宝宝总是哭闹不安，腹股沟部位有肿块，小儿疝气的危害不容小觑

“宝宝出生才十几天，最近发现他哭闹的时候肚脐竟然鼓起来了。婆婆说是因为孩子哭得太多，患上疝气了。”

以前经常听身边的人说，谁家老人患有疝气，为什么会发生在宝宝身上？

疝气不只会出现在中老年人身上，孩子也不能避免

医生坦言其实5岁以下的儿童才是疝气的常见人群，特别是早产的幼儿，他们罹患疝气的机率已经高达30%，却有许多家长认为还小，心疼孩子开刀受苦，希望长大后再动手术。但是从医生的角度来看，幼儿一旦患有疝气，手术还是越早进行越好，这样能更大限度避免肠子被嵌顿而引起的肠坏死。

疝气分为两种！幼儿的疝气100%都是先天的

以前经常听身边的人说，谁家有老人患上了疝气。但事实上根据国内目前统计，幼儿的发病率比中老年人要高得多，所以当幼儿出现疝气时，我们到底该如何处理呢？

首先，我们所了解的疝气一般分为两种：间接型和直接型。

幼儿出现的疝气属于间接型，也可以理解为这是天生的疾病。有研究显示：大部分幼儿出生后鞘状突会逐渐关闭，但有一部分则没有封闭。因此，腹腔内的组织器官经由此构造进入腹股沟，最终形成疝气。而大人通常发生疝气多半是因为腹部肌肉退化，与小孩的成因大不相同。

不管在成年还是幼儿身上，男生或是女生都会出现疝气，只是掉落的脏器可能有所不同，但通常都是小肠、大肠、网膜、卵巢等，且研究数据证明，男生发病的机率明显大于女生。

怎么知道小孩得到疝气？一观二照三检查

只是孩子还小不会表达，家长如何快速准确地判断孩子是否患有疝气？

一观察：观察宝宝在哭闹的时候肚脐、腹股沟或阴囊处有没有肿物突起，如果在宝宝平躺、睡觉、斜斜地抱着时就消失，或者在用手轻轻 *** 后消失，可以初步判定为疝气。

二光照：小儿鞘膜积液会导致腹股沟处产生一个突出的小包，需要用手电筒照射才能区分清楚。如果肿物有透光性，即可初步诊断为鞘膜积液；如果透光并不明显，可以考虑是否为疝气。

三检查：但若真的发现宝宝有异状，医生提醒家长千万别强行要把疝气推回去。一定要前往正规医院进行检查，明确诊断是否是疝气。

因为器官掉入疝气缺口太久，造成器官的肿胀严重会导致缺血坏死，此时家长应带上宝宝立即就医，避免造成生命危险。

小儿疝气开刀多为两种选择！目前手术已成熟复发率更低

医生建议：原则上不要拖太久，发生一两天没有太大关系，但是不能看着疝气跑出来后又跑回去，宝宝一直哭闹却不去看医生。

因为现代临床医学对于小儿疝气的治疗已经非常成熟了，即便是传统手术开刀处理完疝气后的复发率不到1%。
小儿疝气手术采全身麻醉，手术时常短，半小时左右就可完成；且手术创伤小，约为两厘米，一个星期即可痊愈。

或是利用腹腔镜手术进行处理，只是幼儿的组织比较纤细，医生必须要更加细心，专家强调：手术不应该等到孩子长大再做，这是不对的观念！年纪越小，器官被卡住的风险可能更大，并且长大后受压迫的器官也更容易被影响。

爱哭、便秘、拉肚子、咳嗽都会增加发生疝气的机率

难道疝气没办法预防吗？有没有些原因较容易让孩子出现疝气？

现实中的孩子出现爱哭、便秘、拉肚子、感冒咳不停等一系列出力的动作，都会让体内负压增加，疝气多半就会在这个时候发生，但也有部分患者是找不到原因的。此外，早产儿也是疝气的高发的人群，曾有医生替体重不到800克的早产儿进行疝气的手术。

不可忽略的是，还有一种疾病表现和疝气极为类似–阴囊水肿，只不过掉入鞘状突的不是器官而是腹水，从而造成阴囊肿胀积水，看起来像是疝气。临床医生可以用手摸、用光照就能明确分辨病症，也同样可以用腹腔镜手术进行治疗。

因此，家长发现孩子有疑似小儿疝气症状时，千万不要过多犹豫。因为疝气一但发生，一定要用手术的方式才能痊愈。所以一定要及早带孩子到专业医疗机构就诊，以免耽误更佳治疗期。

春天到，股沟瘙痒还发红的要当心啦

不知不觉就到了三月底，春天到，万物复苏，气候时冷时热，衣服加减的不及时，尤其是男性容易出汗，但往往忽视了自身的卫生清洁。

时间长了就会引起股沟或者臀部瘙痒、泛红，抓挠过后甚至还会出现掉屑。

但由于部位较为隐私，许多患者不以为然，从而耽误了病情 。

天冷症状会稍有缓解，天气炎热潮湿又会加重。

这种症状的出现，在临床上称之为股藓。本病多发于夏秋之际，肥胖多汗、糖尿病、慢性消耗性疾病、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂者为易感人群。

股癣是由皮肤癣菌感染引起的，典型的表现为双侧腹股沟有边缘稍隆起的红斑，边缘呈半月形，有些还像地图样，表面有脱皮，部分人会出现小水疱，长期搔抓可引起皮肤增厚、粗糙，症状于冬季减轻，春夏加重，若不及时治疗会累及会阴、肛周、臀部甚至全身其他部位。

如何预防与治疗：

1.应注意个人卫生，不与患者共用衣物、鞋袜、浴盆、毛巾等。

2.内衣应宽松、透气、吸汗，出汗多后要及时换洗衣服。

3.不要久坐，更好每隔一段时间站立活动一下。

4.不要乱涂含激素的外用药物。

5.有糖尿病、肾病、手足癣等患者要及时治疗。

6．养宠物的更要注意宠物的皮肤健康，避免被宠物传染。

本病以外用药物治疗为主，皮损泛发或外用药疗效不佳者可考虑系统药物治疗。

1.外用药物治疗

可用各种唑类、丙烯胺类等抗真菌药。强调坚持用药2周以上或皮损消退后继续用药1~2周以免复发。婴幼儿患者及在腹股沟等部位皮肤薄嫩处，应选择 *** 性小、浓度较低的外用药，并保持局部清洁干燥。

2.系统药物治疗

可口服伊曲康唑或特比萘芬，与外用药物联合治疗可增加疗效。

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声明：本文章以科普为主，为大众科普皮肤基础知识和保养知识，文章部分素材图片来自 *** ，如有侵权请及时联系予以删除。

腹股沟拉伤严重吗？NBA詹姆斯，库里都受过伤！康复师教你3招预防

18-19赛季的NBA，勒布朗-詹姆斯因为腹股沟拉伤而痛失多场常规赛，这也直接导致湖人无缘季后赛，这也致使詹姆斯连续多年进入总决赛的记录被终止。今天咱们就说说这个腹股沟的伤病。

一、腹股沟部位疼痛到底是伤到哪里了？

腹股沟部位的疼痛与损伤是一种常见的运动损伤，尤其是足球、篮球、冰球、体操等需要腰腹和下肢较多的运动更会常发这种损伤【1】。而运动所致的腹股沟损伤中，最常见的就是肌肉和肌腱的损伤，比如内收肌、髂腰肌、腹直肌、股直肌【2】。这其中内收肌的损伤最为普遍，内收肌群包括长收肌、短收肌、大收肌、耻骨肌。内收肌群中长收肌又是运动损伤的主要肌肉，这种损伤尤其是在做离心运动时发生的，比如足球运动中带球过人反向蹬地这一下。

二、出现损伤如何紧急处理伤害最小？

这种伤对于职业运动员来说一般都采取较专业的措施处理，比如之一阶段用RICE原则处理急性期的疼痛和肿胀。首要目标是降低被拉伤肌肉的肌张力，使其放松。之一步是冰敷，可以用冰袋或者毛巾蘸冰水绑在肌肉周围，持续15分钟左右。冰敷同时也有鉴别诊断的作用，如果真是肌肉拉伤的话，冰敷会有明显缓解作用，如果没效果，那就要考虑可能是肌纤维撕裂了。建议不要吃止痛药，否则可能消除了疼痛这个非常重要的警告信号。

第二阶段恢复主动收缩，以温热疗法恢复受损肌肉体积。第三阶段康复治疗以对运动员回归赛场打下基础，充分加强内收肌和外展肌的联合力量以及腰腹部肌肉的训练。

三、如何预防腹股沟位置伤害？

对于老百姓来说我们如何预防呢？这就需要我们平时加强髋关节部位的柔韧性练习，增大该关节的可活动范围以及进行增强该部位肌群的力量练习是预防腹股沟部损伤的良好 *** 。下面教大家三个相关小 *** 。

1.内收肌拉伸：坐在地上两腿盘坐，两脚相对，胳膊肘怼在膝关节内侧面向外顶。身体躯干稍稍向前倾，使大腿内侧有牵伸感，保持不动。每次时间大于30s小于1min。做个3-5次。当然髋关节有问题的人再另当别论。

2.内收肌静力性收缩：侧卧位，要练习的一侧在下，另一侧腿屈膝抵住床面，练习腿伸直缓慢抬起，大概离床面10cm距离挺住。每次停住30s（时间可10s为单位逐渐递增），做5次，若进阶可在膝关节处放沙袋负重。

3.内收肌动态收缩：侧卧位，要练习的一侧在下，另一侧腿屈膝抵住床面或找相关器材支撑住另一侧腿，练习的腿伸直3s缓慢抬起（距床面10cm高度），3s缓慢下落。每12个一组，做三组。若进阶可在膝关节处放沙袋负重。

腹股沟部位的损伤会有较长的恢复周期，对运动需求方面会有着长时间的影响，这也是詹姆斯很长时间没有复出的原因。所以对于这个伤的预防是很重要的。

对于大众体育爱好者而言，这三个居家小动作在家常练一练，确实可以起到一定的预防效果。当然在运动前热身，比如专项的肌肉拉伸，肌肉激活，对于损伤而言也是相当重要的。

希望写的这篇文有用，能够帮助到大家。最后让我们再不禁喊一句，湖人总冠军。

【1】Tyler，T．，Nicholas，S．，Campbell，R．，Donellan，S．，McHugh，M．The effectiveness of a preseason exercise pro-gram to prevent adductor muscle strains in professional ice hockey players［J］． American Journal of Sports Medicine，2002，30: 680 － 683．

【2】Renstrom，P．Muscle tendon injuries in the groin［J］．Sports Medicine，1992，11( 4) : 815 － 833．

揪心！2个月大早产儿列车上突发疝气，儿童腹股沟疝气该如何预防

最近看到一则让人揪心的新闻：1名2个月大的早产儿，在列车上突发疝气，医生初步诊断为左侧腹股沟斜疝，一般手法很难复位，孩子随时有生命危险，好在最后宝宝一家人最终顺利抵达医院就医。

腹股沟疝气好发在小孩和老年人中，如果治疗不及时，很可能造成功能性障碍，影响生育，甚至危及生命。

下面就让林静璎医生给我们好好讲讲儿童腹股沟疝气，大家心中有数，以后如果遇到，就不至于惊慌失措了。

01腹股沟疝气是“气”吗？

疝气不是气，而是一种生理结构发育不全。当身体内一些连接组织变得薄弱，或者形成缺损，部分脏器或组织可能会偏离正常的解剖位置，跑到其他脏器的“属地”上。

腹股沟疝顾名思义，就是在宝宝腹股沟的位置（内侧大腿根部）出现小的包块或隆起，男宝宝可能还会发生在阴囊。

腹股沟疝无论在男孩儿或是女孩儿身上都可能发生，但男孩较为高发。

当小男孩出生后，正常情况下，他们的腹股沟区域应该会慢慢闭合，这样可以防止睾丸从阴囊回落到腹腔里。

但有些孩子没有闭合好（腹膜鞘状突未完全关闭），残留了一个缺口，就会形成薄弱区域，导致肠管、卵巢或大网膜等有可能沿着缺口掉落到腹股沟里或阴囊里，形成包块。

儿童腹股沟疝基本都是先天性的，多数在2岁以内发病，其发生率在出生后之一年内更高，并在出生后第1个月内达到高峰。

早产儿、出生体重越低的和男孩发生腹股沟疝的机率大。

02腹股沟疝对孩子影响很大

1、影响消化系统

腹股沟疝可能会因为肠管弯折于腹股沟管内，出现肚子胀痛，有坠胀感，影响孩子的食欲和活动，甚至可能有便秘的表现。

2、危害生殖系统

如果出现嵌顿性腹股沟疝，即腹股沟区或阴囊处的包块被卡住了，不能缩回去，包块摸起来质地坚硬，孩子可能会感觉到疼痛或压痛，以及伴随哭闹、呕吐、腹胀、突出部分变红或变蓝等症状，不要耽搁，需要带孩子立即就医！

长时间的嵌顿，疝内容物由于水肿逐渐加重，失去相对柔软的特性，最终缺血坏死。

男孩发生嵌顿性腹股沟疝可能损害睾丸的血供，从而导致睾丸缺血性坏死和萎缩，亦可出现输精管损伤。

女孩发生嵌顿性腹股沟疝可能出现卵巢扭转损害卵巢血供。

3、严重并发症

当嵌顿疝发生绞窄导致肠梗阻、肠坏死等是腹股沟疝最严重的并发症。这些严重的并发症得不到及时有效治疗的话，后果不堪设想。

03怎么判断宝宝是不是得了疝气呢？

有腹股沟疝的孩子，大多数时候，能在大腿根部，即腹股沟的位置观察到突起，可以摸到一个椭圆形肿物，较大的疝气可以降到阴囊，外观似心形。

该肿块常在孩子哭闹、运动、用力排便、咳嗽、站立时更明显，安静平卧时缩小或消失，用手轻轻向上挤压有时还可使肿物还纳腹腔。

所以家长要注意观察，在突起比较明显的时候更好拍张照片，这样带孩子就诊的时候，可以帮助医生对孩子的情况进行更好的诊断。

就诊通常是去小儿外科，如果情况严重或比较危险，要立即需急诊就医。

04手术是目前更好的治疗方式

腹股沟疝气自愈的可能性很低，所以临床上更多的建议是一旦确诊，就应该手术治疗，以免疝内容物嵌顿、缺血坏死。

具体的手术时机，不同机构的看法略有不同，需要综合每个孩子不同的情况和医生自己的经验来建议。

由于孩子在等待择期修补手术时可发生嵌顿，UpTo Date建议在诊断后尽快行修补术，尤其是1岁以内的婴儿；我国第九版小儿外科学建议，腹股沟疝诊断后可早期手术，因出现嵌顿概率较大，另外疝囊自行闭合的概率也少；国内很多医生倾向于在宝宝6个月后手术治疗。

通常会采用腹腔镜微创手术。微创手术比传统手术操作简单，创伤小、恢复时间短。很多孩子做完手术当天或者隔天即可出院，几天后就可以像平时一样活动。

但因为小宝宝还不能听从指令保持不动，他们也会很害怕，所以手术需要全麻。但这并不会对孩子的智力发育造成影响，所以，爸爸妈妈不用担心~

如果在手术之前，疝气出现疼痛，可能是腹股沟疝气发生了嵌顿，要立即带宝宝就诊，医生可能会尝试将卡住的肠管等组织回纳。

但是家长自己在家里一定不要这样做，以免造成伤害。

如果依然不能回纳，可能需要紧急手术，以免造成睾丸、卵巢坏死或肠管永久性的损伤。

即便复位成功了，为避免下次卡住给孩子带来的痛苦和风险，也应该尽早手术。

另外，不建议使用疝气带。

“疝气带”的治疗原理是通过疝气带的局部压迫，顶住疝气出来的洞口位置，不让腹腔内的肠管掉出来。这里面最重要的就是让疝气带对准、压住、压紧疝气出来的地方。

如果太松，不能起到压迫作用，太紧则会导致局部皮肤受压，造成局部组织黏连增加了后期手术的难度；压迫同时可能会造成精索血运受阻，睾丸发育受到影响；还有可能压在出来的肠管上，甚至可能造成肠梗阻或肠管的缺血坏死。

关于术后护理：

• 术后按照医护交代的时间进食即可。一般麻醉完全清醒了就可以进食，刚开始可以吃点流质食物，比如牛奶，没有呕吐再慢慢过渡到正常饮食。
• 术后回家尽量保持伤口清洁干燥，定期换药，若出现少量的出血压迫一下很快就能止住，并遵医嘱复诊。
• 术后一周内尽量避免较长时间的站立，一周之后基本可以正常活动，但一月内还是尽量少做跑跳等增加腹腔压力的动作。
• 伤口愈合后即可给宝宝洗澡，暂未愈合前，可用湿毛巾给宝宝擦洗身体。

总体来说，疝气的复发机率还是很小。术后3个月内更好避免腹压增高因素，可以降低术后复发几率。

好啦，今天的内容就分享到这里，更多育儿知识，欢迎扫码关注林静璎医生的主页。

参考文献：

<1> https://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/ImplantsandProsthetics/HerniaSurgicalMesh/default.htm

<2> http://www.webmd.com/digestive-disorders/tc/inguinal-hernia-topic-overview

<3> https://www.schn.health.nsw.gov.au/parents-and-carers/fact-sheets/hernia-inguinal

<4>http://med.stanford.edu/pedsanesthesia/patients/brain-dev-faqs.html

<5> Sun LS,Li G,Miller TL:Association Between a Single General Anesthesia Exposure Before Age 36 Months and Neurocognitive Outcomes in Later Childhood.JAMA 2016 Jun;315 (21):2312-20

<6> Up To Date临床顾问

<7> 段永福,赵成鹏,周晓波,等.腹腔镜与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝的对比研究.中国微创外科杂志,2017,17(3):234-236.DOI:10.3969/j.issn.1009-6604.2017.03.012.<8>https://www.cincinnatichildrens.org/health/i/inguinal-hernia

什么是疝气？常见的小儿疝气有哪些？为什么会形成腹股沟斜疝？

疝气是指腹腔内脏器，比如说肠子、阑尾、卵巢等，在腹腔压力作用下从腹壁薄弱的地方膨出到腹膜外，在腹壁形成隆起。

疝气包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、白线疝、股疝、腹壁手术切口疝等，小儿最常见的疝气是腹股沟斜、脐疝。

小儿疝气（腹股沟斜疝）是鞘突（阴囊和腹腔的一个通道）发育过程中未闭合，腹腔压力升高时（哭闹、咳嗽、便秘时腹压明显升高）腹腔内的脏器疝入鞘突管即形成了疝气，如果是腹腔内水经鞘状突到腹股沟或是阴囊，即形成鞘膜积液。疝出来的脏器多为小肠，女孩可为卵巢或是输卵管。

腹股沟或臀部疼痛，可能是髋关节的髋臼盂唇损伤

髋臼盂唇损伤是临床上少见疾病，发病隐匿，症状难以描述。本人也是近年逐渐接触并认识这个病的。跟周围的同行交流时了解到这个病的发病率很低，但漏诊率、误诊率很高，临床上要有这个概念，在外伤后髋关节疼痛的诊断时要考虑这个病。

髋关节的关节盂唇类似肩关节，在边缘部尤其是前、外、上有一圈软骨组织，形似“嘴唇”，命名为盂唇。当对应的股骨头过度地向前、外、上方向活动，即髋关节极度屈曲或外展时，容易将盂唇损伤、撕裂。但文献上报道，中日友好医院和积水潭医院骨科关节镜下治疗盂唇损伤例数也不多，而且不是所有人都在相同动作下都会损伤的，还是有股骨头的发育畸形作为基础的，股骨头颈部形成的凸轮更容易损伤盂唇。

近一年来门诊和网上诊断和学习的髋臼盂唇损伤，每个病例各有特点，但都有一些共性的地方，主要在症状上，疼痛的位置有人指腹股沟，有人则描述不清，位置模糊(这种情况占大多数)，也有人指臀部，总体的原因在于髋臼盂唇位置，体表投影不清，而髋关节前、外、内的肌群拉伤则很容易找到触痛点。其二，必有外伤史，是外伤特点必然是髋关节的超范围运动。其三，疼痛剧烈，即使卧床不动，疼痛并不能缓解，且持续相当长时间。

治疗上本人目前没有手术方向的经验，但查文献上对于损伤的盂唇在关节镜下或切除或清除后再作骨性缝合固定均疗效满意。我想一般门诊上的病人肯定先会考虑保守治疗，所以早期诊断早期制动是关键。主要的影像学检查是核磁检查，更好是造影核磁检查，但即使是北京很多医院也做不到。所以我现在根据特殊的症状、病史、体征、X线上是否存在髋关节先天畸形，在没有清晰的核磁情况下，排除一些常见疾病看，高度怀疑这个病时，暂且先诊断、先制动，进步复诊明确诊断。#髋关节# #疼痛# #腹股沟# #运动# #外伤#@CCTV健康中国

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神秘之旅-----腹股沟斜疝

小儿腹股沟斜疝，也是老百姓所谓的“小儿疝气”，是小儿外科常见的一种疾病，大多数的爸爸妈妈对这个疾病不太熟悉，常常因宝宝阴囊或会 *** 出现肿物而紧张，挤压后听到“咕噜噜”声响而焦虑。那么这个疾病，对宝宝的身体到底会不会造成伤害，需不需要医院就诊？什么情况下需要紧急就诊？是否需要手术？采用何种手术，微创，还是传统手术？术后需要注意什么？今天张医生带领大家一起探讨这个常见而又“神秘”的疾病。

1.什么是腹股沟斜疝？

宝宝的腹膜鞘状突出生后未闭塞，仍保持开放，在某种诱因下，腹腔内容物（最常见为小肠，女孩可以为卵巢）进入其中，就形成了腹股沟斜疝。

2.宝宝为什么会得腹股沟斜疝？

胎儿期宝宝的睾丸位于腹膜后（想象一下，犹如在肾的下方），随着胎儿的长大，睾丸随着鞘状突逐渐下降到阴囊内，正常发育时鞘状突闭塞。但是因某些原因导致鞘状突没有闭塞而出现了腹股沟斜疝。

3.腹股沟斜疝常见吗？是不是男孩多见？

腹股沟斜疝很常见，发生率约4%，男宝宝占大多数。女宝宝虽然没有睾丸，但是存在类似的解剖结构，所以也是会得腹股沟斜疝的，男女比例约15:1。因为右边睾丸下降比较慢，所以发生部位以右侧多见，占60%，左侧占25%，双侧占15%。女孩双侧疝多见，占17.5-24%。

4.哭闹的宝宝容易得腹股沟斜疝吗？

出生后鞘状突未闭的宝宝不一定都会得腹股沟斜疝，但是宝宝经常哭闹、长期咳嗽、便秘或排便困难，造成腹腔内压力增大，就容易得腹股沟斜疝。所以，避免经常哭闹、及时治疗咳嗽和便秘，是可以预防和减少腹股沟斜疝的发生。

5.腹股沟斜疝一出现就要手术吗？什么时候手术是更佳年龄？

鞘状突的闭塞过程在生后6个月内还可能继续进行，生后6个月内宝宝的腹股沟斜疝还有自愈可能。6个月后，宝宝的活动量增加，腹腔压力加大，鞘状突闭塞的机会极少，所以更佳的手术年龄是出生6个月以后，也就是说，大于6个月的宝宝，不管发现多久，都建议尽早手术。

6.什么情况下需要紧急就诊？

如果腹股沟区肿物出现以后，同时宝宝存在哭闹、呕吐，需要警惕腹股沟斜疝嵌顿。可以在家里观察1小时左右，如果情况没有好转，建议及时医院就诊以免出现肠管、卵巢坏死。

7.手术采用传统还是微创？

两种手术方式的术后效果都很理想，不管是传统还是微创，手术切口都很小，但是微创可以发现对侧的鞘状突是否闭塞，如果没有的话，可以同期一并处理以免以后出现斜疝。

8.术后需要注意什么？

刚手术下来，宝宝一般需要禁食至清醒后4-6小时，之后可以逐步恢复正常饮食。切口采用美容缝合法，配合特制医用切口粘合胶水，所以术后可以正常洗澡，无需换药。术后1-3个月内尽量避免长期咳嗽、便秘或剧烈活动，以免斜疝复发。

好了，今天的腹股沟斜疝的神秘之旅就到此为止，希望能够为年轻的爸爸妈妈提供一些帮助。

男宝的这里没长好，青春期前要一直防癌

男孩的蛋蛋是个很神奇的器官，平时蛋蛋是放松下垂状态，但是当男宝宝长到6个月大以后，蛋蛋似乎也有了意识，如果它觉得太冷或者受到惊吓，会发生提睾反射，缩起来紧紧贴着身体（耻骨位置）求保护。

除此之外，有的蛋蛋还会莫名消失，或者在自己的“窝”里滑动。

其实吧，这些都没关系，不怕它乱来，怕的是它不来。

如果它不来，能在哪里？藏在肚子里。就是今天要说的一种情况——隐睾。

01什么是隐睾？

正常情况下，怀孕初期受几种激素影响，胎儿睾丸开始在腹部深处发育。妊娠32至36周时，两侧睾丸开始从腹部逐渐通过腹股沟的管状通道下降到阴囊中。

可是，如果男孩遇到下面情况，某一个或者两个睾丸下降过程可能停止或延迟，蛋蛋降不到阴囊的风险就会增加。

• 出生体重低
• 早产
• 睾丸未降家族史或生殖器发育的其他问题
• 可能限制生长的胎儿状况，例如唐氏综合症或腹壁缺损
• 母亲在怀孕期间饮酒
• 母亲抽烟或接触二手烟
• 父母接触了某些农药（比如杀虫剂）

02有多少男孩的蛋蛋可能默默死在肚子里？

隐睾症是男性生殖器很常见的一种先天性缺陷，出生就能确定。

大约3％的足月宝宝和30％的早产儿出生时睾丸中的一个或两个没有下降，这是一个相当高的发病率。

好在，对每个新生儿常规检查中，医生会观察男宝宝的阴囊是否对称。

发现异常的，也不会立刻处理，而是先观察。通常在出生后3-6个月内，大多数宝宝的隐睾会自发下降。

到6个月大时，如果还没有降下来（有<1％的婴儿这样），就要考虑手术矫正了。

不过，不是每个隐睾宝宝一出生就能被发现。我曾经去过儿童医院的手术室外面，惊讶地看到好几个4-5岁的男孩子排队等做这个手术。

听家长说，孩子是2-3岁才发现的异常。平时孩子看着活蹦乱跳的，也能吃能喝很健康，压根想不到会有病。再加上事先也不知道蛋蛋会有这种病，直到长大了异常比较明显才找医生看，导致拖到这么晚治疗。

03如何自查？

是不是有点不放心？想知道自己儿子有没有隐睾？

现在可以轻轻触碰一下儿子的阴囊两侧，感受里面是否有2个“球”。

或者是看阴囊是否干瘪，很小。

隐睾症可能发生在一侧或两侧，但更常见的是在右睾丸。

如果摸不到“球”，就顺着腹股沟往上轻轻按压寻找。

有90％的隐睾发现藏在腹股沟管中。

需要提醒一点是，未降睾丸不要和“可伸缩睾丸”混淆。正如文章开头提到的，可伸缩睾丸是男孩的提睾反射，是正常现象。

这个细微差异医生可以辨别出来，拿不准的家长，去社区做定期体检的时候，可以让医生帮你看看儿子是否是隐睾。

04没有及时发现的隐睾会怎样？

隐睾不一定要早治疗，但是一定要尽早发现，越早发现越好。

否则会出现一系列并发症。

1、生育问题。

睾丸需要比正常体温低2-3度的环境才能形成 *** ，所以才会进化到体外（阴囊里）呆着。

降不到阴囊里的睾丸，肚子里较高的温度可能会损害睾丸的发育及其将来制造 *** 的能力。时间越长，睾丸活力越低。

单侧隐睾对生育能力影响并不大，如果是双侧隐睾，即使在婴儿期进行了睾丸手术，睾丸降下来的晚，发育比别人晚，男孩长大更容易出现 *** 数量低、 *** 质量差和生育力下降的情况，不育概率达38%。

如果长时间不进行治疗会变得更糟。

2、睾丸癌

睾丸癌通常始于睾丸中产生未成熟 *** 的细胞，导致这些细胞发展为癌症的原因尚不清楚。但是隐睾男性患睾丸癌的风险更高，是普通男孩的25-30倍。即使做手术降下来，只是降低未来睾丸癌的风险，不能消除。

睾丸隐藏在腹部患睾丸癌的风险大于在腹股沟位置的风险，并且两个睾丸均受到影响。

3、睾丸扭转

睾丸扭转是精索的扭曲（点击蓝字查看相关文章），其中包含血管、神经和将 *** 从睾丸运送到 *** 的管。当精索像弹簧一样蜷起来的时候，会切断睾丸的血液，直接憋死睾丸。

隐睾的睾丸扭转发生率是正常睾丸的10倍。

4、腹股沟疝。

如果腹部和腹股沟管之间的开口太松，则一部分肠会推入腹股沟。

约90％隐睾宝宝会出现腹股沟疝。

5、创伤

如果睾丸位于腹股沟中，则可能会因对耻骨施加压力而损坏睾丸。

还有将来的心理阴影，试想不对称或空阴囊会引起男孩多大的自卑。

05隐睾如何手术？

隐睾下降手术是全麻、微创门诊手术，成功率很高，做完当天出院。

Ps，全麻不伤脑子。做完手术回家需要静养10天左右。

如果睾丸位于腹股沟，就分别开两个小口，疏通中间的腹股沟管，将睾丸“拽”进阴囊。

如果睾丸位于腹部，则通过腹腔镜微创 *** 进行手术。很复杂的手术，可能分次做完，每次把睾丸往下“拽”一点。

手术后并不是一劳永逸。隐睾的宝宝，青春期前要一直注意检查阴囊里是否会长肿瘤，也就是睾丸癌。

育学园说

总之，隐睾是一种天生缺陷，一出生就能发现，而且并不罕见。家长能做的就是自己检查一下“全蛋”，不放心就提醒医生帮忙看一下，没事更好。有异常的要定期检查，6个月-1岁之间做手术降下来，越早发现，越早让睾丸正常发育。

都说养女儿麻烦，养男孩事情也不少啊。

希望大家为宝宝的健康“全蛋”【点赞】【分享】！

参考资料

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279106/

https://www.profnatali.it/eng/andrological-diseases/173/cryptorchidi *** .html

https://www.texaschildrens.org/blog/my-child-was-diagnosed-undescended-testicles-expert-guide-whats-next

为什么不能乱抠肚脐眼？原来肚脐眼连的根本不是肠子，终于懂了

小时候看着肚脐眼时，你是否也产生了这样的疑惑：肚脐眼是从哪来的，又通向哪里？能进水吗？

当你跃跃欲试，准备用手指抠时，大人会立马制止你：“肚脐连肠，小心把肠子抠破了！”

被吓到的我们，直到长大都不敢再抠肚脐眼。

一、肚脐从何而来，去向何方

其实，肚脐是胎儿出生后脐带脱落留下的疤痕。孩子在出生前，会有根脐带将母体和胎儿相连，母体通过脐带将营养输送给胎儿。孩子出生时，脐带会被医生剪断，分离母亲和孩子。孩子身上残留的一小段脐带通常会在出生一周后自然脱落，其愈合的伤口便是肚脐。

民间传言“肚脐通肠道”，因此对它保护有加，甚至通过“肚脐药膏”等药物治病。实际上，肚脐哪儿也不通，是个死胡同。肚脐是一个“浅坑”，紧挨着腹膜，是腹部最靠近内脏的部位，离血管和神经比较近，但并不与肠道相连。

二、为啥肚脐都长得不一样？

如果你观察仔细，就会发现每个人的肚脐形状不一样，有的深，有的浅，有的还会凸出来，到底是什么导致了这种情况呢？

其实，肚脐的形状是天生的，与医生剪脐带的手法和脐带残留长度无关。肚脐形状取决于每个人皮肤和腹壁之间的空间量，因为肚脐是脐带脱落后留下的疤痕，所以跟瘢痕修复过程有关，皮下的瘢痕组织能长多高，决定了你的肚脐眼是凸还是凹。

影响肚脐样子的还有其他因素，比如你的肚脐看起来很深邃，那可能是因为肚皮上的脂肪太厚，俗称“胖了”。

三、抠了会怎样？

肚脐可以抠，但建议更好不要抠。肚脐非常薄，几乎没有皮下脂肪，直接与筋膜、腹膜相连，很靠近内脏。如果抠肚脐的力道太大，可能会 *** 到内脏，引起消化系统不适、肚子痛或拉肚子等情况。

大部分肚脐都是凹进去的，加上褶皱多，很容易藏污纳垢。如果肚脐的皮肤被抠破，就可能会导致细菌感染，引发脐炎。虽然肚脐和肠道不连通，但肚脐上毛细血管丰富且与周围组织相连，如果出现脐炎，也会影响到其他部位。

四、教你洗洗这个眼儿

如果不能用手抠，是不是就更好不要去动肚脐？

错！如果一直不清理肚脐，肚脐里会积蓄很多皮肤脱落的细胞、细菌、肚脐分泌物、汗液和灰尘等，这些污物混合一起形成黑泥（脐屎），可以说是细菌们的“好饲料”，有害菌可能大量繁殖并产生各种代谢物，散发出臭味，甚至导致细菌感染，引发脐炎。

科学家曾收集了60个志愿者的肚脐眼泥，并通过显微镜观察。在200倍显微镜下，黑泥呈现透明色，有点像头皮屑；将显微镜放大到500倍，可以看见一些像透明蚯蚓一样的絮状物；再将显微镜放大到1000倍，有许多像小蚂蚁的东西在动，它们便是存活在“黑泥”中的微生物。

美国北卡罗纳州立大学的一项研究显示，肚脐里的细菌有2368种，可高达120万个，是马桶细菌的4100倍，其中1458种可能是未知细菌。每个人肚脐里平均有67种不同类型的细菌，大部分都是无害细菌，当菌群平衡时，它们会和皮肤一起形成身体的之一道防线。但当菌群失衡时，有害菌占上风，人就会患病。

例如念珠菌，它是一种生活在皮肤上的酵母菌，一般情况下不会引起疾病，但如果过度繁殖，则会演变成真菌感染。其中一种感染称为“念珠菌性间擦疹”，会导致皮肤红肿、起皮和水泡等发炎反应，常见于皮肤的褶皱处，例如肚脐、腋窝或腹股沟。

葡萄球菌也是肚脐的常见菌，少数可致病，是最常见的化脓性球菌，其中金黄色葡萄球菌能引起多种组织器官的化脓性炎症，新生儿肚脐就很容易感染金葡萄球菌。

那我们该如何清洁肚脐眼？这里送你几个清理的技巧。

1、温水冲洗

如果肚脐皮肤比较浅，可以先用温水对肚脐皮肤进行冲洗，冲洗后可用棉签蘸着温水，轻轻地清洁顽固污垢，注意不要太用力。

2、沐浴液清洁

对于潜藏比较深的脏东西，可以用棉签涂上一些沐浴液，用适中的力度来回拨动，清洁完记得用软毛巾沾上温水擦干肚脐，让肚脐保持干燥状态。

3、酒精或双氧水清理

一些比较深又非常顽固的污垢，可以用棉签沾上一点酒精或双氧水，用轻柔的力度进行来回拨动。清洁完后也要记得擦干净，保持肚脐干燥。

为了健康，我们要定期清理肚脐，但千万不要乱抠肚脐。清理肚脐时力度要轻柔，不要过度频繁清洗，平时也应注意保护肚脐，避免受到风寒，引发肠胃不适。

参考资料：

<1>肚脐不是连着肠道？能不能抠？关于肚脐的n个疑问，今天一下解答了.果壳，2019-03-09

<2>人需要清理肚脐吗？，知乎日报，2018-07-04

<3>为什么每个人肚脐眼不一样？这个问题迷惑了我好久！.健康时报，2017-02-27

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练瑜伽：教你正确打开腹股沟

瑜伽老师在引导学员做动作的时候，总有一些语句出现频率很高。但这些话吧平时很少听到，你刚听似乎都懂，但是仔细一琢磨好像又有点摸不着头脑的感觉。前几天刚和大家分享过“打开胸腔”这个词，今天再和大家来聊一聊“打开腹股沟”。

腹股沟应该都知道，就是大腿和骨盆连接的位置，但是为什么要打开腹股沟，又如何打开腹股沟呢？分别来看一下。

为什么要打开腹股沟。

1、释放堆积的负面情绪

大家应该都听说过，所有的负面情绪如果不及时释放掉，是会堆积在身体里面影响身体健康的。吃五谷杂粮，尝悲欢离合，没有哪一个成年人敢说自己从来没有过负面情绪吧，腹股沟就是堆积负面情绪的地方之一。打开腹股沟相当于给这个位置大扫除，也可以理解成疏通。

2、增加骨盆区域的血液循环。

打开疏通腹股沟不仅可以清除堆积在身体里面的情绪垃圾，还可以增加骨盆区域和下肢的血液循环。尤其是冬天臀部和双脚冰冷的人可以尝试一下，会有所改善。

3、灵活髋关节。

腹股沟区域紧张，也意味着髋关节向后伸展的灵活度不够，是后弯体式受限的原因之一。

虽然我们按照髋关节的生理结构，人为地把髋关节分为6个运动方向，但整体来说，髋关节一个方向受限，其余五个运动方向都会受影响。

再来看一看如何打开腹股沟。

1、打开腹股沟的瑜伽动作不仅仅是后弯。

提到打开腹股沟的瑜伽动作，大多数时候我们想到的都是髋关节伸展，也就是后弯类体式。这并没有错，但是不够全面。就像我们前面说的，伸展会影响其他五个方向，反过来其它五个方向受限自然也会影响髋关节的伸展，腹股沟的打开。

比如瑜伽束角式，这是一个髋关节外展外旋和前屈的体式，似乎和打开腹沟没有关系，但是这个体式总是出现在打开腹沟的练习中，且非常有效。

在自己能力范围内，选择合适的体式循序渐进地逐渐打开。

2、前屈类体式

前面已经说了所有灵活髋关节的体式都有助于打开腹股沟，为什么又把前屈体式拧出来单独说呢。

在大家的印象中，前屈类体式好像是折叠腹股沟的，但是大家一定要明白折叠不等于挤压和压迫。在前屈类体式中，腹股沟的状态应该是放松的且有足够空间没有挤压感的。做到这一点的关键是大腿向后推，腹部向上延伸，给腹股沟创造空间。（你看又和前屈的要点联系起来了，其实都是相通的，反反复复说来说去，但是核心的东西没有变过）

3、平时的生活习惯

虽然我知道说了也是白说，但是还是要啰嗦几句的，不要久坐不要窝在沙发里面，常起来活动活动，做不到起来动动，至少坐姿端正一点吧。不仅是为了体态和身材，也是为了健康

瑜伽老师还有哪些常用的词，而你又觉得莫名其妙的呢，下次再聊，也欢迎分享。

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