许多人以为
骨折后之一时间
就是把骨头接回去
但如果出现了肿胀
直接接回去是不行的
今天
河源市中医院足踝外科
宋麒麟医生告诉大家
骨折后如何快速消肿
骨折后会水肿
其实骨折，不单单只是骨头断了，还伴有软组织的损伤，周围软组织的血管破裂，发生局部出血。骨折后活动减少，血液循环减慢，特别是在静脉回流方面明显的减少，而动脉供血不变，就会导致一些骨折部位以及骨折远端的地方出现肿胀的情况。
如果在肿胀的时候进行手术
会增加感染的风险
而且皮肤张力大
难以直接缝合
肿胀往往在骨折后几个小时就开始出现，3~4天到达高峰，7~10天开始消退。
怎么消肿
01
抬高患肢
“水”往低处流，我们的血是从心脏流出来的，抬高患肢，骨折部位高于心脏水平，是消肿最快，也是最有效的 *** 。
02
固定和制动
骨折部位不固定的话，断开的骨头之间会移位。不仅会引起患者剧烈疼痛，还会不停的激惹损伤周围组织，引起出血并加重肿胀。所以我们常常会采取石膏、小夹板、牵引、外固定支架等措施。
03
加压包扎
适当的加压包扎 包扎过紧会影响回流，包扎太松又没效果，所以我们一般用弹力绷带适当加压包扎。
05
功能锻炼
主动进行功能锻炼，进行患肢远端的锻炼，如踝泵运动、足趾屈伸等。
06
药物
静滴的西药（甘露醇、七皂叶苷钠等）、口服的中药以及我们的特色自制中药八味黄连跌打水外敷均能有效消肿。
骨折的恢复需要专业医生治疗
骨折后应之一时间前往医院就医
END
*** | 《河源中医说》栏目组
生活中的小伤小病基本上我们自己忍耐一下就能够度过，也没有什么太大的伤害。但是在有些情况下，我们遭遇的伤病情况可能会给自己带来很大的影响，比如骨折就会给人的身体以及心理上带来极大的伤害。即便是动过手术以后，也会在短期内承受很大的痛苦。
因此，在这一过程中就必须要做好相关的调理，尤其是在经过骨折手术之后的这段时间，要进行更精细的饮食管理过程。那么骨折之后应该吃什么有利于骨头和伤口的快速康复呢?
含水量较多的食物
在进行过骨折之后，患者一般在短期内不能象正常人那样运动，或者是长久坐着，或者是长久躺着。所以在这一过程中，对肠胃会产生一定的影响，很有可能会出现便秘。因此，在这个时候应该多吃一些水果、蔬菜等含水较多的食物，或者也可以补充一些含纤维素较多的食物。所以这几天多吃一些水果、蔬菜是比较不错的，能够有利于正常排便，而且也不会发生便秘的情况。
含维生素D较多的食物
由于在骨折之后，人们经常见不到太阳，一直都是在室内呆着，所以很影响对钙的吸收，而在钙的吸收过程当中，维生素D起到了关键作用，所以可补充一些维生素D。除了吃相关的钙片之外，还可以吃一些鱼肝脏、蛋黄等含维生素D比较高的食物，或者有条件的话，可以在家人的陪同之下来到窗户边晒晒太阳，这些都能够促进身体对钙的吸收，也就能够进一步促进骨骼的恢复。
高能量、高蛋白的食物
这种食物一般比较适合在骨折手术后两周去进行食用，在骨折初期还是要以清淡的食物为主。经过了一段时间调养之后，便可以通过这种高能量和高蛋白的食物来恢复元气，而且有利于伤口的愈合。毕竟在经过如此严重的手术和伤势以后，整体的元气亏损比较大，而且要想让伤口愈合，就必须有足够的营养补充才行。这也能够进一步提升人体的免疫力和抵抗性，在之后能够很好的忍住疼痛，恢复起来也会更快速。
总的来说，骨折并不是一件好事，而且休养起来会十分漫长，就算动过骨折手术，也需要长时间的休养来得到恢复。通过这样的过程，才能真正让自己达到以前的状态。千万不要试图在这一过程当中乱动，或者是不按照相关的 *** 来对身体进行调理，否则就会产生更恶劣的状况。由于这个调理过程是比较漫长的，所以在食物调理方面会起到很好的作用，因此要多注意，相关的问题。
骨折愈合的小诀窍安全放心上，创伤可预防，
骨折莫惊慌，众人齐帮忙，
搬动需谨慎，避免二次伤，
不懂问医生，莫被旁人坑，
手术不可拍，麻醉来保驾，
微创技术好，能把血运保，
骨折要长牢，功能也重要，
水肿和紫绀，临床很常见，
僵硬和粘连，改善靠锻炼，
反弹是常事，坚持是关键，
暴力很荒诞，添伤更麻烦，
夜里睡好觉，白天吃好饭，
不抽烟喝酒，晒太阳补钙
骨折病程长，收心把病养，
愈合等时间，烦恼抛一边。
感触颇深的以下几点：
1.我记得我去年7月16号中午下班我出车祸的时候，当时摔倒了我马上就意识到我的腿已经断了，因为一点不能动，动一下撕裂的痛，好心路人报了交警以后，交警过来给我推了一个轮椅，然后我跟交警说，我说差不多腿断了，轮椅已经不行了，你能不能帮忙给我去急诊借一个平车过来。避免了二次创伤。
2.还有的人在骨折群里一直问，我的骨折愈合怎么样呢？我出现了问题了，你们有没有出现过呀？你们是怎么治疗的呀？我觉得自己出现问题应该之一时间去找自己的主刀，因为每个人个体差异都不一样，而不是乱问别人。
3.有的人出现一点问题，就一直在骂他的主刀医生，你自己不考虑一下，主刀是骨科医生，而康复是另外一个医学领域。当然也有个别极不好的大夫，一声不吭，但是大部分医生都会告诉你，你记得回去做康复锻炼，起码我的医生是这么告我的，但是具体怎么弯曲角度，腿怎么锻炼肌肉，伸直问题解决没有？我的主刀医生根本不懂。术业有专攻，手术是手术，康复是康复，不要强加于别人。多从自身找问题，自己快乐才快乐，每天怨天尤人没半毛钱用。
4.术后最重要的就是营养一定要跟上，，晚上一定要睡好，不抽烟不喝酒多晒太阳补好钙，熬过去，对骨折的愈合是相当的重要。
大多数骨折都能随着时间愈合，但也存在着少数骨骼一直难以愈合（骨不连），如果骨折后3个月不愈合，可能是延迟愈合，也可能是骨不连，延长治疗至6-9个月后仍无愈合迹象，就可以确定为骨不连。发生骨不连后患者的感觉各异，最典型的是骨折的部位持续疼痛，其他症状包括关节活动度异常，红肿，流脓，功能受限或者不能负重等。
下图之一张图片显示一位患者的骨不连骨折手臂，第二张图片显示已治愈。
什么原因造成骨不连
- 固定，所有的骨折治疗都需要复位和固定：必须将断骨放回原处，进行固定，防止其移动，直到它愈合为止。有些骨折用石膏外固定，有些用钢钉，板，针进行内固定。如果固定的方式不正确，可能会导致骨不连。
- 血液供应，骨折的愈合需要血液运输养分，将氧气，愈合细胞以及化学物质（生长因子）运送到骨折部位，促进其愈合，然而不同骨骼部位的血液供应不同，愈合的速度和程度也不同，有些地方可能会发生骨不连。例如大腿以及上方的骨头（股骨头和股骨颈）以及手腕的骨头（舟状骨），血液供应有限，当这些地方发生骨折时，血液供应容易遭到破坏，愈合效果较差。还有小腿骨（胫骨），血液供应适中，不丰富也不匮乏，但是胫骨表面覆盖的软组织少，当高能量损伤了骨骼上的皮肤和肌肉，破坏了外部血液供应。或者破坏了骨骼中心骨髓中的内部血液供应，也可能引起骨不连。
- 营养，营养也会影响骨愈合，骨折手术后需要充足的营养，同时也要均衡，例如蛋白质，钙，维生素C 和维生素D等，不建议患者自行使用补充剂，尤其对于严重营养不良且多处器官受损的患者。需在医生的指导下进行营养补充。
除了以上三点，还要考虑骨折的严重程度，骨折越严重，骨不连的可能性就越大。例如高速机动车或摩托车造成的严重创伤性骨折。医生将这种骨折称为“高能量”骨折，相较于不慎跌倒引起的“低能量”骨折，低能量骨折一般骨头只会裂成两段，而高能量骨折通常会碎成很多块，极有可能破坏血液供应。
另外一些疾病例如糖尿病，严重贫血等，患者的健康状况和生活习惯，例如年龄大，吸烟，服用某些药物，局部成骨环境不佳，感染，术后康复等，处理不好也会增加骨不连的风险。
该怎么办
如果出现了骨不连，首先要分析是骨不连还是骨折延迟愈合，延迟愈合是暂时性的，不治疗也可能逐渐愈合，但骨不连不经过治疗难以正常愈合，有些患者即使还能行动，但疼痛，难以负重，肢体变形，以及各种并发症的风险，建议尽早进行治疗。
首先可以考虑保守治疗，采用低强度脉冲超声，通过 *** 促进骨折愈合，也可以采用石膏外固定。严重的话就要考虑手术治疗了，首先要看是哪种骨不连，是骨缺损，血液供应不好，还是内固定不稳定，治疗包括对骨折进行重新固定，可能用原来的 *** ，也可能换一种 *** ，如果骨折缺损大，骨折端硬化严重，还可能要进行局部植骨。
医学科普，仅供参考。
宣医科普｜老人椎体骨折，静卧两周恢复好首都医科大学宣武医院老年科主管护师 欧洲
因骨质疏松症导致的椎体骨折，是老人最常见的脆性骨折，其发病率随年龄增长呈指数增加。若生活中老人发生椎体骨折，应采取什么应对措施？最近，日本筑波大学医学院研究小组在《骨与关节外科杂志》（美国卷）发表的一项研究表明，在椎体骨折急性期，卧床休息是一种安全且高效的保守疗法，可明显降低因预后不良造成的手术疗法转移率（即需要继续进行手术治疗），促进骨折愈合和康复。
研究小组以65岁以上、受伤后2周内接受治疗的骨质疏松性椎体骨折患者为对象，并选择了两家二级医疗机构，一家医院严格进行2周安静卧床指导（静卧组），另一家医院则不进行指导，允许患者疼痛时下床（非静卧组），观察持续6个月。研究将手术疗法转移率作为主要评价指标，骨愈合率、椎体挤压和后凸畸形进展，以及日常活动的变化，作为次要评价指标，最终用磁共振成像技术对两组进行评价和比较。
结果显示，在主要评价指标中，静卧组的手术疗法转移率为6.7%，非静卧组为24.3%。在次要评价指标中，椎体挤压情况，静卧组平均为6.4%，非静卧组平均为20.9%；后凸畸形的进展，静卧组平均为2.4度，非静卧组平均为8.8度。可以看出，主次要评价指标，静卧组均有显著优势。
研究人员认为，骨质疏松性椎体骨折前2周安静卧床休息，有利于稳定骨折椎体，不会增加并发症，即使对体弱多病的老人来说，也是一种效果显著的保守疗法。
不过，静卧期间要注意四肢肌肉力量锻炼，防止长时间不活动导致四肢肌肉废用性萎缩；还要定时翻身、多排痰、多喝水、注意会 *** 卫生，以免引发褥疮、坠积性肺炎、尿路感染等。此外，静卧期间的饮食要以清淡易消化为主，避免食用过油、过甜、过咸的食物，以防加重胃肠道负担，影响营养吸收，甚至导致腹胀、腹痛、便秘，影响患者生活。
这些食物有助于骨折康复，可以多吃。骨折是指骨骼遭受外力作用而发生断裂或破裂的情况。对于骨折的患者来说，营养的摄入对于骨骼的修复和康复至关重要。以下是一些骨折患者应该多吃的食物，以加速康复过程。
1.高蛋白食物：蛋白质是构成骨骼和肌肉的主要成分。患者应该多吃一些富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼、禽类、豆类和坚果。这些食物有助于促进骨骼和肌肉的修复。
2.富含维生素C的食物：维生素C对于骨骼的修复和组织的生成非常重要。患者应该多吃一些富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓、红椒等。维生素C还有助于增强免疫系统，提高身体的抵抗力。
3.富含钙和维生素D的食物：钙是骨骼的主要成分，而维生素D有助于促进钙的吸收和利用。患者应该多吃一些富含钙和维生素D的食物，如奶类、豆类、鱼类和蔬菜。此外，户外活动可以帮助身体合成维生素D。
4.富含胶原蛋白的食物：胶原蛋白是构成骨骼和软骨的重要成分。患者应该多吃些富含胶原蛋白的食物，如鱼翅、猪蹄、鸡爪等。胶原蛋白有助于增强骨骼的弹性和韧性。
5.富含镁的食物：镁对于骨骼和肌肉的健康非常重要。患者应该多吃一些富含镁的食物，如豆类、坚果、绿叶蔬菜等。镁还有助于缓解肌肉痉挛和疼痛。
6.富含Omega-3脂肪酸的食物：Omega-3脂肪酸有助于减少炎症和促进伤口的愈合。患者应该多吃一些富含Omega-3脂肪酸的食物，如鱼类、亚麻籽、核桃等。
除了多吃上述食物之外，骨折患者还应该保持充足的水分摄入。水有助于维持骨骼和软骨的水合作用，促进康复过程。
总的来说，骨折患者应该多吃富含蛋白质、维生素C、钙、维生素D、胶原蛋白、镁和Omega-3脂肪酸的食物，以加速骨骼的修复和康复过程。此外，保持充足的水分摄入也非常重要。最后，患者在选择食物时应该避免过高的盐分摄入，以免加重身体的水肿情况。
老人骨折后吃什么好？家人需记住3个时段，对应饮食有利恢复随着年龄的增长，大多数老年人都会有骨质疏松的症状，这就容易发生骨折。周二上午门诊，有骨折患者就向我咨询，老年人骨折后该吃什么？对于发生骨折的老年人而言，加强饮食调理也是十分重要的，能够促进康复。
1、骨折1～2周
这时骨折部位多表现为肿胀、疼痛，并且伴有淤血等。因此，家人在为老年人准备食物时，要注意以清淡饮食为主，还要易于消化吸收，例如：蔬菜、水果等。当然，也要注意蛋白质的补充，像豆制品、鱼肉、瘦肉等含钙量丰富的食物宜多吃。另外，烹饪 *** 也要讲究，不可煎炸，可采取清蒸、炖煮等方式，同时避免口味过于酸辣。
推荐食疗药膳——三七当归鸽子汤。其中当归、三七适量，肉鸽 1 只，佐料为生姜、胡椒、适量盐，将上述药材、食物共同炖煮，汤、肉同食，每天 1 次，连续食用 1 周。
2、骨折2～4周
这时老人骨折所致的疼痛感得到减轻，食欲因此有所提升，胃肠道功能逐渐恢复。饮食方面可注重高营养食物，例如：骨头汤、动物肝脏、鱼肉等，以此来促进骨痂生长。同时，要注重维生素A、C、D以及钙等微量元素的摄入。
推荐食疗药膳——当归续断排骨汤。其中当归、续断、骨碎补适量，新鲜猪排骨（牛排骨）250 克，将上述食材放在砂锅中，添加适量水，炖煮2小时，汤肉同食，连续食用2周。
3、骨折超过 5 周
在该阶段，骨折部位淤血基本被吸收，骨痂开始生长，并且向骨组织进行转化。老年人食欲增加，在饮食方面可逐渐恢复正常，但是仍需要以高钙、高磷、高铁食物为主，并且需要注意营养均衡。其中老母鸡汤、猪骨汤等均有利于骨折部位的恢复。
推荐食疗药膳——枸杞桃仁鸡丁。食材为嫩鸡肉500 克，枸杞、核桃仁适量，其中鸡肉改刀成丁，加入食盐、黄酒、胡椒粉、鸡蛋清、淀粉，混合均匀后静置半小时，将核桃仁使用温火炸透，并放入枸杞，再将鸡块放入锅中。
以上，对于骨折的老年人，我们在饮食方面要以骨折阶段为根据，进行营养的补充，有利于老人恢复健康。
骨折吃什么快速恢复？骨折之后要吃什么 要知道骨折之后该吃什么，就要知道骨头的组成。骨头当然大部分还是各种不同的钙质，像是磷酸钙、碳酸钙等，但还有很重要的部分是「胶原蛋白」跟「黏多糖蛋白」。简单来说，胶原蛋白是骨头的「钢筋」，负责撑住骨头的结构，而钙质则是「水泥」，维持骨骼的强壮跟稳固。
我们可以把骨折想像成房子倒塌了，在灌水泥（补钙）重建之前一定要先架好钢筋（胶原蛋白），水泥才不会灌得歪七扭八，最后让房子盖不回原本的样子（无法愈合）。所以我们在刚骨折的时候，要补充的是胶原蛋白，之后才可以补充钙质，而到底什么时候可以「灌水泥」，就要了解一下身体愈合骨折愈合的分期。
骨折愈合分期
血肿期
骨折刚开始的时候，骨头的架构、骨质还有血管都会被破坏，让骨折的地方大瘀血，就像是房子损坏的时候，里面的家具也会四散；为了避免房子继续垮，身体会用胶原蛋白先架起钢筋，并努力把这些废弃物（瘀血）清走，这过程大约需要1~2周的时间。
骨痂形成期
骨折1~2周后，骨头会开始愈合，表示钢筋已经架好，这时候就需要大量的钙质来填补水泥，但除了钙质之外，还是要持续补充蛋白质，才能让水泥顺利填装到钢筋中，帮助骨头愈合，把钙质放在正确的地方。
塑形期
骨折后2~3个月，骨头已经初步愈合，但还需要一些锻链才能恢复到原本骨头的耐受力，这时就不需要补充大量的钙质，只需要按照平常的摄取量吃，并持续做复健，让骨质在运动的压力下，变得紧密、恢复到强壮的样子。
胶原蛋白跟钙质怎么吃？
虽然骨头的愈合很需要胶原蛋白跟钙质，但其实不需要特别买营养品来吃，从食物中摄取的营养，身体更容易消化吸收，也更能持续落实在每一天。
胶原蛋白食物
虽然直接补充胶原蛋白的食物很好，但富含胶原蛋白的食物多半含有高脂肪，像是猪脚、鸡脚等，建议可以多摄取蛋白质的食物，像是鱼、白肉、水煮蛋、豆腐、豆浆等；再吃维生素C的食物，像是芭乐、柑橘类、柠檬，维生素C可以帮助身体制造胶原蛋白，同时也可以促进钙质吸收。
钙质食物
以牛奶是摄取钙质更好的方式，虽然有人会质疑牛奶的钙质吸收率不是更好，但早晚一杯300cc的牛奶，其实对于每天的钙摄取量可以达到70％左右，而且只要选择低脂，不会像小鱼干一样有高脂肪；除了牛奶之外，也可以配合贝类海鲜，紫菜、黑芝麻、白芝麻等，并每天晒10分钟左右的太阳，促进维生素D的制造，帮助钙质吸收。
手指，手腕，脚趾，脚踝，万一骨折怎么办，多少天能恢复人的一生中都可能经历骨折，伤筋动骨100天的概念根深蒂固，其实不同的骨折，恢复的时间不同，掌握正确的康复 *** 很重要，其中四肢骨折最为常见，这里做个简单介绍。
手指骨折
一般3-4周愈合。
一般手指骨折后会疼痛，但骨头不一定会露出来，有时候手指偏向一个不正常角度，周围皮肤的颜色发青，感觉麻木，出现这些情况，不要自己进行判断，到底是骨折，脱臼还是扭伤，需要X光检查才知道。
手指的骨头比较细小，因此愈合得最快，如果没有进一步的并发症，大部分手指骨折3-4周就能愈合，这期间会感觉到一些疼痛和肿胀，可以通过药物缓解，平时注意尽量将手抬高于心脏。这样能加速消肿，也可以在受伤区域涂抹一些冰块。但具体操作要服从医生的指示，避免愈合后手指弯曲。
脚趾骨折
一般4-6周愈合。
脚趾虽小，但有许多小骨头以及关节，肌肉，肌腱和韧带，当撞到什么东西，不小心被重物砸到，踩到凹凸不平的地面，甚至穿不合适的鞋都有可能骨折，老年人因骨质疏松也可能骨折，脚趾骨折后通常会有疼痛肿胀，脚趾弯曲和畸形，脚指甲变色，有些患者还能走路，结果大意了，可能导致伤害加重，愈合的时间更长。
怀疑脚趾骨折就应该立即就医，不同的脚趾愈合时间不同，大脚趾的愈合时间最长，可能需要打石膏甚至做手术，其他脚趾比较好处理一些，但一定要先观察指甲有没有出现发紫或者发白的情况，判断血运是否受到影响。如果骨折轻微，医生可能会将受伤的脚趾和旁边健康的脚趾用胶带固定在一起，穿支撑性良好的鞋子，大部分患者只要在4-6周的时间注意制动，走路时减少负重，都可以痊愈。
腕骨骨折：
6-10周甚至半年。
腕骨骨折最常发生在跌倒时，用手支撑地面，手腕由8块小骨头组成，排成两排但不规则，紧急情况下极易发生骨折。骨折后的症状不尽相同，但基本上都会有疼痛和肿胀，移动手腕时疼痛加剧，手腕出现一定程度的变形，手或手指感到刺痛或麻木，则表明神经可能受损。
手腕骨折都要打石膏，较小的骨头可能需要至少6-8周才可以愈合，较大的骨头可能需要10周以上，甚至半年才能完全恢复功能。需要注意的是舟状骨骨折，它是拇指附近的一块小骨头，血运很少，患者可能疼痛不明显，也没有肿胀，X光正位侧位片都难以发现，只有斜位才能看到，容易在检查中遗漏，一旦漏诊可能会引起后遗症，造成长期疼痛和手腕无力，再进行修复难度也大。
踝骨骨折
一般需要6-8周。
崴脚，跌倒或者撞击都可能引起踝骨骨折，大部分踝关节骨折都能在6-8周痊愈，但如果康复时期不注意，有可能造成长期的慢性疼痛，甚至发展到无法正常站立和行走，因为踝关节是全身负重更大的关节，骨折即使愈合了，肌腱、韧带和肌肉可能需要更多时间才能恢复。另外要注意胫骨（小腿）下三分之一骨折，需要更长的时间才能恢复。
医学科普，仅供参考。
骨折后不能吃什么骨折后首忌烟酒，这两样东西对骨折患者有百害无一利。这不是我说的，教科书上就这样写着，而且临床上也碰到很多因烟酒导致的骨折不愈合或延迟愈合的患者。
二忌盲目补钙，钙这东西科研上有定论，增加钙的摄入量并不会加速骨骼愈合。过度补钙会导致血钙增高，所以别钙片骨头汤什么的乱补，没用。
三是发物。发物是中医的说法，西医在这方面是没明确的禁忌。但是我们的老祖宗们没有瞎说，临床上确实会不时遇到因为吃所谓的发物而导致病情加重或各种不适。大体上分三种：一是辛辣 *** 性食物，像葱姜蒜，香菜，辣椒。二是海鲜类，就是我们常说的鱼鳖虾蟹贝类啥的。三是山珍肉类，像蘑菇，老母鸡，牛、羊、狗肉等等。
总之骨折后身体处于一个亚健康状态，吃好了很快康复，吃不好加重病情，所以要重视骨折后饮食问题。
