受风打喷嚏，流鼻涕，舌苔厚腻，大便干结？送你两味中药，助正气

一受到风吹就打喷嚏，流鼻涕？很多朋友受不了风吹，风吹几下就感到身体不舒服，不停的打喷嚏，流鼻涕。体质很虚，体内还有火，容易嗓子红，嗓子痛，舌苔动不动就变得很厚腻，而且还常年都是便秘状态，大便干结，如同一颗颗羊粪。尤其是很多小孩子，上述表现更明显，成年人会影响工作学习，小孩子会影响生长发育。

为什么身体很虚弱，总打喷嚏还有火呢？

实际上，中医认为，身体虚弱分阴阳，怕风吹，风一吹就打喷嚏，流鼻涕，甚至出现感冒咳嗽，发热，这都跟表气虚有关。中医认为，肺主表，脾为后天之本，若肺脾气虚，表气不固，很容易受风邪，而且一旦感受风邪，很容易长驱直入，入里化热，出现咽喉红肿、疼痛，进一步加重就会出现咳嗽、咳痰甚至发热等情况。

那为什么表气虚还会有火呢？

中医认为，邪之所凑，其气必虚，表气虚损，容易感受风邪， 喷嚏流涕是外在表现，内有虚损，必形诸于外，内在的虚损是以阴虚火旺为主，所以这种火主要是虚火，也称为“寒包火”，出现身体怕风，体内却上火的表现。虚火有什么危害呢？常见的表现可能是肠燥便秘，潮热盗汗，但在小孩子来说，由于虚火浊津，消耗精微营养，小孩子不爱长肉，长得慢，而且体质差。这是清火要注意不能伤表气，养阴不能助湿浊。

出现了上述情况该怎么办呢？

今天分享给大家两味中药组成的方子，可以固表养阴，祛风补虚，分别是黄芪和当归，大家在学会方子的同时，更重要的是学会这个思路，补气固表祛风，还要兼顾养阴清热祛湿。

我们来看一下

首先看黄芪

黄芪性温，味甘，入肺经，能补肺气，健脾气，具有很好的益气固表作用，能有效地抵御风邪，避免风邪犯表，长驱直入，导致打喷嚏，流鼻涕等情况的发生。

其次看当归

当归性温，味辛，入肝经，心经，具有很好的滋阴补血作用，被称为养血调经要药，常被用来补血滋阴，对于阴虚肠燥便秘，潮热盗汗，失眠多梦都有很好的改善作用。

体虚的人，尤其是肺表气虚兼有阴虚内热的人，当攻补兼施，以补为主，当归黄芪二者配合，一者补气固表御风，一者养血滋阴润肠通便，有效改善容易受风，打喷嚏，流鼻涕，还有内火肠燥便秘的情况。减轻小孩子感冒、咳嗽，阴虚内火影响，不耽误长肉。

以上是给大家分享的思路和基础方药，如果脾胃虚弱，还可以加炒白术、白扁豆健脾祛湿，畏风严重，还可以加防风祛风，盗汗严重，还可以加知母养阴清热等。

一文汇总：慢性便秘的药物选择（附最新指南循证医学证据分级）

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对付便秘，什么药真的有效？

年纪大了怕什么？

每个人的答案都不一样，但综合排名里，一定有“便秘”的一席之地。

虽然说单纯的便秘并不会直接威胁老年人的生命安全，可架不住它真的让人难受。

再说了，我们难道只是怕便秘吗？

便秘导致老年人排便时不得不用劲，一个不小心就来个心肌梗死、脑卒中，那才是真的“要命”！

所以，这就让我们认识一下这位朋友：泻药。

不过，现在市面上的泻药太多了，哪个才是真的适合自己？这还真是个大问题。

润滑性泻药

滥用会“剥夺”你的正常排便能力！

润滑性泻药广为人知，甘油、液状石蜡以及开塞露等都属于润滑性泻药。

这类泻药能够对人体的肠壁进行润滑，并软化粪便，从而让粪便更顺利地排出，一般有栓剂及液体剂两种类型。

栓剂使用 *** ：每次将1粒栓剂塞入 *** 内，适用于有便秘高风险和严重肠动力问题的老年人。

液体剂使用 *** ：可用 50% 的润滑剂药物溶液进行灌肠，从而达到润肠通便的效果。如果是作为口服药物进行使用时，一般在餐间服用最适宜，要尽可能避免在睡前服用此类药物，避免吸入肺部而导致吸入性肺炎。

应用此类药物，老年人可能出现咽部不适、口渴、头痛、恶心以及呕吐的不良反应，因此要根据老年人的具体情况来适当使用。

需要注意的是，润滑性泻药只能作为短期内缓解便秘而使用的应急手段，不适宜长期用于便秘的治疗，否则容易导致患者对此类药物形成依赖性，错失恢复正常排便功能的机会。

促胃肠动力药

滥用可能引发消化道出血！

这类药物可对便秘患者的肠道蠕动起到促进作用。

促胃肠动力药对那些胃肠动力较差所致便秘的老年患者来说，治疗的效果更佳，特别是对于糖尿病胃肠病伴便秘的老年患者，以及存在功能性便秘的老年患者。

但此类药也不可长期使用，过多服用可能会导致患者发胖，出现胃部疼痛，更严重者可能会引发胃肠炎及胃出血。

容积性泻药

用错了可能加重肠梗阻！

容积性泻药能够显著增加粪便的体积，并且让粪便内的水分得以保持，并在一定程度上促进肠道的蠕动。

此类泻药应用于轻中度老年便秘患者的治疗效果更佳，一般患者在服用泻药后的 24 小时左右，就能发挥明显的药效，进而改善患者便秘情况。

此类泻药的副作用较小，少数患者使用后会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

粪便嵌塞、疑有肠梗阻的患者应慎用此类药物，其余患者用药过程中应补充适量水分，以防肠道机械性梗阻。

高渗性泻药

滥用可能导致电解质紊乱！

高渗性泻药主要包括盐类泻药以及乳果糖泻药。

盐类泻药可以增加粪便的水分，并对肠壁形成 *** ，加速肠壁的收缩，常见的有 *** 镁、枸橼酸盐、磷酸盐以及镁盐等。

*** 镁及 *** 钠等会产生渗透压的作用，可以让粪便中的水分含量在短时间内迅速增长，一般只需半小时就能产生突发性的水泻药作用，从而达到通畅排便的效果。

乳果糖在体内发挥药效之后，可以避免粪便过于干硬，并且能够缓解粪便结块的情况。

但是这类药物容易导致人们身体内的电解质紊乱，因此只能偶尔使用一次，不能长期使用。

如果老年人存在粪便嵌塞的情况，此时可以选择灌肠的方式来将粪便排出体外。

如果是肾功能不全的老年人，则不建议使用含镁制剂类泻药，易导致高镁血症。

中成药

用量过大时风险不可控！

改善老年便秘的中成药有许多，常见的有六味安消胶囊、牛黄解毒丸以及麻仁丸等。

这些中成药具有润滑肠壁、清热解毒以及加速肠道蠕动的作用，应用于轻中度老年便秘患者的治疗效果更佳。

虽然中成药的副作用相对较小，在使用时还是应有所注意。

若服用药量过大，或服用存储不当的中成药，可能造成胃肠、神经、肝、肾、心脏等不同程度的损伤，严重者可能危及生命。

患者在服用中成药时如果出现头晕、恶心、呕吐、皮疹、瘙痒等过敏症状时，需要立即停止服用并及时就医。

益生菌类药物

使用不当可能加重便秘！

常见的益生菌类药物主要有双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片等，它们可以调节胃肠道菌群，改善胃肠道功能，促进肠道蠕动和胃肠动力恢复，有效缓解腹泻、便秘，增强机体的免疫力，可以作为慢性便秘的长期辅助用药。

益生菌类药物也需在医生指导下使用，不可擅自服用。若过量服用益生菌，可能会引起肠道菌群失调，引发腹痛、腹泻等不适症状，甚至出现便秘加重的情况。

保健品&减肥茶

警惕是否添加了蒽醌类物质？

一些保健品和减肥茶会加入蒽醌类物质，达到所谓的清肠排毒效果，使患者不知不觉间滥用了泻药，增加结肠黑变病风险。

因此，在选择保健品或减肥茶时要谨慎，仔细观察配料表，以免损害身体。腹痛患者在诊断不明的情况下禁止使用泻药，年老体弱者、妊娠及月经期妇女不能使用。

（原文出自《祝您健康》杂志）

小儿食积、腹痛、咳喘、便秘？送你一味莱菔子，儿科必备良药

熟食甘似芋，生荐脆如梨。老病消凝滞，奇功值品题。

这是元代诗人许有壬在《上京十咏芦菔》中对萝卜的赞美。而这里说的芦菔，指的正是萝卜。

萝卜为何名曰“芦菔”？

须知，人们种植萝卜已有上千年的历史，远在上古时期，人们称之为“芦”，后来逐渐称之为“莱菔”，即来福的谐音。

坊间流传着一句话，“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开处方”，说的是在冬天的时候，适当吃点白萝卜，夏天的时候吃点生姜，对调理身体还是大有好处的。

然而，我们今天要讲的主角不是白萝卜，而是白萝卜的种子——莱菔子。

那这小小的一味莱菔子到底有哪些药用功效呢？不妨花上三五分钟，听远志一一细数：

食积腹胀

远志最近不是在医院上班，就是在家带娃，得空，才可以争分夺秒地写上一些文字。

然而，但凡是带过娃的宝爸宝妈大都知道，小孩子比成年人更容易有积食的问题。

中医认为，春夏当养阳，秋冬宜养阴。一年四季之中，春季万物复苏，阳气初生，而到了夏季，正是阳气升发的时候，入秋后，由阳入阴，阳气逐渐内敛，小孩子的脾胃功能本就不完善，加上天气转凉，脾胃里的阳气更是虚衰，吃下去的食物就不容易消化，郁滞在脾胃内，而症见腹胀腹痛。

莱菔子是一味种子类药材，中医讲，诸子皆降，加之其味甘性平，入肺、胃经，是故，莱菔子尤善降肺胃之气，而助健胃消食。

此外，莱菔子作用缓和，尤其适合小孩子服用，单用即效。

值得一提的是，莱菔子炒制之后，降气的作用更显著。

痰壅咳喘

莱菔子还可用于痰壅咳喘。

眼下，正值秋季，凉风习习之中，又夹带着夏季的些许余温，风阳化燥，须知，这燥邪最易侵袭入肺，肺喜润恶燥，说的是肺喜欢湿润的环境，而厌恶干燥的环境。因此，燥邪耗损肺津，酿而成湿，化而成痰，痰壅于肺，中医认为，肺为“娇脏”，娇脏又岂容污浊的痰湿？

所以说，人咳嗽主要就是为了将壅盛于肺中的痰浊通过咳痰的方式排出体内。

明代著名医家李时珍在《本草纲目》中就说：“莱菔子之功，长于利气。生能升，熟能降。”说的是，莱菔子生用和熟用的功效完全不同，生莱菔子的性子比较烈，其味辛香，辛入肺经，中医讲，辛能行能散，因此，莱菔子生用即可作宣发升散之用。

大便秘结

秋冬之季，小孩子还容易出现便秘的问题。

简单讲，这主要是由于小孩子的脾胃多积热，而耗伤体内津液，津液受损，肠道干涩失润，粪质干燥，难于排出，加上秋季本就干燥，外感的燥邪也会耗损孩子体内的津液，是故，而症见便秘。

除此以外，小孩子还常常会有皮肤干、嘴唇起皮、嘴唇红等等的燥热的症状。

我们前文讲了，莱菔子炒制之后，降气的功效更加显著，加之其入肺经而善降肺气。

须知，肺与大肠互为表里，肺气肃降，可顺势推动大肠内的糟粕前行而使大便通畅。

因此，可以说，莱菔子是治疗便秘的良药，尤其是小孩子食积便秘，因为莱菔子本就有消食化积的功效，既可改善小孩子积食的问题，又能用于便秘。

所以，当很多家长在小孩子出现食积便秘的问题的时候，都在纠结到底是先消积还是先通便的时候，不妨用上一些莱菔子吧！便宜又好用。

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莱菔子虽功效良多，单也并非所有人都适用莱菔子。

莱菔子生用升散，炒制后肃降，可行散体内郁滞的气机，可见，莱菔子功兼理气，而无补气之效，所以，气虚者还须慎用之。

此外，服用莱菔子期间，避免服用人参，反之亦然。

优化疫情防疫措施后会逐步放开吗？提醒：请家庭药箱备用这些药物

就在我国疫情处于非常严峻的时刻，国家卫健委发布了优化疫情防控措施20条，为我国疫情防控带来新的气象，也给大家看到了疫情防控胜利的希望！

这些改变表明对于疫情防控逐渐开始小步放开，一是缩短隔离期限，二是不再确定次密接，三是缩小封控范围，四是分级诊疗，五是储备医疗资源和保障物资。其中前三条是主动放开管控，可以说是有序放开的序幕！

逐步放开不代表躺平

很多人都害怕国家逐步放开会不会产生“躺平”现象，只要防疫政策出现松动、变化，就会出现听天由命、懈怠躲避等结果，其实恰恰相反，逐步放开预示着我们必须起身迎战，由堵到疏，不是逃避躲藏而是直面对抗！

病毒不会凭空消失，确诊病例和感染者还在增长，当战斗打响，我们要做的是多准备武器，多备粮草，那我们战胜病毒的武器是什么呢？是疫苗、是药物、是优质的医疗资源，是我们每个人严密的防护以及我们自身强大的免疫系统。现在我们都应清醒地认识到，一旦逐步放开，我们更要给自己和家人做好防护，并做好充足的物资准备。

药物方面大家应该做些什么准备呢？

家中常备以下4种药物可以在关键时刻发挥重要作用甚至是救命。

1）之一种：新冠口服药

我国目前已上市新冠口服药奈玛特韦片/利托那韦片组合包装，对于感染新冠的患者可以降低死亡率，但价格昂贵，2300元一盒，而且是处方药不易买到。不过大家可以备些中成药颗粒或胶囊，可作为家中常备药物。

2）第二种：感冒药

感冒大部分都是由病毒感染导致的，多是自限性疾病，但使用药物可以缓解症状，让你更加舒服。如对乙酰氨基酚或布洛芬可以退烧，也可缓解头痛、关节痛、肌肉痛等急慢性疼痛。伪麻黄碱可以减轻鼻粘膜充血缓解鼻塞症状。

右美沙芬可以镇咳，氨溴索或乙酰半胱氨酸可以化痰，氯苯那敏或苯海拉明可以缓解鼻涕鼻痒，为了服用方便你可以选择复方制剂感冒药，如泰诺、新康泰克、百服宁等复合制剂。

感冒同时往往也会有发烧，因此准备退烧药布洛芬，儿童退烧药布洛芬或对乙酰氨基酚混悬液，非常有必要。

3）第三种：慢性病药物和急救药

如果你有高血压、糖尿病、冠心病、慢性胃病、便秘腹泻等慢性病史，自己常吃的药品更好备足一个月的量，如果遇到疫情封控也有药可吃。如果病史时间长，年龄大，极易发生急性病，如心绞痛、心梗、脑梗等，可以备少量急救药品，如 *** 片和阿司匹林。但是遇到这种情况建议先拨打120，在医生远程指导下判断清病情再服用更安全。

4）第四种：外伤用药和外用消毒药物

磕伤碰伤烫伤是家里有老人小孩常会遇到的事情，家里备些云南白药喷雾、湿润烧伤膏、红霉素软膏、扶他林乳膏等可以及时处理这些突 *** 况。同时备些酒精、碘伏、棉签、创可贴、生理盐水等可以处理一些轻微的伤口。

总结

因此提醒大家，无论疫情如何变化，在做好个人防护的同时给家人备足适当的药物是非常重要的，如果遇到紧急情况可以在打120急救 *** 的同时，服用急救药来缓解病情甚至救命，请大家一定按照说明书服药，不可擅自加大剂量或是改变给药频次，如服用后不见好转请及时就医。

作者简介：中山大学药理学硕士，现为三甲医院副主任药师，神经内科临床药师，广东省药学会科普委员会委员。曾获中国心血管健康联盟和头条健康颁发“心梗科普大使”证书。

#守护健康呼吸#

甲钴胺可以修复受损神经，能够用于这几种常见病的治疗，好用

王女士因为牙痛去医院检查，经医生检查后发现，王女士是患上了“三叉神经痛”，她所认为的牙痛，其实是脸痛导致的，但是由于脸部神经太痛，让王女士误以为自己是牙痛，因此，医生给王女士开了一些甲钴胺，让王女士按时服用即可。

王女士看到甲钴胺之后很诧异，心想，这不是自家老伴用来治疗糖尿病视网膜病变的嘛，怎么自己三叉神经痛也能用它来治疗呢？不会是医生开错药了吧？

王女士越想越害怕，赶紧找到了医生，向他询问。医生表示，他绝对没有开错药，让王女士可以放心服用，因为在目前临床医学上，甲钴胺的治疗范围是非常广的，不管是三叉神经痛还是糖尿病视网膜病变，都能用甲钴胺来治疗。

看王女士还是一脸不相信的样子，医生跟王女士认真地科普了甲钴胺。

一、什么是甲钴胺？

甲钴胺是目前临床医学上主要用来修复受损神经的药物，是内源性维生素B12（也就是活性的维生素B12）。在研发初期，研究人员主要是想让甲钴胺用来治疗贫血的，结果发现甲钴胺在治疗神经类疾病的药效也很好，因此，研究人员改变了研究方向，让甲钴胺成为了治疗神经类疾病的主要药物之一。

众所周知，我们人体是不能合成维生素B12的，只能从食物或者是其他营养补充剂中获取，这样才能更好地维持身体健康。而人体一旦缺少维生素B12，各种疾病就会统统找上门来：

1.神经性疾病：

因为在人体内的神经细胞中，拥有一种脂蛋白，而这类脂蛋白，必需通过维生素B12才能合成，一旦人体摄取不到足够的维生素B12，这类脂蛋白的合成就会被破坏，进而导致神经破坏，产生各种神经类的疾病，如神经障碍、痴呆、智力倒退等疾病。

2.贫血：

缺乏维生素B12，会让人体发生贫血症状。进而导致乏力、虚弱、肝脾肿大等情况出现，更严重的贫血患者还会出现皮肤瘀点、瘀斑等。

3.皮肤类疾病：

缺乏维生素B12的话，皮肤会出现广泛性对称性色素沉着，尤其表现在身体弯曲部位、足底、手掌和口腔处，严重的还会有白斑和斑秃等情况出现。

4.心血管系统疾病：

主要是贫血性心脏病和心力衰竭，如果治疗不及时，严重时还会危及患者生命。

因此，大家千万不要小瞧维生素B12。甲钴胺既然是活性的维生素B12，那么当然也能治疗其他因为缺乏维生素B12导致的疾病，除了常见的受损神经，常见的还有以下3种。

二、甲钴胺不仅能修复受损神经，还能用于这3种常见病的治疗，好用

1.巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血，属于血液类疾病的一种，而造成巨幼细胞性贫血的原因，就是因为缺少维生素B12。人体内维生素B12的储存量大概有2mg-5mg，而我们人体每天所需要的维生素B12仅为0.5ug-1ug。

当人体缺少维生素B12时，血液中的红细胞生成速度就会减慢，红细胞内的细胞核也会随之减慢，但细胞质的生长速度不变，当细胞核的生长慢于细胞质时生成的红细胞，细胞核小，体积大，就变成了我们常说的巨幼红细胞。而巨幼红细胞无法承担正常红细胞的血氧交换功能，并且巨幼红细胞在骨髓中还特别容易破坏，寿命都很短，就容易导致患者出现巨幼细胞性贫血，从而危害人体健康。

当患者患有巨幼细胞性贫血时，身体会有以下几个症状：

1）贫血：是巨幼细胞性贫血最常见的症状之一，一般表现为中度和中度贫血，少部分患者会出现恶性贫血。

2）胃肠道症状：比如说舌炎、食欲不振、腹泻、便秘等症状，如果你拥有这些胃肠道症状，一定要小心，更好是去医院检查一下，看看自己到底是什么问题导致的。

3）神经系统症状：如行走困难、下肢不稳、抑郁或者嗜睡等。

以上三种症状是比较常见的，不常见的还有乳清酸尿症、麦胶肠病及乳糜泻和热带口炎性腹泻等。

2.糖尿病视网膜病变

甲钴胺不仅能治疗巨幼性细胞贫血，还能治疗糖尿病视网膜病变。

糖尿病是一种慢性疾病，主要是由于长期的血糖升高而导致的，糖尿病的并发症很多，如糖尿病视网膜病变、糖尿病足等。

而甲钴胺可以跟两种修复神经细胞的药物一起联合治疗糖尿病视网膜病变，它能提高修复和营养神经的全面性，保护血管内壁，修复周围神经组织病变。

3.周围神经病变

属于周围神经病变的疾病有很多，比如说本文的病例王女士所患有的三叉神经痛，就属于周围神经病变的一种，还有面瘫、单神经病及神经痛、多发性神经病等疾病也都属于周围神经病变的范畴。

适量的使用甲钴胺，可以缓解周围神经病变带来的疼痛，还能修复受损神经，重建神经功能。

还有腰间盘突出，也能用甲钴胺来治疗，那么，我们要如何使用甲钴胺呢？

如果是口服的话，那么一日三次，每次口服500ug即可；如果是肌注或静脉注射，那么一周三次，一次500ug即可。对于巨幼细胞性贫血患者来说，前2个月可以正常使用甲钴胺，2个月之后需要改用维持量，即每1到3个月注射500ug就可以。

甲钴胺的药效很好，但也不能长期服用，因为很有可能造成一系列的不良反应。

三、甲钴胺的不良反应

1.皮疹：

虽然甲钴胺是活性的维生素B12，但相比较维生素B12，甲钴胺不用通过肝脏代谢来吸收，吸收效果会更快更好，药效也会更持久，如果患者长期服用甲钴胺，身体不耐受的话，很有可能会出现过敏反应，身上会起一些皮疹。

2.肠胃不适：

如恶心、呕吐、腹泻和食欲不振等症状，这些更容易出现在老年人的身上，因为老年人的身体代谢能力会比年轻人更慢，就容易出现肠胃不适等情况。

3.血压下降，呼吸困难：

长期服用甲钴胺，有可能会导致患者出现血压下降、呼吸困难等不良反应，因此，患者在服用甲钴胺时，要特别注意自己的身体变化，一旦感觉到不对劲，要立马停用，并且及时找医生咨询，治疗。

除了以上三点之外，个别患者还有可能出现耳鸣、出虚汗、头疼头痛等不适症状，如果停药之后不会有任何不适，那可以不用太担心，如果停药之后不良反应还没有消失，就需要去医院就诊。

了解完甲钴胺的不良反应之后，我们再来说说，服用甲钴胺时，患者有哪些需要注意的点？

四、服用甲钴胺时，有哪些注意事项？

①.注意服用时间

患者如果服用甲钴胺一个月以上还没有出现效果，再继续服用的意义就不大了，而且有些患者长期服用甲钴胺可能还会出现不良反应，因此，医生建议这部分患者停药。

②.从事汞及其化合物的工作人员，不建议服用

从事汞及其化合物的工作人员，建议不要服用甲钴胺，因为甲钴胺会与汞反应，生成甲基汞，这种物质会损害人体大脑、肾脏等多个器官受损。

③.特殊群体建议不要服用

孕期和哺乳期妇女建议不要使用甲钴胺，老年患者也要根据自身的身体情况酌情使用。

④.有低血钾症或痛风的患者，不建议服用

还有患有低血钾症或痛风患者，也不能服用甲钴胺，因为长期服用甲钴胺，有可能会诱发痛风患者发病，所以不建议这类患者服用。

⑤.不要在同一位置注射

静脉注射甲钴胺时，需要特别注意，避免同一位置反复注射，尤其是对于新生儿、婴幼儿等，更需要小心谨慎，在注射过程中要随时观察，一旦发现血液逆流的情况，要立刻拔出针头，换个部位再继续注射。

⑥.注意保存

甲钴胺遇光会分解，因此建议患者在服用甲钴胺时，要注意避光保存，可以放在家里见不到光的地方，也可以拿遮光布装着。

听完医生的解释之后，王女士总算是心安了，没想到平时老伴使用的甲钴胺，竟然还有这么多效果。

总结：虽然甲钴胺的药效很好，但并不是每一个人都适合使用甲钴胺，患者一定要谨遵医嘱，切忌擅自服药，如果在服用甲钴胺的过程中有任何问题，大家一定要像王女士一样，及时咨询医生，寻求帮助。

参考文献：

<1>刘光伟. 甲钴胺治疗糖尿病神经病变的临床观察. 中华内科杂志, 1999, 38(1):14-17.

<2>童立鹤, 田仰华. 长春西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察. 安徽医学, 2012.

<3>潘海根, 刘霞, 袁浩明. 穴位注射甲钴胺在腰椎间盘突出症中的应用. 中国针灸, 2003.

麻仁软胶囊是治疗老年便秘的常用药，可不可以长期服用？一文说清

便秘是指排便次数减少，粪便干硬或排便困难等一类症状的总称，便秘根据发病原因简单可以分为器质性便秘，功能性便秘，药物性便秘等，便秘既可以作为一种独立的疾病，也可以作为其他疾病中的一个症状。

长期持续存在，影响生活质量，病因多样，以肠道疾病最为常见，但诊断时应慎重排除其他病因，便秘比较严重的话要注意检查一下引起便秘的原因，比如是否有结肠或者直肠疾患，甲状腺功能减低等疾病。

是否有不良饮食习惯及运动量减少，要对病因进行治疗，无肠梗阻的情况下可适当服用通便药，此外，还可适当的选择中药辨证调理治疗，或配合腹部 *** 及针灸治疗。

01

首先了解一下，什么是麻仁软胶囊？

麻仁软胶囊由火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实、厚朴等药物组成，具有润肠通便的作用，可用于治疗肠燥便秘，麻仁软胶囊为便秘类非处方药药品，为棕褐色橄榄型软胶囊，内容物为棕褐色油状物。

多用于肠胃燥热便秘，即由于津液不足，肠失滑润，兼之肠燥胃热则大便硬结难下致成的便秘，方中火麻仁质润多脂，润肠通便，为主药，辅以杏仁降气润肠，芍药养阴和里，佐以枳实破结，厚朴除满，大黄通上，使以蜂蜜为丸，意在缓下，因此麻仁软胶囊治疗便秘的效果值得肯定。

现代研究表明，麻仁软胶囊的成分火麻仁，能 *** 肠黏膜，使分泌增加，蠕动加快，减少大肠吸收水分，有泻下作用，因火麻油含脂肪油较多，润肠效果不错，麻仁软胶囊对胃没 *** 。

麻仁软胶囊的成分里，含有大黄，大黄性苦寒，易伤脾胃，年老体弱者以及女性月经，及哺乳期间要慎用，也不建议长期服用，孕妇禁用，如果有肛裂，肛周感染，子宫附件炎等疾病，要及时治疗，不要滥用泻药。

02

哪些疾病还可引起便秘？

便秘的原因有很多，包括生理性因素，肠道疾病，肠外疾病，心理因素等。

1、生理性因素：食量过少，食用过于精细的食物，缺乏水果蔬菜等因素，会减少对肠道的 *** ，造成肠蠕动减少而引发便秘，另外，卧床、久坐、运动减少的人群，也容易导致肠蠕动减少。

2、肠道疾病：某些疾病可造成肠腔狭窄而导致便秘，如肠结核，炎症性肠病、结直肠癌等，某些疾病会造成直肠肛管出口梗阻，而导致便秘，如直肠折叠、直肠前凸、会阴下降等，某些肛周疾病会引起患者排便时剧烈疼痛，患者因畏惧疼痛而不敢排便，如外痔、肛裂等。

3、肠外疾病：主要影响排便神经支配的疾病，如脑梗死，脑萎缩瘫痪，糖尿病周围神经病变的。

4、心理因素：精神压力大，人际关系紧张、抑郁等因素，会影响自主神经功能而导致便秘。

功能性便秘是指缺乏器质性病变，没有结构异常或代谢障碍，又除外肠易激综合征的慢性便秘，功能性便秘患者可有粪便坚硬，排便困难、便不尽和排便次数减少等表现，药物性便秘，多见于服用抗抑郁药，抗癫痫药，抗组胺药，解痉药，利尿药，钙剂、铁剂，止泻药、非甾体抗炎药、阿片类药等。

便秘患者应该多吃含膳食纤维丰富的食物，比如蔬菜、水果，粗粮等，同时多补充水分有利于大便的排出。

03

麻仁软胶囊是治疗老年便秘的常用药，可不可以长期服用？一文说清

麻仁软胶囊具有润肠通便，治疗便秘副作用不是很大，麻仁软胶囊作为一种中成药，具有良好的安全性，可放心服用，但是凡是药物都有一定的毒性，更何况是长期服用同一种药物。

长期服用可能会对肝肾功能造成损害，它是一种中成药制剂，里面所含的主要成分是火麻仁，苦杏仁，大黄、木香、陈皮、白芍等，具有通肠润便的功效，主要用于腹胀，大便干结或顽固性便秘等疾病的治疗，如果连用三天症状没有得到缓解，就需去医院就诊。

在服用该种药物期间，同时不可以再服用其它滋补性的中药，饮食方面要清淡，同时建议多喝水，多吃蔬菜和水果。

所以在服用麻仁软胶囊的过程中，为了预防副作用的发生，必须要严格控制服用剂量，不可擅自添加剂量及不要擅自服用麻仁软胶囊，同时要保证放松心情，避免精神紧张，年老体虚者不宜长期服用。

便秘常用药，便秘患者要知道

生活中，大家或多或少，都会出现有便秘的情况，想拉拉不出来，特别难受。

今天就给大家讲解一些常用的通便中药。达到暂时缓解的目的。想要具体摆脱，还需要经过专业辨证后，进行对症治疗。

首先我们临床用的比较多的，是麻子仁丸。用来治疗体内有热的热性便秘。

2.大黄蛰虫丸

适宜治疗体内有瘀血，气血不通畅，淤滞的有瘀血的便秘。

3.牛黄上清丸

主要治疗头面部有火热，比如脸部会长青春疙瘩痘，同时伴有便秘的情况。可以清上泻下，用完之后大便通畅，脸上疙瘩也消了。

4.润肠口服液

肾虚导致便秘的患者多用。主要是可以治疗一些肾虚导致的便秘，或者老年性的便秘。还有一些气鼓，气胀，腹胀明显的患者，这类气滞不通的患者，也可服用对症的口服液。

便秘的类型有很多种，有了便秘之后不要先想着服药，重要的是要先经过专业的辨证后，根据症状用药。

科普 | 治疗便秘的药物有哪些？

有什么药物可以治疗便秘？

目前，常用治疗便秘的药物包括：

容积性泻药：如 *** 镁。其不被肠壁吸收而又溶于水，故能在肠中吸收大量水分，使大便容量增加，起到导泻作用。

渗透性缓泻药：如乳果糖。其具有高渗特征，口服后在肠内形成高渗状态，吸收水分同时阻止肠道吸收水分，致使肠内容物容积增加，促进肠蠕动引起排便。

*** 性泻药：如代表药物番泻叶。其可 *** 肠黏膜和肠壁神经丛，从而使肠道蠕动进行排便。

膨胀类泻药：如聚乙二醇4000散。其可使水分保留在结肠内，增加粪便含水量并软化粪便，从而改善便秘症状。

中药类：常用的如麻仁润肠、芪蓉润肠口服液等。

在治疗便秘时，通常先选择一种药物，如目前常用的乳果糖或聚乙二醇4000散，若效果不明显，再加用 *** 性泻药或容积性泻药。

来源：药葫芦娃

关于补钙，需要懂得的知识，这篇文章告诉你

人体进入老年之后，骨钙就会逐渐流失，骨密度下降，容易患骨质疏松。特别是更年期之后的女性，因为雌激素呈现断崖式的下降，骨钙流失速度更快。

补钙，几乎是每位老年朋友都应该进行的常规保健。不过华子发现，很多的老年朋友虽然知道补钙，但对补钙的知识并不是十分清楚，容易进入补钙的误区，结果造成了补钙的钱没少花，但效果却是很差。

一、选择什么样的钙片

在钙片的选择上，首先需要考虑含钙量。在《中国居民营养与健康状况调查报告》中，中国居民平均钙摄入量仅有388.8mg，远低于推荐的每日800mg钙，而老年人消化功能减弱，实际上需要的钙量还要更多一些，所以要补足钙量“缺口”，每日补充600mg左右的钙比较合理。

维生素D可以促进钙的吸收，所以更好选择含有维生素D的钙片。而能满足这个要求的，含钙量高、价格便宜的碳酸钙与维生素D的复方钙片，性价比更高。

不过碳酸钙需要在胃酸条件下才能吸收，对胃黏膜有一定的 *** 性，有些老年人消化功能差，胃酸不足；或是在服用碳酸钙后出现胃部不适、腹胀、便秘的情况，也可以选择柠檬酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、氨基酸鳌合钙等有机钙，对胃肠 *** 小，不需要胃酸就可以吸收。

但有机钙的含量低，价格较高，如果想补足钙量“缺口”，就需要服用较多的药片，花费较高。其实每100ml牛奶中含有90mg~120mg左右的钙，所以老年人如果每天可以喝一斤奶（500ml），就可以补足钙，不需要额外服用钙片了。

二、什么时间服用钙片

胃酸可以促进钙的吸收，而且人体肠道在单位时间内对钙的吸收有上限，所以钙片随餐服用时效果较好。因为食物会 *** 胃酸分泌，而且钙片与食物混合在一起，又会增加在肠道内的留存时间，可以增加吸收量。

不建议空腹服用钙片，以减少对胃黏膜的 *** ，可以避免胃肠道不适的不良反应。人体在夜间血钙水平降低，所以在晚餐时服用钙片效果更好。如果不习惯随餐服药，也可以在晚餐后30分钟服用，如果是需要每日2次服用的钙片，另一次可以在早餐时或是早餐后30分钟服用。

三、补钙会增加肾结石、血管钙化吗

很多人问华子，补钙会不会增加肾结石与血管钙化？华子说，只要合理的补钙，不超量服用就没有问题。肾结石的主要成分是草酸钙，草酸代谢异常才是导致肾结石的主要原因。

老年人在补钙时，要注意多喝水、多排尿，少吃盐和动物内脏，保持合理体重、控制好血糖、血尿酸，避免尿路感染等，就可以预防肾结石的发生。

在补钙对血管钙化的研究中发现，只要合理补钙，每日摄入钙量不超过2400mg，就不会增加血管钙化的危险。老年人要控制好“三高”、延缓动脉粥样硬化，就可以有效预防血管钙化。

四、治疗骨质疏松不能只靠补钙

对于已经有了明显骨质疏松的人，只靠单纯补钙并不能有效治疗，还要根据实际情况搭配其他药物才可以。比如说更年期的女性，因为雌激素水平骤降，破骨细胞活性特别强，骨骼钙质流失速度很快，补钙只是治疗的基础，还需要搭配双膦酸盐、雌性激素等药物抑制破骨细胞活性，才能有效治疗骨质疏松。

有些老年人体内的活性维生素D含量很低，自身合成能力下降，只靠钙片中含有的维生素D仍然不够。就需要额外补充活性维生素D，才能有效促进钙的吸收。

总结一下，老年人应当了解补钙知识，选择适合自己的钙片，明白服用钙片的适宜时间。要合理服用钙片，既要补足“缺口”，又不能超量。如果已经有了明显腰背疼痛等骨质疏松的症状，建议在医生指导下进行药物治疗。对用药有疑惑，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。

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