随着人类对代糖使用量和年限的增加，相关研究不断增加，代糖也被曝出越来越多令人类震惊的健康隐患或伤害。虽然它们或许各有优劣势，正如添加糖也有自己的优劣势一样，但终究无法帮助人类实现“甜味自由”。而且，一部分代糖甚至会加剧人类的“甜瘾”，让人类更加欲罢不能，让人类大脑对甜味越来越上瘾而诱使我们进食更多的高碳水、高脂肪、高热量食品，来满足大脑对阈值不断升高的 *** 的需求。从而，让我们越来越胖。如果使用代糖导致我们对食品更加不节制，那就只能是个BE（忧伤的结局）。

3.无糖饮料不应该成为生活中的主要“补液”途径。

清水，是大自然赋予人类和所有生物的最宝贵的液体，我们应该珍惜和善用。当然，在个体耐受前提下，适量的清茶、咖啡、花草茶等，也都可以作为怡情的补充。

文/刘遂谦

（科普工作者、临床营养师、中国营养学会会员）

代糖阿斯巴甜陷入“可能致癌”风波 赤藓糖醇等代糖股大涨

阿斯巴甜是近年来使用最多的甜味剂之一，在可乐、口香糖、零食中都很常见。但6月29日，有媒体报道称，世卫组织下属的国际癌症机构IARC预计将于今年7月将阿斯巴甜列为“可能对人类致癌的物质”，引起了国内市场的广泛关注。在业内看来，目前这一说法还没有具体细节，很难判定对行业的影响。但今日，生产赤藓糖醇等其他代糖股股价却跟风而动，集体大涨。

之一财经记者注意到，外媒报道中上述传言并没有明确的信源，也未透露将阿斯巴甜列为“可能对人类致癌的物质”的具体依据。

该报道中也提及，联合国粮农组织、世界卫生组织食品添加剂联合专家委员会（JECFA）此前公布的信息是，在可接受的每日摄入量范围内，食用阿斯巴甜是安全的。一位体重60公斤的成年人每天喝12到36瓶无糖饮料（具体数字取决于阿斯巴甜的含量），才会有损害健康的风险。而JECFA近期也在调查阿斯巴甜对人体健康的影响，并将于7月14日宣布其调查结果。

记者了解到，目前食品饮料行业常用的食品甜味剂主要有木糖醇、麦芽糖醇、赤藓糖醇等低倍甜味剂以及甜蜜素、糖精、阿斯巴甜、安赛蜜和三氯蔗糖等人工合成的高倍甜味剂，还有一些天然高倍甜味剂，如甜菊糖苷、罗汉果甜苷等。

近年来，随着消费健康化和控制体重等需求的增长，无糖产品的热度也在快速上升，特别是在一些摄入糖分较多的品类，如饮料行业等。

而阿斯巴甜是目前应用最广的人工合成甜味剂之一，主要用于饮料、食品等领域，多数以复配配方的方式出现在食品配料表中。如果阿斯巴甜“出事儿”，从饮料到食品行业，包括两大饮料巨头可口可乐、百事可乐等都会受到牵连。

不过近年来随着代糖概念的火热，有关代糖的安全性一直充满争议，并不只是针对阿斯巴甜。自然医学杂志今年2月27日曾有论文称，赤藓糖醇可能会促进血栓形成，与心血管不良事件发生风险明显增加相关。

值得注意的是，目前阿斯巴甜陷入“可能致癌”风波，其他代糖品类似乎看到了替代的机会。

今日开盘后，生产赤藓糖醇和其他甜味剂的代糖股纷纷涨停，截至记者发稿时，保龄宝、莱茵生物（002166.SZ）涨停，三元生物（301206.SZ）上涨11.1%。

而在此之前一年中，三元生物等赤藓糖醇股，因为赤藓糖醇行业扩产严重，供给过剩导致市场价格大跌而业绩下滑、股价低迷。

记者注意到，目前国内赤藓糖醇的采购价格在1.2万到1.5万/吨不等，阿斯巴甜的采购价格在8万到10万/吨不等。

此前有饮料行业内部人士向之一财经记者透露，使用阿斯巴甜主要是从成本和稳定性的考虑。阿斯巴甜等人工合成甜味剂的甜度较高，阿斯巴甜甜度是蔗糖的200倍，虽然采购吨价较高，但实际生产成后单位成本并不高。赤藓糖醇等虽然吨价低，但其甜度要低于蔗糖，实际成本更高，而且糖醇类的代糖食用过量会有腹泻的风险。

不过其他代糖企业能否如愿还并不好说。

科信食品与健康信息交流中心主任钟凯告诉之一财经记者，在正式发布结果前，还不清楚IARC是依据哪些研究证据和论证逻辑下的结论。但关于阿斯巴甜是否安全（包括致癌性），40年来已经有上百项相关研究，目前有90多个国家和地区允许使用阿斯巴甜，包括美国、欧盟、澳新、英国、日韩等等。如果IARC最终认定阿斯巴甜致癌，可能会引发极大的争议。

6月29日，国际饮料协会委员会也在官网发文回怼，国际饮料协会委员会执行主任凯特·洛特曼文中提醒公共卫生主管当局应警惕这一观点，因为它与数十年来高质量的科学证据相矛盾。并提出欢迎由世界卫生组织和联合国粮农组织（FAO）的联合食品添加剂专家委员会（JECFA）正在进行的对阿斯巴甜更广泛、更全面的食品安全审查。

同时，国际饮料协会文中称，2022年4月由IARC的上级机构世界卫生组织（WHO）发布的一项系统回顾得出的结论称，低热量和无热量甜味剂（通过饮料消费量计算）的高摄入与癌症死亡率或任何类型的癌症之间“没有显著关联”。

广东省食品安全保障促进会副会长朱丹蓬也认为，目前事件还没有公布具体信息，比如没有讲清楚一天的摄入量或者一次的更大摄入量才会致癌，对产业的具体影响还需要进一步观望。

来源： 之一财经

知乎月饼吃了拉肚子？“罪魁祸首”麦芽糖醇到底是什么？

中秋将至，各行各业大多都会订购一些月饼来礼馈员工、客户。

这不，知乎也为长期提供优质内容的大V邮寄了月饼。但没想到的是，这份表达心意的礼物，反而因#知乎月饼吃了拉肚子#登上了热搜。

（图源：微博）

一时之间，众多知乎大V成为了“喷射战士”，也被网友们调侃，真正成为了“泻药（谢邀）”文化。

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回到正题，知乎月饼到底为什么会引起腹泻呢？

说起原因么，倒不是什么脑海中之一个会跳出来的食品卫生问题，而是现下更流行的关于“低糖”“减糖”的概念。

知乎上一位拥有263457关注者的大V KellyWeaver 发表了看法：

（图源：知乎）

在引起社会舆论之后，知乎方面也迅速做出了反馈：

（图源：知乎）

从发表的致歉函中，我们可以看到，这是一次由于低糖月饼配方中，糖醇含量添加不当引起的事件。

我有看到网上流传的知乎月饼配料表，3款风味的月饼之中，都加入了麦芽糖醇，且在配料排序上都挺靠前，想来含量不会少，另外还能看到有赤藓糖醇、山梨糖醇。

这些都属于糖醇类甜味剂。

（图源：微博）

另外，我在看到热搜后也之一时间咨询了行业内的资深大咖史见孟老师，他同样认为，这款月饼的问题是利用麦芽糖醇替代蔗糖时，添加的量太多了。由于代替的是广式糖皮类月饼中的蔗糖，因此配方量在设计时很容易会过大。

之前一些月饼厂家在无糖低糖月饼中，也出现过类似消费者食用过量后也出现腹泻的状况。

可见，即便标注了“低糖”“无糖”的食品，也是不能放肆吃喝。食用超过了一定的量，由于糖醇本身难以消化的特性，就会容易造成腹泻。

史见孟老师也谈到：

“麦芽糖醇其实相对来说还是比较安全的，但由于不容易分解吸收，大量食用，就会导致腹泻。

只不过对于量的把握，目前国标中也没有明确的规定。

虽然知乎原本的目的是想利用麦芽糖醇作为食品添加剂的优势，以及一些健康上的理念，来回馈优质用户，但忽略了麦芽糖醇的高添加量会存在隐患，导致一部分人不耐受。

另外，物极必反，营养学上是很讲究这个概念的。什么好东西，大量食用，都容易产生反作用。麦芽糖醇不是坏东西，但好东西，也要适量。”

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现如今，在健康饮食的趋势下，关于减糖、控糖的观念已经被越来越多的消费者认可。

人们清晰地意识到，摄入过多地糖分会导致肥胖、糖尿病等一系列的代谢疾病。为此糖醇依靠着低热值的表现力，迅速成为了商家们研发产品时的主流选择。

市面上标榜着“0糖0卡”、“低糖低卡”的含代糖的食品普及率很高，既能享受甜味带来的愉悦感，又不会给身体带来过多的负担，这不就是理想的选择吗？

可事实是，并非所有的糖醇都没有热量（赤藓糖醇倒是可以算零热值），只是相对蔗糖来说可能没有那么高，而且虽然对于安全度的认知比较高，宣传的也是低甜度、低热量、营养型、安全性高、口感好、不引发龋齿、不影响血糖值等特点。（宣传语来源百度百科）

但如果单纯认为加了糖醇的食品健康安全好吃不胖，就想要无节制地食用，反而会对身体造成影响。

此次的知乎月饼也是为我们敲响了警钟！

知乎上另一位拥有着275149关注者的大V 初夏之菡 在她发表的分析帖中，有提及到以澳大利亚新西兰法规作为参考标准的糖醇摄入量。

（图源：知乎）

我们可以很清楚看到，糖醇的品种不仅多，且有高低耐受度的区别，添加量较多的麦芽糖醇就属于较低的耐受度，这也造成了更容易引起腹泻的状况。

另外我认为，虽然在国内的食品中尚未有明确的规定，但是生产厂商也应该自觉在包装上明确推荐食用量来提醒消费者。

我看到瑞士Ricola利口乐无糖薄荷糖中，就声称使用了代糖提供甜味，它在包装侧面就有明确标识：过量食用容易引起轻微腹泻。

（图源： *** ）

未来，我相信代糖食品的市场竞争依旧会很激烈，减糖降糖控糖的趋势会越来越显著，但在这流行风口之上，我们更应该发挥出代糖的积极作用，增进技术的革新，提供更多安全性上的解决方案。

此次的知乎月饼风波从另一方面来说，说不定也是为代糖行业创造了新的机遇与挑战。

最后，你对这次的知乎月饼有没有什么想说的呢？可以和我们分享哦~

标签： 糖醇 麦芽 什么 危害 作用