肾结石的症状表现并不单一,个体差异是比较大的,主要是决定于患者的病因,结石的组成成分,数目等方面的因素,如果患者的病情较轻的情况下,可以没有任何的症状,但如果严重的情况下,其症状还是比较明显的,下面就有关肾结石的症状进行介绍:
肾结石患者有何症状?
1.疼痛 大多数肾结石患者有腰部疼痛,其程度取决于结石的大小和位置。大结石在肾盂或宵盏内移动反小,病感较轻,表现为钝病或隐痛,亦可无而;小结石在肾内移动度大,有时会突然造成肾盏颈部或肾盂输尿管连接处梗阻而致肾绞痛。肾绞病是一种突发性严重疼痛,先从腰部或胁部开始,沿输尿管向下放射到膀肮甚至宰九,这是由于肾和宰九均屈同一神经支配所致。疼痛多呈阵发性,持续数分钟至数小时。发作时病人精神恐惧、而色苍白、坐卧不安。可伴恶心、呕吐。发作结束时,疼痛可完全缓解。
2.血尿 疼痛伴发价尿是结石的特征性表现,尤其在绞痛发作期间。血尿一般轻微,表现为镜下血尿或肉眼血尿。亦有少数人航尿是唯一临床表现。
3.尿砂少数病人可能发觉自行排除尿砂,这是尿石症的有力证据。
4.其他症状少数结石可能并发尿路感染,尤其是儿童心发性尿路感染可能是主要的临床表现,诊断时容易忽略纬石的存在。也有无任何症状者,只是在体检时才发现。
肾结石如果长期存在的情况下,可能会引起一系列非常严重的并发症,无尿的情况最为常见的,一些疾病诸如慢性肾功能衰竭,以及休克都有可能发生,因此在确诊之后,及时以及正规的治疗至关重要。
王志钧说结石提醒您:肾结石的症状表现并不单一,个体差异是比较大的,主要是决定于患者的...... 相关内容,希望对大家有所帮助,还有不了解的欢迎私信/评论。
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有人说,男人永远体会不到生孩子的痛,除非他得了肾结石…
肾结石好发于男性,起初不疼不痒,但当小结石掉入输尿管,就会带来一生难忘的感受,甚至有人将这种痛称为“医学四大疼痛之一”。
《生命时报》采访权威专家,为你解析肾结石的成因,并告诉你哪些行为容易招来结石。
受访专家
中南大学湘雅三医院泌尿外科副主任医师 汤进
武汉市中心医院泌尿外科副主任医师 彭松
肾结石,随时让人感受10级疼痛
多数肾结石的生长始于肾盏,起初由于结石较小几乎不会产生不适。不过,部分小结石容易随着尿液冲刷在肾脏内活动,一旦进入肾盂或输尿管,就会使尿液排泄受阻。
这时,梗阻部位的输尿管会发生痉挛、压力增高,肾盂内的压力也会随之增高,腰部出现剧烈疼痛,往往还伴有恶心、呕吐,这种现象被称为“肾绞痛”。
医学上常用数字评分法(NRS)将疼痛分为0~10级。其中,7~10级为重度疼痛,10级疼痛是最让人无法忍受的。
肾绞痛就被列入重度疼痛,有医生将这种疼痛描述为“仅次于顺产分娩”的疼,常突然出现,呈剧烈刀割样,疼痛可放射到下腹部、外 *** 和大腿内侧。
严重时,患者可因疼痛而身体蜷曲、大汗淋漓、脉搏细速,甚至出现血压下降。
需要提醒的是,痛得越厉害不代表结石越严重。输尿管的宽度为4~5毫米,能够进入输尿管的结石一般不会太大。
临床上,经常是小结石的腰痛症状更明显;有些大的结石反而不疼不痒,相当于温水煮青蛙,容易错过更佳就诊时机。
换个角度来看,肾绞痛或许是件好事,它可以提醒我们及时去泌尿外科或急诊科就诊,避免出现严重的肾功能损伤。
肾结石不疼了,一个更危险的信号
当肾结石在输尿管或肾盂里卡住不动时,疼痛会慢慢减轻甚至消失。这时很多人会误以为结石好了,便放任不管。但在医生眼中,这其实是一个危险的操作。
腰痛症状虽然消失了,但结石固定在输尿管里,肾脏产生尿液相应减少,同时肾盂增大,产生肾积水和反复感染,在不知不觉间,肾脏功能逐步受损甚至完全丧失。
因此,腰痛消失,并不代表肾结石已经好了,反而是一个危险的信号。
无论结石大小、所处位置、是否造成疼痛和积水,都应积极复查、接受治疗。临床上,医生大都建议得过泌尿结石的人6~12个月复查一次,以防结石复发造成严重的肾积水等状况。
这些做法相当于培养肾结石
从根本上说,肾结石主要是由尿液中矿物质过度饱和, 形成结晶,并在肾脏内聚集和滞留导致的。生活中,有些习惯相当于在慢慢“培养”结石。
喝水少
多喝水有利于多排尿,从而促进小如细沙的结石排出体外,减少其在肾脏或尿道中形成大结石。
建议:健康成年人每天至少喝1500毫升水,肾结石患者喝水量更好能达到3000毫升。
淡茶可以喝,豆浆少喝点,浓茶和咖啡要 *** ,以免增加肾结石风险。
吃太多高草酸食物
草酸是最常见的肾结石“盟友”,菠菜、豆类、葡萄、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等都是人们普遍爱吃的,但同时也是草酸含量较高的食物。
建议:可以根据食物的涩味来判断草酸含量高低。如果涩味很重,就可能含较多的草酸。吃这类食物时,可以先用沸水焯一下,有助去掉食物中过多的草酸。
另外,每天可以喝300毫升牛奶,吃25克大豆对应的豆制品(100克北豆腐或50克豆腐皮/干)。因为充足的钙会结合肠道中的草酸,形成不易被吸收的草酸钙,从而避免形成结石。
嘌呤高的食物吃多了
如动物内脏、海鲜等,嘌呤的代谢产物是尿酸,它可促使尿中草酸盐沉淀,加速尿结石生成,这类食物也要少吃。
吃过多高蛋白食物
经常吃肉甚至拿肉当主食的人很危险,蛋白质在体内消化代谢后,会增加尿液酸性,身体为平衡尿液酸碱度,会释放碱性的钙,钙与尿酸便会在泌尿系统中形成结石。
建议:成人每天需60~80克蛋白质,经常大吃大喝的人易超标,可多吃果蔬并相应减少肉类摄入。
吃太咸
体内的高盐分从尿液中排出时,也会增加钙排出量,使尿钙升高,易在尿液中与草酸结合形成结石。
建议:烹饪时多用蒸煮代替煎炸,健康成年人每天最多摄入5克盐,菜出锅时再撒盐,少吃咸菜、酱类等高盐食物。▲
本期编辑:郑荣华
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高尿酸容易“诱发”肾结石,合并4大症状很严重!减轻症状4步走高尿酸是目前发病率较高的一类代谢障碍疾病,会导致患者出现严重并发症,比如痛风、肾脏损害、尿毒症等,所以对此我们要做好及时诊断与治疗,这样才能减少病症对身体的损害。
高尿酸合并肾结石的症状有哪些呢?
1、尿液异常
肾脏是机体最主要的代谢和排泄器官,通常人体的多于尿酸会随着尿液一同被排泄,但如果患者的肾脏出现损害,就会导致尿液的浓缩出现异常,导致尿酸排泄出现困难,最终引起一些列并发症的出现。通常对于出现肾结石的高尿酸患者,其尿液颜色会加重,有时候小便时还会有疼痛情况出现,严重者还会发生血尿。
2、腰部疼痛
出现肾结石一般在早期会感觉肾脏两边或者单侧出现隐痛,等到病情加重时,还会有明显的腰酸、腰痛出现,并且会随着高尿酸的情况而不断加重。
3、身体水肿
患者长期由于肾结石导致肾脏无法及时将体内多于的尿酸排泄,就会导致肾脏的损害越加严重,当肾脏损害到一定程度无法完全发挥其作用时,就会造成身体水钠潴留,从而导致水肿出现,一般患者的水肿表现以脚部、眼睑等部位水肿为主。
4、肾功能衰竭
如果患者的尿酸长时间无法得到缓解,就会造成肾脏部位出现大量尿酸盐结晶,而这些物质就会堵塞肾小管、输尿管等,最终导致尿路梗阻出现,如果不能及时对其控制,就会造成急性肾功能衰竭发生。
高尿酸合并肾结石的治疗方式有哪些?
1、多喝水
对于病情较轻的高尿酸和体积较小的肾结石情况,可以通过增加饮水量来缓解病情,当饮水增加后,身体的排尿量也会随之增加,这时就能带走身体多于的尿酸,同时也能促进输尿管蠕动,使得肾结石下降位移,促进结石的排出。
2、多运动
患者也可以通过上下运动来促进结石的排出,比如打球、蹲、跳绳等,这种方式主要通过重力来帮助结石下移。
3、 *** 排石
对于出现在肾脏里的结石,想要将其排出就需要进行 *** 变化,比如趴着、撅 *** 等来促进结石位移到输尿管里。
4、药物治疗
对于无法通过正常方式去除的结石患者,还可以通过药物来促进结石的排除,其主要原理是增加尿液中某些成分,使尿液在经过结石时不让它继续生长,同时这些物质还能破坏原有结石的密度和粘附力,使得其更容易出现破碎而随着尿液一起被排出。
以上便是目前较为常见的几种高尿酸合并肾结石的病症与治疗 *** ,对于治疗还可以通过体外碎石和手术的方式来进行治疗,但这些方式更好适用于结石体积较大或处于关键部位的患者群体,这样才能尽可能降低对患者造成的额外伤害,同时又能减轻患者出现的痛苦,起到治疗肾结石的目的。
得了肾结石怎么办?这些 *** 让你摆脱结石困扰参考资料:
1、《痛风管理中心:高尿酸者,睡前若有这4种症状,说明已经连累到肾脏,小心尿毒症》,降酸能手通风青,2018-09-11
2、《高尿酸容易“诱发”肾结石,医生:不想毁掉肾脏,防治 *** 很重要 》,肾病之友,2018-11-03
肾结石发病率很高,出现之后应该积极应对,很多人出现肾结石之后没有及时展开治疗,随着病情的发展体内结石体积增大,甚至结石的数量越来越多,等到身体出现明显的不良反应才去治疗,可能治疗难度增大之外肾脏已经受到损伤。
因此发现了肾结石这种疾病,最关键的就是之一时间展开治疗,早期治疗难度低,而且预后比较良好,采取正确的方式进行改善,患者身体恢复速度也会比较快,这样才能够维持身体健康。那么,肾结石出现之后应该如何治疗呢?
得了肾结石会有哪些症状?
肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。
1、无症状,表面光滑的小结石,能随尿液排出而不引起明显症状,固定在肾盂、下肾盏内又无感染的结石也可以无任何症状。
2、疼痛,腰部阵痛或绞痛,当肾结石形成急性梗阻时,可能会导致病人出现比较剧烈的腰腹痛。
3、感染症状,肾结石合并感染时可出现高热,脓尿,肾结石急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。
4、会有恶心、呕吐,烦躁不安表现。
5、血尿。如果在生活中,发现有上面的症状。切记千万不要忍着,赶紧去医院就诊,做个彩超查一下是否有结石。早发现早治,减少痛苦,降低对肾的影响。
得了肾结石该怎么做?
1、运动排石
其实,只要结石不是很大,是可以通过运动排石的,只是说通过运动的方式排出结石比较困难,往往需要长期的坚持运动,跑步,在结石不大的情况下,可以通过我们输尿管顺利排出。
但是有个前提,是结石不大,正常小于0.6cm的结石,排出来是可以的,但是如若结石太大,而我们输尿管直径有限,自然就很难排出来了,所以,运动排石并不没有我们想象的那么简单。
2、药物排石
我们知道,药物排石相对来说是比较好的,没有危险性,但是有个弊端,药物排石会比较慢一些,需要一定的过程,同时,还需要满足我上面说的条件,结石不大的情况下可以通过药物排石。
现在药物排石分为溶石和排石,溶石就是通过药物把一块大的结石,溶小后随着输尿管顺利排出,这个过程,我们是没有感觉的,甚至一点疼痛感都没有,溶石的方式现在也是比较好的,
其次,就是排石,排石就是通过排石颗粒或者肾石通的药物把结石排出,自然是有一定困难,不如溶石的方式更好。
3、手术治疗
手术现在分为比较简单的碎石手术和经皮肾镜手术,这两种的方式前者比较快捷,而后者往往是需要住院,前者的优势是能比较快的碎石,弊端就是很难碎干净,往往碎了又长,所以,比较容易复发。
现在天气已经变得炎热,预防结石建议做好以下几点!
1、多喝水
饮水过少会使尿液浓缩,进而呈现为过饱和状态,容易结晶,造成结石的形成,多喝水有助于稀释尿液,一般推荐每日液体的摄入量在2.5-3L;要保证每日尿量在2-2.5L,尽量保持尿液颜色呈清亮颜色;
同时,避免过多饮用可乐、葡萄汁等碳酸饮料,适度就好,需要注意的是,肾功能和心脏功能不好的人,应在专科医师指导下适量饮水。
2、调整饮食结构
很多人得结石都跟饮食习惯有很大关系,日常生活中,很多人都存在不良饮食习惯,比如只吃肉不吃青菜,喜欢重口味饮食等等,这些饮食习惯,虽然吃起来很满足,但对于维持饮食营养的平衡是不利的,应当加以纠正,适当增加水果和蔬菜的摄入。
3、保持良好心态,适当增加运动
超重、肥胖会增加结石的发生风险,适当进行锻炼,减轻体重,有利于预防结石的发生。
出现肾结石之后应该及时治疗,通过正确的方式进行改善,否则肾结石持续发展,肾脏受到明显的损伤,其他不良反应会出现。因此,平时留意到这种疾病来袭,应该通过正确的方式进行控制,只要身体恢复健康状态,肾脏功能保持良好,才能防止正常生活受到影响。
快看!输尿管结石有哪些症状表现?石狮现代医院结石科主任指出:输尿管结石大多数是由较小的肾结石掉落至输尿管所致;很多肾结石患者平时没什么症状,即使知道有输尿管中有小结石,只要没有明显腰、腹疼痛,基本不会引起重视,更不会主动去治疗;殊不知就是这些“不起眼”的小石头,也很容易导致严重后果。
输尿管结石最典型的症状表现就是肾绞痛的情况,但多数情况都是无明显症状,下面,就输尿管结石的症状表现进行总结:
1、尿路梗阻 尿路梗阻是输尿管结石常见症状之一,尿道梗阻引起不同程度的肾积水,并发感染,损害肾实质还可发生肾盂肾炎、肾脓肿。结石部位越高,梗阻越严重,时间越长,并发感染越重,肾损害则越严重。
2、肾功能受损 输尿管结石长久不治会造成尿流梗阻,损害肾功能,结石部位越高,梗阻越严重,时间越长,并发感染越重,肾损害则越严重。梗阻引起不同程度的肾积水,损害肾实质,并发感染,还可发生肾盂肾炎、肾脓肿。
3、尿道疼痛 输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中,常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿,常伴有恶心、呕吐的症状;如果结石卡在输尿管上段时,疼痛会在腰及上腹部,甚至传到睪丸或外 *** ;在中段时,疼痛通常在腰及下腹部;由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连,并且直接附着于后尿道,故输尿管结石患者常伴发尿频、尿急和尿痛的症状,给患者的带来了的很大的痛苦和不便。
4、尿道感染 结石会 *** 、擦伤输尿管粘膜,以致出血,并发感染,致使输尿管扩张,管壁变薄,伸长弯曲更为严重;石嵌顿处的输尿管由于炎变致使组织增生而纤维化,输尿管变厚,但结石穿破输尿管的病例则极少。
5、其它影响 另外结石可 *** 、擦伤输尿管粘膜,以致出血,并发感染,致使输尿管扩张,管壁变薄,伸长弯曲更为严重;结石嵌顿处的输尿管由于炎变致使组织增生而纤维化,输尿管变厚。
哪三个狭窄的泌尿系结石容易引起症状?#尿路结石疼痛哪些泌尿系结石容易引起症状?
患有结石,却无法排出,还经常疼痛难忍。你知道哪些地方最容易形成这些结石吗?今天我来告诉你答案。有结石的朋友,赶紧点赞收藏。
·输尿管是肾结石排出的必经之路,但它有三个生理性狭窄的部位。
→一个是输尿管的起始处,即肾盂与输尿管交界处。
→另一个是输尿管跨过髂血管的位置,也就是骨盆的入盆处。
→最后一个是输尿管进入膀胱的地方,而且这其中最细的管径只有1到2毫米左右,因此结石最容易被卡在这3个地方,引起输尿管痉挛和绞痛。
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这些症状提示您可能患有胆囊结石胆囊疾病
在胆囊疾病中,胆囊炎、胆囊结石较为常见,其次是胆囊息肉、胆囊腺肌瘤等。大多数胆囊结石并不伴有临床症状,多是在体检中被发现的。
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当结石嵌顿在胆囊管导致梗阻及炎症时,可表现出明显的临床症状。胆囊癌在早期可以没有任何不适的症状,或者仅表现为合并的胆囊结石症状,只有当肿瘤进展才会出现明显的临床表现。
对照症状评估胆囊疾病
1. 腹痛
右上腹隐痛或不适是胆囊疾病的主要症状,甚至表现为右肩部或后背部放射痛,进食油腻食物后加重,使用解痉药可以缓解症状。其中胆绞痛是胆囊结石的典型表现,但只有少数人会出现。此外,在胆囊息肉、胆囊炎等疾病中也会出现类似症状。
2. 消化不良样表现
大多数的胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等仅有轻度的类似消化不良样的症状,随着病情的加重或缓解症状可发生相应变化。主要表现为恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、厌油腻、腹部饱满、腹泻等症状,可伴有反酸、嗳气、恶心,通常会被误认为“胃病”。
3. 全身不适
急性胆囊炎、胆源性胰腺炎病情加剧的时候可出现乏力、不适、寒战、高热等全身炎症反应,此时往往提示病情较重。
4. 皮肤、巩膜变黄
当胆囊结石或肿瘤压迫、堵塞胆总管,导致胆汁排出受阻,胆红素就会进入血液导致皮肤、巩膜变黄。另外,少数患者胆囊炎急性发作时也可出现皮肤、巩膜变黄,尿液颜色加深。
5. 胆囊癌
多是由胆囊结石引起,最初可无任何特异性症状,也可以仅有腹痛、消化不良样表现等。晚期患者可能会伴有腹胀、不同程度的体重减轻、食欲差、贫血、肝大,甚至出现黄疸、腹水。
6. 其他特殊表现
黄色肉芽肿性胆囊炎或胆囊结石伴胆囊炎等疾病,当炎症影响胆囊周围组织(包括胃、十二指肠、横结肠、胆管等),可能会形成粘连、内瘘、肠梗阻、消化道出血等表现。
什么是胆囊结石?
任何造成胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和胆汁淤积的因素都能在胆囊内导致结石形成。根据结石成分可以分为胆固醇结石、胆色素结石或混合型结石,根据有无症状可以分为有症状胆囊结石和无症状胆囊结石。
哪些原因导致胆囊长出了“石头”
胆囊结石的成因十分复杂,涉及胆汁成分和理化性质的改变、胆囊功能的异常、饮食结构的特点以及胆道感染等。大多数结石的形成与下列因素有关:胆囊炎症、胆汁排出受阻、胆汁中含有过多胆固醇、胆汁中含有过多胆色素等。
哪些人属于高危人群
50 岁以上的女性是胆囊结石发病的高危人群;家族中有直系亲属发现胆囊结石,这类人群往往也好发胆囊结石。此外,妊娠、高脂肪饮食、肥胖、糖尿病、长期禁食或肠外营养、肝硬化以及溶血性贫血的人群也是该病的好发人群。
胆囊结石的诊断标准是什么
胆囊结石的治疗及选择
发现了胆囊结石,是否都需要手术呢?
如果存在以下情况,是建议切除胆囊的:
① 腹部疼痛无缓解或反复发作,影响您的工作和生活;
② 胆囊结石直径 ≥ 3 厘米,以及结石嵌顿于胆囊颈部;
③ 胆囊结石合并胆囊息肉样病变,病灶≥ 1 厘米;
④ 胆囊结石合并糖尿病(在糖尿病已控制时)或合并心血管症状者;
⑤ 有胆囊癌家族史;
⑥ 老年人和 / 或有心肺功能障碍合并胆囊结石者;
⑦ 儿童胆囊结石,还伴随有遗传性球形红细胞增多症。
不想手术,可以口服药物治疗吗
由于目前对胆囊结石成因机制尚未完全清楚,因此暂时没有明确有效治疗胆囊结石的药物。目前批准上市治疗慢性胆囊炎、胆囊结石等的药物,可能可以暂时改善部分症状,但并不能消除胆囊结石。若服用一段时间后经腹部超声检查无改善者建议停止口服药物治疗,积极采用外科治疗。
胆囊结石的预后怎么样
无症状胆囊结石患者大多数都是在常规体检时被发现的。既无明显症状又无阳性体征并不意味着可以高枕无忧了,部分患者在将来可能会出现症状,需要进一步的外科治疗。
胆囊结石预后较好,如果病情发展到需要行胆囊切除手术,也不用过于担心,胆囊切除手术是一个非常成熟的手术方式,而且大都是通过腹腔镜完成的。手术后患者通常能快速恢复,当然也有部分患者会在术后短期出现腹痛、腹胀、腹泻等,通过机体代偿及合理药物治疗后大都可以得到缓解或治愈。
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健康知识“划重点”
1. 胆囊结石是一种常见的良性疾病,无症状者居多。一般通过腹部超声就可以进行诊断。
2. 为了缓解症状,服用药物前一定要听取医生的建议。
3. 所有无症状的患者或是采取保守治疗的患者都要定期复查腹部超声,建议间隔 6~12 个月定期随访。胆囊癌高危人群需要间隔 3~6 个月定期随访。
4. 外科手术切除胆囊是目前唯一能够明确治愈胆囊结石的方式。(人卫健康)
科普|关于肾结石你必须要知道的原标题:科普|关于肾结石你必须要知道的
随着人们饮食、生活习惯改变,肾结石发病率逐年升高,并有年轻化发展趋势。肾结石平常无明显症状,但发作起来真要命!肾结石虽然常见,但许多人对于肾结石疾病发生原因、就医方式、治疗 *** 、健康管理并不了解。基于此,文章将从上述三个方面为大家进行科普,以期为肾结石患者治疗提供帮助。
【关键词】肾结石;就医;生活管理;治疗 ***
肾结石属于泌尿外科常见疾病,是由于尿液中成分析出形成结石,可以引发腰痛、血尿等多种临床症状。肾结石发病率呈逐年上升趋势,且如果不进一步积极预防诊治容易反复发作。许多人对于肾结石了解仅仅停留于“饮食不当”“疼痛”等简单的认知中,不利于疾病诊断及治疗。小编将为大家详细介绍肾结石你必须知道的几个点,希望能够对大家有所帮助。
之一点:肾结石是怎么一回事?
肾结石不是男性的专属病,男性、女性都会得,但男性患病率高。我国人群患病率约为1%~5%,南方地区更高达10%,其中30~50岁是肾结石的高发年龄段。肾结石的病因是由于尿液中的成石物质异常升高导致溶解度降低,并从尿液中析出,在肾脏部位积累,最终形成肾结石。
肾结石的基本病因主要分为以下三个方面:(1)代谢异常:人体尿路结石主要是由于人体代谢异常所致。结石成分检查可以进一步判断是哪种代谢异常所引发的结石,目前临床中已知形成的结石成分主要包括尿酸、草酸、钙、胱氨酸等。医生可以根据结石的主要成分为肾结石患者制定对症治疗方案,提升治疗效果。(2)尿路感染:尿路感染、梗阻以及其中存在异物,都容易导致结石的形成。结石存在后会进一步加重尿路感染、梗阻等问题,两者相互影响,加剧病情。(3)药物因素:临床中有一类结石患者较为特殊,主要是由于药物引起的结石,患者约占结石人群中的1%~2%。药物溶解度较低,服用后在尿液中浓度较高,如磺胺类等就会在尿液中析出,促使结石形成。此外,部分药物服用后在代谢过程中促使结石形成。
肾结石发作同日常生活、饮食等各个方面也有关系,疾病诱发因素包括以下几个方面:(1)气候因素:每年夏季都是结石的高发季节,主要是因为夏季温度高,人们容易丢失汗液,减少排尿量,致使尿液浓度升高。此外,夏季人们的室外活动时间明显增长,将会增加体内维生素D合成量,提高体内尿液中的钙含量,容易形成结石。(2)饮食因素:大家日常中长期摄入高蛋白、高钙、高钠等食物,并且水分摄入量过少,就会增加患者结石发生率。(3)药物因素:维生素C、糖皮质激素等摄入量过多就会提高患者肾结石发生率。
肾结石临床症状表现:(1)疼痛症状:当肾结石掉入输尿管内就会引起腰背部剧烈的疼痛,也就是肾绞痛。肾绞痛多发生于凌晨时间,从肋腹部开始向下放射性疼痛,持续时间短则几分钟,长则数小时。发作时患者坐卧难安,部分患者会同时存在恶心、呕吐等临床症状。(2)血尿症状:肾结石疼痛患者可能会出现血尿症状,但一般比较轻微,多数患者难以用肉眼分辨,但可以通过镜下观察到。(3)尿沙症状。部分肾结石患者在排尿时可能会出现一些“小石子”,能够充分说明患者患有结石疾病。(4)感染症状。结石的存在可能会引发尿路反复感染,严重者会出现寒战、高热,危及生命。
第二点:如何就医?
肾结石该怎么就医呢?当有腰背部不适、血尿症状后,应该及时到泌尿外科、肾内科接受检查明确病因。如首发肾绞痛则至急诊就诊,症状缓解后,再至泌尿外科专科进一步诊治。
大家到医院后应该详细告知医生自己的个人疾病史以及疼痛症状。医生会为大家详细查体,观察是否有肾脏叩痛等疾病体征,并行尿液检查、超声检查、CT等进行检查。如果肾结石反复发作,则可能会进一步行甲状旁腺素、尿电解质等内分泌评估。
第三点:得了肾结石怎么治?
得了肾结石不要紧张,多数患者都能够取得较好的治疗效果。目前,临床中会根据肾结石的大小、位置等制定不同的治疗方案,主要包括药物、手术、中医等多种治疗 *** 。
药物治疗:(1)肾绞痛:通常以解痉、镇痛缓解疼痛为主。常用非甾体抗炎药物缓解首次发作的疼痛感,但如果用药后患者疼痛症状无明显改善,则要给予阿片类药物以及解痉药物,联合用药。(2)排石:一般小于6mm的肾结石,可以通过大量饮水,排石冲剂等进行排石治疗。
手术治疗:根据结石的位置大小,目前可以利用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石取石术、开放式手术等治疗。其中开放式手术对于患者损伤大,临床应用很少,但当其他手术无法适用时,仍然需要采用开放手术术式进行肾结石治疗。
中医治疗:目前临床中医治疗肾结石主要以软坚散结、活血化瘀、通淋排石、清热利湿的中药为主。
第四点:肾结石术后生活管理 ***
目前肾结石临床治疗 *** 主要以手术为主,能够快速去除结石。但肾结石临床治疗并不是一劳永逸,如果不加强术后管理不仅会出现术后并发症问题,甚至导致患者短时内再次复发。具体包括以下几个方面:
饮水要求:肾结石患者每日饮水量应该达到2500ml(±500ml),主要目的是帮助患者稀释尿液,改变尿液性状,也有利于碎小结石排出体内,对于预防尿酸结石再次发生有非常好的效果。
饮食要求:肾结石患者日常应该减少高钙食物的摄入,如牛奶等。如果肾结石患者已经确定为尿酸结石,还需要减少菠菜、动物内脏、金枪鱼等食物的摄入,严格控制嘌呤摄入量。
体育运动:肾结石患者应该保持适量的体育运动,保持健康的身体健康状况。此外,通过球类、跑步等体育运动可以加快结石排出。需要注意,肾结石患者在运动期间要适量,如果出现突然疼痛情况可能与肾结石下移到输尿管有关,注意观察。
身心愉悦;肾结石患者要保持愉悦的身心状态,积极进行各项娱乐活动,避免久坐一处。
排尿习惯:肾结石患者应该按时排尿,坚持正确的排尿习惯,切忌憋尿,避免加重肾脏感染,增加肾结石发生几率。
病情监测:日常中,肾结石患者也要注意病情进展情况,及时到医院检查随访。
以上从多个方面为大家介绍了肾结石情况。大家得了肾结石不要怕,一定要积极就医,接受规范治疗,才能够有效控制病情,预防疾病复发,拥有健康的身体。需要注意,肾结石治疗中切忌听信偏方,不要随意服用保健品,避免贻误病情。(上海市浦东新区公利医院泌尿外科顾燕)
(顾燕记者整理)
肾结石有哪些表现?不只是疼痛那么简单肾结石是由晶体物质或有机物质在肾脏中异常聚集而导致的,该疾病是目前泌尿系统常见多发的疾病之一。临床数据统计表明,肾结石男性患病率明显高于女性,特别是青壮年人群更易出现,在众多肾结石种类中,以草酸钙结石尤为高发,左右肾脏发病率没有明显差异。
在肾结石形成之后,如果表面光滑且个头较小的话,就可随着尿液而排出体外,患者不会出现明显不适症状。除此外,如果结石固定在肾盂、下肾盏内且没有诱发感染的话,患者也可以没有任何感觉。即便是较大的结石,若没有造成梗阻或感染,同样没有症状,或仅有轻度肾区不适及酸胀感。
除此以外,如若结石较大或已经出现了感染,那患者就会有不同程度的异常表现。特别是以下四个症状发生时,就可能是肾结石来报道的信号:
1、肾区疼痛
如果结石处于肾盂或肾盏之内,且生长个头较大的话,就会造成压迫和摩擦,又或者是引发积水症状,从而导致肾区胀痛或钝痛等症状出现。另外,如果结石个头比较小,且在肾盂或输尿管内移动的话,就会对输尿管造成 *** ,从而引发“肾绞痛”。
肾绞痛症状常突然发作,特别是在深夜尤为多见,患者会瞬间痛醒且痛感难以忍受。疼痛最初开始于腰背部或肋腹部,随后沿着输尿管向着下腹部、大腿内外侧、外 *** 放射,同时伴随排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓等异常表现。
2、血尿
血尿是肾结石的主要表现,之所以肾结石会诱发血尿,正是由于肾脏的黏膜组织受到结石摩擦而引发的,该症状常伴随肾绞痛同时出现,有肉眼可见下的明显血尿。
也有极少部分患者没有疼痛感,主要有血尿或血量极微表现,通过肉眼看不出来,在尿液检查中,能看到尿液中的红细胞数量异常增多,这也是确诊肾结石的指标之一。
3、感染表现
有部分患者受结石影响还会出现不同程度的感染表现,甚至是造成脓尿出现,当合并感染之后还会有畏寒发热、腰酸背痛等多个症状,特别是以“高热”尤为多见,在服用退烧药物后会有短暂退烧表现,但随后体温又会升高。
4、排尿困难
如若只是单侧肾结石的话,那就可能造成一侧尿路梗阻,从而导致患者排尿困难。如果是双侧肾脏都出现了结石,那就会造成两侧尿路梗阻,除了会有排尿困难外,还可能造成尿闭症状出现,也就是无尿液排出,这也是最为危险的表现,若不及时进行治疗的话,还可能造成肾功能损伤,甚至是急性肾衰竭。
如若突然出现了下腹一侧异样疼痛感,且伴随恶心呕吐、大汗淋漓等症状出现,那就是肾结石到来的典型信号,及时就医对肾脏进行检查很有必要。
若结石较大、无法随着尿液排出,应在医生建议下进行排石治疗,以保证肾脏功能不受损害。
血尿——肿瘤的危险信号