李某某，男，48岁，公司老总，患者腰大肚圆，赤红脸，戴着口罩，仍有臭味袭人，患者说己困扰两年了，严重影响与人交际，谈生意甚是不便，求我帮他治治。刻诊：上腹部痞满，伴口苦、恶心，偶有烧心，食后加重，食用油腻食物口味明显，大便稀薄，喜暖畏寒。舌苔黄腻，脉象弦滑。
拟方：半夏泻心汤加味，7剂药后，口臭大轻，胃部舒服。效不更方，续服7剂。微信随访已无异常感觉。
体会：中医认为： 饮食、 劳倦、 情志、 外感六淫、 内伤五邪 等皆可致脾胃升降失常， 以致清不得升， 浊不得降， 湿 不得运， 食不得化， 郁而生热， 熏浊于上， 秽浊上逆， 发 为口臭。辨证论治是中医的灵魂，病有寒热之分，虚实之别，欲以一方而统治百病，有效着少焉！我治疗口臭常用的方剂有大柴胡汤、半夏泻心汤、温胆汤、泻心汤等，辨证而治，多收效验。
呃逆不止，口苦，口臭：中医行气降逆，理脾清热治愈患者杨先生，31岁。患者从五年前开始呃逆频繁，几经治疗呃逆不止，近因呃逆加重而前来诊治。当时诊见患者舌红，苔薄黄且腻，脉沉。经问诊得知患者呃逆声粗，口苦，口臭，口腻，大便困难，小便偏多。
患者的这些病症其实十分清楚，患者呃逆声粗，口苦，口臭辨为热，再根据大便干结，小便偏多是为脾约证。于是开出如下方药治疗：麻仁，白芍，枳实，大黄，厚朴，杏仁，陈皮，竹茹，生姜等。麻仁，白芍，枳实，大黄，厚朴运脾泻热，行气降逆，加陈皮醒脾和胃降逆，竹茹降胃理脾清热，生姜降逆和胃。五付药，水煎服，早中晚各一服，日一付。
患者服完药后说呃逆减轻，口苦，口臭除，于是减轻原方中的枳实，大黄用量，加入代赭石、旋覆花等，七付药，患者服完后很是舒服，数年呃逆得以解除。
本例是脾约证，那我们再来解释一下何为“脾约”?
字面意思就是脾的基本功能被病理状态约束住了，往深层次说,就是津液损伤（津液损伤一般伴随着阴虚症状）或者因为肠胃之热，津液被蒸腾到其他地方，胃接收不到脾输送过来的津液，导致肠液枯燥大便难以排出并且伴随小便次数增多的情况，就好比汽车和发动机的关系，一种是汽油泄露，导致汽车没有足够的动力行驶；另一种是管道错误，汽油根本就进不了发动机，跑到了别的地方。
那上面说的病理状态都包括哪些呢？先明确一点，胃热是导致津液干枯和脾虚的罪魁祸首之一，胃热多由于喜辣嗜酒，过食肥甘厚腻，使胃中邪火过盛，气郁化火，自然而然体内的津液就容易枯竭。至于脾虚，胃一热则表现的较为强势，胃强脾弱很容易使脾的功能被限制。
另外，感受太阳经病症也很容易使津液亏虚，这里可能有些复杂，大家细细品味，太阳病为《伤寒论》六经病之一，是太阳经感受外邪，正邪双方以体表为战场，营卫功能失调而发生的疾病，分太阳伤寒，太阳中风，太阳温病三大类。其中太阳中风是以发热汗出，脉象缓热为特点，一旦汗出过量，体内水分流失过量，便秘肯定会如约而至。
那么应如何防范呢？除了吃的方面要注意，情绪也会影响病情，经常动火的人也很容易使肝胆之火横逆犯胃，导致胃热。胃热主要有胃中嘈杂，消谷善饥的症状，还有人会喜欢吃冰冷的食品，不喜欢吃热的食品，常常在大量饮食冰冷食品后有舒适感，更有甚者，表现为胃口大开，食欲大增。
方歌：麻子仁丸治脾约，枳朴大黄麻杏芍，胃燥津枯便难解，润肠泻热功效确。
方中重用麻子仁，为君药，其特性是质润多脂，能轻松的进入到脾胃、大肠经里面，从而达到滋润肠道的作用；另有大黄辅佐麻子仁，大黄性苦寒，主泻下，清热泻火，本品有“将军”之称，力猛善行，斩关夺门，为治大便秘结之要药；提了大黄，要是忘了杏仁和芍药，此方也不能成为一副好药，肺和大肠互为相表里，这两味药合在一起有降气润肠，养阴和里之效，缺了谁也不行；枳实下气破结，厚朴行气除满，犹如虎添翼，以增强降泄通便之功效；其中还隐藏了一味蜂蜜，不要小瞧他，除了能润肠通便之外，这么多强势的药物掺杂在一起还能够保持药性，全靠蜂蜜这个和事佬。
为了大家方便理解，给大家解释一下，除了胃热导致的便秘，当人体除了便秘还出现类似于阴虚的症状，例如脾气大，脉搏跳动较快、手脚心发热、睡不好，盗汗等，服用麻子仁丸也很合适。
但是有一些阳虚气虚便秘的人则不太适合这种药物，气虚便秘前文也已经科普过了。这里重点说一下阳虚便秘，阳虚便秘主要是有面色晄白、四肢不温、腹中冷痛、腰膝酸冷、小便清长、大便干或不干的症状，这里推荐使用温肾益精，润肠通便的药物，比如济川煎。
这里需要注意的是，这种中成药不可长期服用，如果长期使用这种药物，则会过度泄泻，本人在这里建议麻子仁丸适合救急，倘若3~5天内效果不是很好的话，更好去当地正规医院进行系统治疗，服用周期久了很容易破坏肠道菌群和其正常功能，更好是症状缓解之后，进行身体的一个总体调节比较好。
另外，此药不适用于脾胃虚弱之人，有糖尿病高血压，还有孕妇儿童服用时要遵从医嘱才可，最重要的一点就是要从小剂量逐渐增加，切不可直接下猛药，到时可不是一泻千里，而是一泄千里了。
口臭口腔溃疡影响社交，简便 *** 除顽疾接吻被嫌弃，与人交谈不敢正视对方。口中的不良气味困扰着很多人。甚至因此产生深深的自卑，影响社交，逐渐 自闭。
在医学角度上来讲，正常口气人人都有，只是看你口腔中的气味能不能被大多数人接受。但也有病理性口气。这里要讲的就是病理性口气，病理性口气也有是口腔内炎症如牙龈炎，龋齿等散发出的气味。更多的是胃内消化不良，胃火上延等原因，腐败菌产生的酸臭气体通过口腔传到体外。
现在送上一个 小验方，治好了众多口臭者，简单实用:三y诺口服+龈交穴放血。十天告别口臭。
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持续的口苦、口臭如何治疗？医生一文说清楚“有些人虽然每天也都刷牙，但是口苦、口臭却很难消除，老婆都不愿意和自己亲密接触，究竟是什么原因会导致这种顽固性的口臭？”
哪些原因会导致顽固性口臭？
- 口腔原因:
口臭最直接，最常见的原因是口腔疾病，虽然很多人每天都刷牙，但都是应付一下，只刷了牙齿表面，没有做到深层次的清洁。食物残渣最容易残留在牙缝之中，饭后应该用牙线进行清洁。长期的牙齿清洁不干净会滋生细菌，产生牙菌斑和牙结石，诱发牙龈炎和牙周炎，这些口腔疾病都会产生顽固性的口臭。建议顽固性口臭的朋友首先要去正规的牙科做一个全面的牙齿体检，如果有牙结石要定期洗牙，有炎性疾病要抗炎治疗，将口腔疾病治疗好之后就是长期的洁牙过程，不能松懈和草草了事。
注意长期抽烟的人会有顽固性口臭，戒烟是唯一的选择，想想和别人交流的时候因为口臭被人嫌弃是多么尴尬，戒烟也就有了动力。
2.消化系统疾病
很多人说顽固性口臭是幽门螺杆菌引起的，确实有可能，人们常见的胃病如慢性胃炎，胃溃疡和胃食管反流病都和幽门螺杆菌有关系，胃病常伴有消化不良，也就伴有胃肠胀气，有时候胀气一多就会往上涌，也就是常说的嗳气，尝尝表现为顽固性口臭。建议顽固性口臭的人群除了筛查口腔疾病外，还要排除一下自己有没有慢性胃病和幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌感染是可以通过正规的治疗进行根治的，常用的是四联疗法服用2周，一般包括一种拉唑类抑酸剂，一种是枸橼酸泌钾和两种抗生素，治疗两周后注意复查，但是后续有复发的可能性。
3.糖尿病和尿毒症
有些疾病也是会引起口臭的，应注意排出。比如糖尿病患者由于唾液分泌减少，口腔自净能力下降，诱发口臭，可能通过多用柠檬水漱口也改善症状。另外，糖尿病患者经常服用的药物如二甲双胍也会引起口臭，同时糖尿病患者如果出现酮症酸中毒口腔中会散发出烂苹果样的臭味。
尿毒症患者的口臭是由于其肾脏代谢功能明显减退，体内的尿素氮等代谢产物无法排出体外，长期蓄积在体内通过酶转化为氨所致，这种臭味有点像厕所里的尿味，很难闻。如果有朋友身上散发这种奇怪的味道建议查一下肾功能是否有异常。
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口腔异味主要来源是细菌和腐烂的食物残渣。
口臭会使生活中处处受阻，讲话都会觉得尴尬，那么治疗口臭的简单 *** 有哪些?养成彻底清洁口腔的好习惯。刷牙时别忘了牙缝和舌苔，不仅是为了美观更重要的是要保持口腔健康，口气清新。
治疗口臭的简单 ***
1正确地清洁舌苔。人的舌苔就跟蓬松的地毯一样，有很多可以隐藏杂质的地方。漱口时要让水充分地接触口腔的每一个角落，尽可能冲走所有的残留物。刷牙时(每天至少刷牙两次):
用牙刷或者汤匙的边缘轻轻地刮一刮舌头。如果你的咽头反射很敏感，刷舌头的时候可能会作呕。但是你必须把整个舌头都清洗干净，甚至靠近扁桃体的地方。
用牙线洁牙。初次使用牙线时，你的牙龈可能会出血。但是习惯了之后应该就不会了。如果还是持续出血，说不定是因为有牙结石，这时应该去看专业的牙医。
2使用漱口液。漱口液在帮你清洁口腔的同时也会滋润口腔。
3保持口腔湿润。口干通常伴随着口臭。晚上入睡后，口腔分泌的唾液会减少，所以第二天清晨醒来你会感觉口干舌燥，口气很难闻。唾液是口气的大敌，因为它不仅可以清洗口腔，而且它还含有杀菌剂和酵素等可以杀死细菌。
嚼口香糖除了可以遮盖口气之外，还可以促进唾液的分泌。但是薄荷片并不能促进唾液的分泌。
4多喝水。让水在口腔内来回流动。水虽然不能促使口腔分泌唾液但是可以清洁口腔而且也很有利于身体健康。
口干的症状可以由某些药物来治好。请去医生那里寻求专业的帮助。
5选择效果更好的口香糖。口香糖不仅可以遮盖口气还可以促进唾液的分泌。
肉桂味的杀菌效果更好。选择不含糖但含有木糖醇的口香糖。糖对口腔没有什么好处。而有甜味的木糖醇却可以阻止细菌在口腔内的繁殖。
6吃香蕉。你大概也知道那些臭名昭著的味道很重的食物如洋葱，大蒜，芝士，咖啡等吃了之后，口气会很难闻。如果实在喜欢吃，那要记住吃完之后立即刷牙。如果你的每日食谱里不含任何碳水化合物，你可以考虑吃一些苹果或者香蕉。
7看医生。如果你尝试了以上所有的 *** 但是口气问题还是得不到改善，那么你应该去看医生。检查一下是不是以下这些潜在的罪魁祸首：
扁桃腺结石。你的扁桃腺上可能会有类似白色斑点的钙化食物，痰和细菌。它们有时候会被误认为是喉咙发炎。而且有时候肉眼可能看不见。你或许也会注意到当你吞咽时，嘴里有一种金属的味道或者疼痛感。
糖尿病酮酸血症。如果你有糖尿病，你的身体可能会燃烧脂肪而非葡萄糖，从而导致了上文提到过的酮味口气。这种疾病非常严重，需要及时就医。
三甲基胺尿症，俗称臭鱼症。如果你的身体无法代谢一种叫做三甲胺的化学物质，会导致呼吸散发出一种三甲胺的臭鱼味道。同时汗液，尿液以及其他分泌物都会散发出此种味道。
治疗口臭的小窍门
1定期更换牙刷。
2吃完含有大蒜或者洋葱的食物之后嚼口香糖。
3刷牙前用牙线，刷牙后用漱口水。使用漱口水前要仔细阅读包装上的使用说明。
4早晨用盐水漱口，晚上刷牙后也要用盐水漱口。有可能的话，每次进食后都要刷牙。
5用同样味道的唇彩和口香糖，使清新的口气更持久。
6苹果可以改善口气，同时也有助于剔除卡在牙缝里的食物。
7出门时记得要随身携带牙线。
8苹果醋也有助于改善口气。刷牙前先喝一小口。
9用漱口水漱口之前先用柠檬汁洗洗口腔。
10漱口水只能暂时遮盖口气。
口臭注意事项
1有时候口气是由于一些疾病造成的。如果口气持久不清新，请及时就医，查明原因。
2如果你养了宠物的话，要小心使用含有木糖醇的口香糖。它对狗是有毒性的。
注意：
1用酸味物质如柠檬汁或者醋清洗口腔不能放在最后一步。含糖饮料也是如此。因为它们会腐蚀牙齿。所以切记要将它们及时清洗干净口腔。
2洗牙:更好每隔6个月洗一次牙(如果太贵，至少一年一次)。洗牙可以预防牙结石和牙垢以及其他来自唾液的矿物质变硬并堆积在牙龈和牙齿之间。长年累月，这些堆积物会导致牙齿松动，以及令人作呕的溃疡。
3因为没有经常用牙线而导致大量的腐烂的食物残留物和细菌堆积在牙齿根部从而引起口臭，并且还会导致脓疮牙齿(疼痛，受感染了的牙龈)。
消臭攻略曝光！过来人的经验就是牛！30天轻松根除牙结石口臭！真的没想到一个多月的时间就能成功摆脱牙结石口臭的困扰！在此之前我尝试过很多去口臭的 *** ，但都效果甚微。后来还是一次偶然的机会看到网友分享自己的治愈经验，就跟着试了试，结果酷似“生化武器”的嘴巴竟然没有味道了，并且后期也没有怎么复发过！所以就来给大家分享一下我的治愈经验，希望也可以帮助大家快速口气清新！
根据这位网友的经验，保持良好的口腔卫生习惯非常重要。刷牙是每个人都会做的事情，但是我们需要注意刷牙的技巧和频率。我以前只是随便刷刷牙，从来没有仔细注意刷牙的 *** 。但是通过这位网友的建议，开始每天早晚坚持使用牙线进行牙齿清洁，用牙刷刷牙时也要注意正确的刷牙姿势和时间。这些小小的改变让我感觉口腔清洁度明显提高，口臭问题也有所缓解。
除了良好的口腔卫生习惯，选择一款适合自己的口喷非常重要。市面上的口喷琳琅满目，但是很容易踩雷。我曾经尝试过很多品牌的口喷，有的味道太 *** ，有的则效果不明显。然而，经过多次尝试和比较，终于找到了一款适合自己的口喷——欧丹锦口喷。这款口喷成分简单，不含酒精，可以及时抑制口臭的同时，还能淡化口臭。
用完一瓶之后感觉我的口腔内黏腻就缓解了很多，它的喷头很耐用，我每天的使用频率挺高的，一瓶快用完了，还是很灵活。用第二瓶的时候口臭就淡化了很多，快用完的时候就有普通说在正常的社交距离闻不到口臭了！如果你还没有找到合适的 *** ，可以试试我的这款。
此外，饮食也对口气有很大影响。在治愈口臭的过程中，我会尽量避免食用辛辣、油腻和腐败食物，多摄入新鲜水果和蔬菜。坚持饮食上的改变一段时间后，明显可以感觉整个口腔环境更加清爽，口臭问题也减轻了很多。
希望通过我的治愈经验，能够帮助到那些一直被口臭困扰的朋友们。相信自己，坚持下去，你也能够摆脱口臭的困扰，拥有清新自信的口气！！
经常口臭口干口苦，可能不是牙齿没刷好，听听中医和西医怎么说情侣之间如果一方嘴巴比较丑，另一方就比较遭罪了，近距离讲话的时候总是会闻到冲鼻的气味，还不好意思讲出来，只能自己忍在心里。他/她每天到底刷没刷牙？不能嚼点口香糖漱漱口吗？
经常口臭口干口苦，可能不是牙齿没刷好
大家平时说到口臭的时候，可能会想到饮食不良或不刷牙，但其实这些原因产生的臭味不会持续很久，停止饮食或及时漱口，异味就会消失。很多人口臭严重并持续很多年，应该是疾病因素，如果不把病症解决，口臭会继续跟随你。
从中医角度分析口臭
之一种口臭类型——胃火较重
症状表现为口臭，喜欢喝冷饮，黏膜经常长溃疡，牙齿又红又疼，舌头发红舌苔较黄，而且大便是干燥的，小便颜色比较黄。
第二种口臭类型——痰热咳嗽
主要是因为咳嗽有痰伤到了肺部，平时又喜欢抽烟喝酒，有助火之物长期灼烧肺部，痰液黄而黏稠，于是产生痰腥臭味。
第三种口臭类型——肠胃积食
嘴巴里有酸臭味，肠胃总是胀胀的，排便不畅，经常腹泻、嗳气，排出黏腻的大便，还总是感觉嘴巴酸酸的，没有食欲。
第四种口臭类型——肝胆炽盛
肝火比较旺盛，胆汁分泌不畅，所以患者会觉得心情不爽，经常耳鸣、头晕、便秘，脸上还容易出油、爆痘，嘴巴干燥缺津。
如何缓解：
针对不同的类型使用不同的中药进行调理，包括清胃的、宣肺的、化食的、降肝火的，在运用中药调理的同时，也可以喝点花茶，例如玫瑰花、薄荷、菊花、金银花等等，平时还要吃些清淡的时蔬，少吃甜腻、辛辣的食物。
从西医角度分析口臭
首先看看是否有炎症、出血、化脓等情况，它们都会导致口腔内的细菌加倍滋生，加重口气。有的人喜欢用漱口水，但其实其中的杀菌成分有可能杀死有益菌，导致有害菌数量过多，引起口臭。
其次考虑肠胃疾病，若是口臭的同时感觉有酸气往上涌，弯腰、平躺时咽痛灼热，可能是食物反流了。
口干口苦的患者在睡觉的时候要注意，是不是总喜欢张着嘴巴鼾声震天，一般肥胖患者和老年人会有这样的困扰。晚上一直打开嘴巴，口中的水分被蒸发，如果不及时补水，醒来后就会觉得口干舌燥。
冬季本来就比较干燥，睡觉的时候若是开着空调，会加重这一症状。提醒一下家长，若是孩子总是说自己嘴巴发干发苦，要注意他们的睡觉姿势，防止出现呼吸道疾病，影响生长发育。
最后一种是干燥综合征，一整天都感觉口腔不舒服，吃饭也没有什么食欲，而且牙齿状况非常差，有很多烂牙。因为唾液有一定清洁能力，若是唾液不足，牙齿就容易被腐蚀，从而长出龋齿。所以，发现自己嘴巴干、苦、臭以后要及时查找原因，光想着掩盖臭味是不行的。
如何缓解：
合理使用漱口水，不要过于频繁，一般一天不超过2次，不建议长期使用。停止咀嚼口香糖，防止牙齿过度损耗。
平时少吃黏性的食物和 *** 性大的食物，饭后坐着休息一会，不要着急做家务。如果反流情况很严重，有必要进行手术。
睡觉打呼噜的人建议咨询医生，是否有鼾症，要及时干预治疗，它和胃反流有一定联系，如果不治好，反流症可能会加重。如果觉得皮肤、口腔特别干燥，要及时加湿。
口臭、口干的人更应该重视刷牙，每次饭后都要刷，及时把残渣清理干净，食用含氟牙膏，或听从牙科医生的指导意见。
温馨提示：
如果您的身体不太好，有“三高”疾病或其他慢性病，应重视起来，它可能反映了体内有问题，要及时治疗，可能会因为打鼾诱发意外情况。成年人和儿童也应保护好牙齿和口腔，到老来才能有个好胃口。
口臭患者这样治疗，早日恢复健康参考资料：
<1>口臭口干口苦，你以为是上火?其实是这五个身体部位出了问题!.广州日报健康有约.2017-08-17
<2>漱口水真的是口腔清洁的“神仙水”吗?.中国经济网.2021-09-18
<3>口腔异味的辨证用药.中国医药报.2020-06-10
<4>口臭非常尴尬，说明胃肠火大，中医：3物为1方，祛火养胃更健康.光明网.2020-07-06
<5>口臭=不刷牙?不对，可能是疾病所致.北青网.2021-01-27
儿童正处于人格发展和社会关系建立的关键时期，口臭引起的社交活动限制可能会影响儿童的心理发展。针对儿童口臭的治疗也越来越引起了家长及临床医生的关注。
一、现代医学对口臭的认识
1.口臭的分类
目前口臭的分类标准是由Yaegaki等人在2000年制定，将口臭分为真性口臭、假性口臭及口臭恐怖症。
后两者并不是真实存在的口臭，患者自觉口中有异味，或口臭已经治愈仍希望进一步治疗，他人未闻及异味，相关仪器检测也并无异常，主要是由患者心理因素造成，其所困扰的口臭并不存在。
临床上对口臭的治疗主要是真性口臭。真性口臭又分为生理性口臭和病理性口臭。
生理性口臭主要是由于不良的卫生习惯或过食 *** 性食物如榴莲、洋葱等所引起的暂时性口臭，通过刷牙漱口等方式便可消除。病理性口臭又因病变部位的不同分为口源性口臭和非口源性口臭。
口源性口臭主要是由于口腔内发生病变从而引发口臭，如小儿龋齿，牙周病等其他疾病。非口源性口臭是指口腔外疾病所引起的口臭，如消化系统疾病、呼吸系统疾病等。
2.产生口臭的物质
口臭的产生主要是由于口腔中含有大量的微生物（革兰氏阴性厌氧菌）利用残留在口腔中的食物残渣、蛋白质等物质代谢分解，产生了一种令人不愉快的气体-挥发性硫化复合物（VSCs)，气味恶臭。
主要是由硫化氢（strongS）、甲基硫醇（CH3SH）及二甲基硫化物（CH3SCH3）三种物质组成，其中前两者是口臭主要的贡献者，后者主要是导致口腔外和血源性口臭的主要物质，但也可能导致口腔异味。
硫化氢和甲基硫醇是导致口腔内口臭的重要因素。Washio等人使用气相色谱和硫化物监测器评估口臭患者舌头生物膜中的产硫细菌，以评估硫化氢水平，发现产生strongS的细菌数量是造成口臭的重要因素。甲硫醇的气味通常被描述为腐烂、发霉的气味。事实上，通过口臭患者的自我感觉及他人闻到时，感觉更像臭鸡蛋的味道。
为了在口臭患者中找到甲硫醇的来源，Takeshita及其合作者使用分子技术调查了口臭患者口腔中的细菌群落。
得出结论：二甲基硫醚(CH3SCH3)是血液传播（口外）恶臭的主要来源。相比之下，口内口臭患者口鼻呼吸中二甲基硫醚的浓度在正常范围内，没有达到臭味阈值。
除了挥发性硫化复合物外，口腔中还有一些其他有气味的化合物，包括吲哚、粪臭素、腐胺、尸胺、吡啶以及三甲胺。
吲哚和粪臭素被怀疑是导致口臭的重要物质，它们由口腔内革兰氏阴性厌氧菌产生，如中间卟啉单胞菌、具核梭杆菌和牙龈卟啉单胞菌，它们的气味可以等同于粪便的气味。
并且在这两种化合物中，粪臭素具有更强的气味。与挥发性硫化合物相比，吲哚和粪臭素的挥发性要低得多，因此，它们对口臭的影响很小。
腐胺和尸胺多年来一直被怀疑会导致口臭，它们都是牙菌斑中存在的细菌与食物的腐败有关。它们通过氨基酸脱羧（分别是赖氨酸和鸟氨酸）或氨基转移作用在唾液中产生。
三甲胺由肠道细菌从过量的胆碱和其他含三甲胺的膳食营养素中形成的。已经被发现由驻留在肠道的许多共生细菌，如脱硫弧菌，乳杆菌属和变形杆菌等通过代谢饮食衍生的含三甲胺物质。
从肠道吸收后，三甲胺被肝脏氧化成几乎无味的氧化三甲胺。在三甲基胺尿症（鱼腥味综合征）中，由于含黄素的单加氧酶3（一种氧化三甲胺的肝酶）缺乏，三甲胺会积累并排泄到体液中。
二、口臭产生的影响因素
1.口腔内因素
口臭的产生可与众多因素有关：①舌苔：口源性口臭中影响因素，舌苔占51%。舌苔与口腔菌群微生物关系密切，舌背的表面积大，且有很多舌 *** 和裂缝的存在提供了一个低氧水平的环境。
也就是说，一个相对较弱的生态位，使得与口臭相关的病原体更有可能在这里定居，表明舌苔与挥发性硫化合物含量密切相关。
②口腔疾病：龋齿、牙周炎等疾病均会引起口臭，研究发现牙龈炎/牙周炎占口臭发病原因的13%。
2.口腔外因素
之一，与口臭相关的其他系统性疾病。口臭的产生也可能与全身其他系统性疾病关系密切，其中又主要是消化系统和呼吸系统疾病。
消化系统与口臭关系密切，其中常见有消化不良、胃溃疡、胃癌及胃食管反流等疾病。
幽门螺旋杆菌不仅是胃溃疡、胃癌等疾病的常见致病因素，也是产生口臭的重要诱因，主要可能与幽门螺旋杆菌能产生硫化物有关，有学者研究发现根治幽门螺旋杆菌可显著改善患者口臭及舌苔。
但幽门螺旋杆菌感染在成人中常见，儿童较少。鼻腔、咽喉、肺支气管与口腔连通，因此这些空腔产生的臭气都可通过口腔发出。因此呼吸系统疾病也容易引起口臭。
呼吸系统与口臭的发生常见疾病有：扁桃体炎、喉炎、鼻炎、肺炎等疾病。尤其是儿童时期易发扁桃体炎，扁桃体隐窝为厌氧菌生长创造了良好的条件，成为口臭发生的重要影响因素。
第二，其他影响因素。Alqutami等人抽取785名儿童和青少年进行观察性横断面研究，旨在调查口腔呼吸对牙齿、牙龈健康状况和口臭的影响。
结果显示口腔呼吸习惯对龋齿病和牙龈炎的患病率没有影响，然而与鼻呼吸的个体相比，口呼吸显示出口臭的显著增加。
吸烟也是口臭产生的原因，烟草的烟雾中就含有挥发性硫化合物（VSC），这至少是抽烟人士口腔中有异味的部分原因，更有研究表明各种牙周疾病以及口臭问题在吸烟者中更常见。
除此之外，口臭还可以是不同因素之间的相互作用产生，急性呼吸感染性疾病也可导致舌苔厚度的增加。舌苔和口腔卫生在牙周炎患者口臭中起着重要的作用。
三、口臭的治疗 ***
1.西医治疗
目前西医对于口臭的治疗主要针对病因治疗，大多数治疗 *** 集中于使用机械治疗和化学药物来减少口腔微生物和细菌营养的总负荷，从而缓解口臭。
机械疗法主要是通过工具进行操作治疗，包括舌体清洁、对牙周问题进行针对性的治疗、清洁牙间隙及必要的刷牙和漱口等。研究表明，用刮舌器刮整个舌背舌苔治疗口臭，疗效显著。
此 *** 适用于单纯舌苔来源的口臭患者。对于牙周炎等口腔疾病所导致的口臭，效果不理想。
化学药物治疗主要是通过含服漱口水或口服益生菌及其他西药来调节口腔微生态环境从而缓解口臭。
Sayedi SJ等人用甲硝唑作为非特异性抗菌药治疗小儿口臭，结果显示干预组患儿口臭改善率明显高于对照组。
另外刘施瑶等人研究发现咀嚼无糖口香糖对半胱氨酸激发性口臭具有一定的抑 *** 用，但咀嚼时间不宜过长，以20min左右为宜。
刘恒芳等人运用咀嚼无糖口香糖的 *** 减少手术前后口臭的发生，该 *** 风险小、成本低、方便快捷，但该研究不适用于咀嚼功能欠佳的患者。
近年来针对扁桃体炎引起的口臭，尤其是发生于腭扁桃体隐窝，利用隐窝溶解手术治疗。
Erdur等人对28例因慢性干酪样扁桃体炎引起口臭而接受隐窝溶解手术的患者治疗后6个月进行随访，其中21人口臭症状消失。隐窝溶解手术治疗扁桃体炎引起的口臭在一定程度上疗效较好，但从长远来说其疗效仍不确定。
2.中药治疗
中医治疗口臭，以“辨证施治”为基本原则，因证型不同，治疗亦不同。如因脾胃蕴热产生的口臭，则治疗应以清泻脾胃积热为主，常用泻黄散来治疗，曾娟用小承气汤治疗脾胃湿热型口臭，发现疗效显著。
庞宏等人运用加减黄连温胆汤治疗脾胃湿热型口臭疗效优于对照组。若由脾胃虚热所产生的口臭，孙顺涛等人用黄连玉女煎治疗，口臭症状明显改善。
除此之外，王明明用不换金正气散加减治疗脾虚失运型小儿口臭，有效率高达96.67%，疗效明显优于对照组。
3.中医外治疗法
针对口臭的中医外治法主要是中药制成的漱口水，严璐等人用民间经验方制成“洁尔爽漱口液”，主要成分为金银花，苦薏等。具有清热解毒，抗炎消肿的作用。
罗珉等人用兰香漱口液院内制剂治疗口臭，疗效显著。该漱口液主要由佩兰、石膏等药物制成，具有清热解毒，化湿辟秽之效。尤其适合具有复杂的基础病，同时有口腔护理要求的患者。
针刺治疗口臭的文献较少，有医家通过针刺劳宫穴来治疗口臭，效果较好，认为劳宫穴为心包经荥穴，荥主身热，口臭的产生主要与心经有热相关，本穴可治疗心经热病，例如口疮、口臭。
谭程等人螺纹面组采用向心推拇指螺纹面脾经穴，再配合传统推拿治疗手法治疗小儿积滞，效果优于对照组，患儿的口气症状也明显减轻。
四、总结
目前现代医学关于儿童口臭的发病机制及病因尚不明确，也并无疗效确切的治疗方案，主要是针对病因治疗，虽然在一定程度上能缓解小儿口臭症状，但易反复发作，且容易产生赖药性。
中医在整体观念的指导下，治疗多采用中药口服。小儿由于年龄较小，无论中药或西药的服药依从性较差。因此急需要一种易于接受且疗效确切的治疗 *** 来减轻患儿的患病痛苦及恐惧心理。
对抗口臭的 8 个技巧确保在你醒来的那一刻喝足够的水。
在您睡觉时可能会出现口干，因此早上的之一件事就是补水可以去除一夜积累的可能导致口臭的细菌。
尽管经常刷牙和使用牙线，但每个人都会在某些时候经历口臭，也称为口臭。
研究表明，超过 8000 万人往往患有长期口臭。在大多数情况下，这种牙齿疾病往往源于牙龈和舌头。口臭可能非常不舒服，使人处于尴尬的位置，但这是一种常见的情况，有很多 *** 可以避免它。
口臭的原因
这种牙齿问题的根源并不是隐秘的：口腔、牙龈疾病、牙齿卫生不良、舌苔（舌头上的黄色或白色涂层，通常是由于炎症）是最常见的原因之一。无数细菌存在于我们的口腔中，其中一些存在于舌头上或牙龈线下方，或者存在于牙龈和牙齿之间的牙龈疾病所产生的口袋中。
其他原因可能包括营养不良（脂肪分解使您的呼吸有果味）、无节制的糖尿病和口干。喉咙痛或鼻窦炎等传染病，或溃疡、胃灼热和乳糖不耐症等腹部不适，都可能导致口臭。它也可能是由潜在的牙齿疾病引起的，如蛀牙、牙龈疾病和食物滞留。建议访问您的牙科护理专家来治愈这些问题。
如何保持口腔健康
这里有一些技巧可以帮助您对抗口臭，并有助于定期保持口腔健康：
1.高效的刷牙技术
你肯定知道正确刷牙有助于去除异味。但是要理解的主要方面是您是否做得适当？
建议每天刷牙两次，谨慎正确刷牙所有牙齿表面，包括牙龈线和靠近舌头和上颚的牙齿内部。为了摆脱口臭，你必须花时间刷整个舌头表面，在你刷完牙和牙龈线后，坏微生物最容易在该表面游荡。此外，您还可以尝试多刷一轮小苏打，以减少口腔中的酸度，从而使导致口臭滋生的细菌和微生物难以接触。
2. 日常使用牙线可以助一臂之力
使用牙线有助于去除容易卡在牙釉质之间的食物碎片，牙刷可能无法触及这些碎片。如果不去除食物颗粒，细菌就会开始以它为食，从而为口臭铺平道路。
3.考虑 *** 唾液的产生
唾液通过润湿口腔在减少口臭方面起着非常重要的作用。口干可能是口臭的主要原因。因此，您必须尝试吃无糖口香糖，这肯定会促进唾液的产生。唾液流量的增加将有助于冲走食物残渣和导致口臭的细菌。
4.刷牙或刮舌头也有好处
为了消除可能在味蕾和舌头褶皱之间积累的任何残留物，建议您必须投资一种称为刮舌器的合理工具。刮舌头有助于清除粘在舌头上的食物残渣，从而避免口臭。如果你没有刮舌器，你也可以用牙刷刷舌头。
5.明智地选择你的食物
毫无疑问，有些营养对你的呼吸很苛刻。像醋或大蒜这样的辛辣调味料可以在用餐时间过后很好地保留，所以要节俭食用。还建议避免长时间停留在牙釉质上的富含糖的粘性食物，并且很难消除。
6. 完全禁止吸烟和摄入烟草制品
如果您一直在寻找戒烟习惯的理由，那么您肯定有一个方便的。吸烟主要导致口臭。烟草会使您的嘴巴变干，并且会留下难闻的气味，即使在刷完牙后仍然存在。
7.保持水分
确保您每天喝足量的水，以免口干。喝水有助于控制异味，因为它有助于冲走食物颗粒和细菌，而这些是导致口臭的主要原因。如果您有长期口干或一直服用导致口干的药物，您可以随时咨询您的口腔专家，他们可以推荐一种非处方唾液替代品。保持水分至关重要，尤其是在剧烈运动之前和之后，因为快速呼吸会增加口腔干燥。
虽然这本身就是一种很好的做法，但请确保在您醒来的那一刻喝足够
的水。这是因为在你睡觉的时候会出现口干，所以早上之一件事就是补水可以让你一夜之间积累的细菌数量激增，这些细菌会导致口臭问题。
8.尝试咀嚼胡萝卜和苹果等健康食品
在两餐之间尽情享用有益健康的食物，因为新鲜水果和蔬菜有助于加快唾液的流动，从而有助于洗去牙齿、舌头和牙龈中可能导致口臭的细菌。由于腹酸容易积聚，因不吃饭而导致的胃部未填满会导致口臭。这些小点心也有助于缓解由饥饿或禁食引发的口臭。
除了上述提示外，及时的牙科检查和适当的口腔卫生对于恢复口腔和减少口臭问题也很重要。这些补救措施可以对您的整体口腔卫生产生很大影响。
口臭说来是一个小毛病，小在身体绝大多数部位都没有任何不适，但其又是一个十分尴尬的毛病，给人们的日常社交带来了很多麻烦。大多数人都认为，加强口腔卫生、饭后刷牙漱口就能治好口臭这个小毛病，但在日常门诊中我们发现，有“口臭”这个小毛病的人并不在少数，并且因此来就诊的患者常跟我们诉苦：“大夫，我几乎就要枕着漱口水睡觉了，为什么过不了多长时间我又开始口臭了？”这样的烦恼几乎伴随他们每一天，甚至少数患者因此还压力过大、焦虑、精神紧张、失眠等。
口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽，所散发出的臭气，它严重影响人们的社会交往和心理健康，WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。调查显示，中国口臭患病率为27.5%。而在西方国家，则为50%。全球约有10%~65%的人曾患有口臭。口臭分为生理性口臭和病理性口臭。饥饿、食用了某些药物或洋葱、大蒜等 *** 性食物、抽烟、睡眠时唾液分泌量减少所致的细菌大量分解食物残渣等都可能引起短暂的口臭，这属于生理性口臭。而病理性口臭则分为口源性与非口源性，对于不能排除与口臭相关的因素，最常见的就是呼吸系统疾病与消化系统疾病。而消化道疾病引起口臭最常见的就是幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌（Hp）感染
如果病人来消化科就诊，询问病史的时候我们如果发现病人除了顽固性口腔异味之外，还伴有腹部不适（或胀或痛）、反酸等的症状，我们常会建议病人去做一个C13呼气试验，结果往往是阳性的，提示患者幽门螺杆菌（Hp）感染。
Hp引起口臭的原因推测有：
Hp具有尿素酶活性，可以分解尿素产生氨，氨是一种具有特殊臭味的物质；Hp会产生strongS和CH3SH，这两种气体是目前所知口臭中最主要的成分；Hp引起上消化道各种病变的重要病因之一，当存在该菌感染时，胃肠消化吸收的功能及胃动力可能受到损害，可能导致食物残渣在胃肠中潴留时间过长，经胃肠道内其他细菌腐败分解产生各种有臭味的气体。
发现Hp感染之后，目前尚无单一药物可以根除幽门螺杆菌，常用的是四联疗法：质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂。需要注意的是，药物的使用 *** 也会影响到疗效：质子泵抑制剂的吸收利用，受到胃内食物的干扰，故在晨起或睡前空腹状态下服用更佳；铋剂只有与胃黏膜直接接触，才能起到杀灭幽门螺杆菌的作用，故应在两餐之间服用；抗生素对胃肠道影响较大，常建议在餐后半小时服用。抗生素会影响肠道菌群，且长期使用还有会产生耐药性，因此在发现自己Hp感染后，需前往正规医院消化科就诊，遵医嘱治疗。
因此，如果你常年顽固性口臭，或许去消化科检查一下，没准儿就能找到病因，一举解决这个尴尬的小问题哦！
