入夏以来,许多人因过度贪凉等原因被感冒找上门,出现发热、头痛、鼻塞、流涕等症状,其中更有不少人发烧情况较为严重,难受不已。
那么,为什么感冒后会出现发烧的症状?发烧时又该如何应对?需不需要吃退烧药?今天我们就一起来解答这些问题。
感冒后为什么会发烧?
当我们感冒时,自身免疫力会下降,外界的病毒细菌迅速侵入人体繁殖滋生,这些“外来物”会直接作用于人体的体温调节中枢,导致体温调节中枢紊乱,影响人体的散热功能,使得过多的热量堆积,体温升高超过正常范围,因此出现“发烧”的症状。
发烧带来的不一定全是坏处。要知道,人体的免疫系统依靠白细胞、巨噬细胞等免疫细胞发挥作用。平时,这些免疫细胞不停地在人体中穿行,而当感冒病毒入侵时,免疫细胞就会向这些病毒“靠近”,并消灭它们。因而发烧时,人体免疫功能会明显增强,更有利于消灭体内的“入侵者”,清除病原体并促进感冒痊愈。
所以说,感冒后的发烧其实也是人体自我保护的一种机制。但如果体温过高,或发热持续时间过长,例如长时间的体温超过三十九度,还是要及时干预,进行治疗。
感冒发烧时的“治疗误区”
知道了感冒后发烧的原因,也知道了发烧需要及时处理,但还是有不少人在发烧的治疗上存在误区:
其一,许多人认为感冒发烧时,只要捂出一身汗就好了。其实,这样做很容易影响身体散热,严重时还可能引发脱水,也可能使身体内部电解质失衡而加重病情或引起并发症状。
其二,不少人发烧后总想着通过物理 *** 进行降温,于是会过度冰敷甚至洗冷水澡。但实际上这样的做法很容易让身体受到更多寒冷 *** ,从而产生更多的热能去抵抗,结果导致体温不降反升。
可见,感冒发烧不仅需要及时干预,更需要正确治疗。
感冒发烧后的正确做法
看到这里可能会有人疑惑:那么面对感冒发烧,到底怎样处理才正确?答案其实很简单:及时用药。
感冒发烧时及时用药干预,一方面可以有效缓解不适,加速病情康复;另一方面也可以控制病情发展,避免给身体带去更大的伤害。比较常见的退烧药包括西药布洛芬、对乙酰氨基酚等,这些药物建议在体温超过38.5°C后再服用;另外一些中成药也具有良好的退热效果,比如连花清瘟,出现发热症状后可及时使用。
连花清瘟融汇了三朝中医经典名方,其组方中汉代《伤寒杂病论》中的麻杏石甘汤被誉为“退热之一方”,具有宣肺泄热的作用,可以很好地改善邪热壅肺、肺气上逆所致身热、咳嗽、气喘咽痛等症;清代《温病条辨》的银翘散可以疏散外邪,对于发热恶寒、咳嗽鼻塞、周身疼痛等病症具有良效;汲取了明代吴又可《温疫论》治疫证用大黄的经验,能通腑泄热,更快地驱邪外出,防止病情进一步恶化。可以说,连花清瘟通过宣肺泄热、疏散外邪、通腑泄热的三条途径,从根本上驱除邪毒,实现了更好的退热效果,且退烧不易反弹。
此外,连花清瘟的组方中还创新配伍了红景天以清肺化瘀,增强正气;广藿香芳香化湿,辟秽逐邪。全方协同作用,可以起到很好的“清瘟解毒、宣肺泄热”的作用,有效改善发热或高热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛等多种感冒症状。
感冒后发烧虽然常见,但不容小觑,出现症状后要避免“治疗误区”,及时通过对症药物进行缓解,才能更好地实现退热效果,帮助身体尽快康复。
来源:环球网
新冠发热反复怎么办新型冠状病毒感染者发热反复可能是体内新冠病毒仍在复制尚未清除、或继发细菌感染等原因引起的。
临床可及时服用药物治疗,比如新冠感染诊疗方案推荐的连花清瘟。连花清瘟胶囊具有广谱抗病毒、抑菌抗炎的作用,研究显示其能够抑制新型冠状病毒,并能减轻炎症反应,药物中含有的红景天成分还有助于提高机体免疫功能,从而达到改善症状、提高机体抗病康复能力的作用。
日常生活中,发热患者应注意休息,可辅以物理降温,如温水擦浴、冰袋冷敷额头等帮助加快退热。同时饮食上宜清淡,发热期可给予富有营养的流质或半流质食物,多补充水分,忌辛辣、油煎食品,戒酒戒烟。需要注意,如发热超过3天不能缓解,或症状持续加重,应及时就医。
“二阳”症状是否严重,“二阳”患者应如何处置病情?听听专家怎么说……针对公众们普遍关心的“二阳”症状是否严重,“阳”的次数越多症状是否会越重,对身体的伤害是否越大?“二阳”患者应如何处置病情?是否会留下后遗症?国务院联防联控机制组织专家进行了解答。
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾:现在我们观察到的“二阳”的人群还主要是年轻人和青壮年,就是18岁到60岁这个阶段的人。总体来说这些人“二阳”之后,症状是比“一阳”的时候要明显轻,可能过去他有时候剧烈的头痛、“刀片嗓”、咳嗽特别重,“二阳”他自己的症状感觉是比之一次要轻,恢复也更快,一般3~5天的时间,可能之一次“阳”的时候大部分人需要5~7天。所以大家感觉没有之一次那么紧张了,整体的这些年轻人、青壮年、免疫功能正常的人,他还是在之一次感染之后获得了抵抗力,他在面对第二次的时候就能够更轻松、更容易战胜病毒,恢复更快一些。
专家建议,“二阳”患者不要带病上班,否则不利于感染者恢复,还会增加病毒传播的风险。
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾:如果有发烧、呼吸道症状,肯定是要休息。如果是说经过休息之后,感觉症状还在加重,尤其是超过5天了,还是有发烧,一直高烧,甚至是有胸闷、憋气这样的症状,要及时到医院就诊。如果感觉症状不严重,绝大多数人在5天左右是能够康复的。
对于一些人担心的新冠后遗症问题,专家也做了解释。
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾:有一些患者他恢复得比较慢,但是按照世界卫生组织定义,一般说要超过三个月,仍然存在着这些症状,并且这些症状持续已经超过两个月了,我们叫它“后遗症”。实际上符合这个定义的是比较少,因为有些患者他是一两个月还没有完全好,他就比较着急就来就医,实际上超过三个月之后再来就医的仍然有症状是非常少的。国外的一些报道,就是“二阳”甚至“三阳”之后后遗症更重的,主要是依据的是一些脆弱人群,老年人和基础病比较多的人群。
来源: 央视新闻
3个月大婴儿被亲友轮番亲吻后高烧近40度,被诊断为病毒感染!在电视剧《谢谢你医生》中
有这么一段剧情:
剧中的小女孩
持续高烧一周不退
到医院检查过后才知道
竟是因为家长在看护孩子时
不讲卫生
总是亲吻小女孩
唾液传播使小女孩
感染了亲吻病毒!
△《谢谢你医生》剧照
近日
来自浙江嘉兴的曹女士
却现实经历了这样的情况
据白鹿视频报道
曹女士带娃回娘家
一家人抱着娃又亲又摸
没想到当天宝宝就突发高烧
引发关注
宝妈曹女士介绍
回娘家第二天
一家人抱着宝宝又是亲又是摸的
看到后提醒了
老人也答应了
转头就又看到宝宝被亲
曹女士说:
“老人比较倔,
就觉得孩子都是亲过来的,
这没什么。”
下午宝宝就发烧到39度7
家里人体温都正常
就医后孩子被诊断为病毒感染
自己认为可能宝宝的发烧
是被大人身上的病菌传染了
宝宝只有3个半月
目前还是反复发烧
医生也说现在是病毒的高发期
还询问是否带孩子去过人多的地方、
家里是否有人感冒发烧、
或近距离接触孩子
最后
医生建议不要让大人
过多接近宝宝的嘴和手
比较容易感染病毒
曹女士表示
想提醒一下家里有孩子的人
可以换一些表达爱的方式
现在孩子反复发烧、抽血
让她很心疼
相关话题迅速登上微博热搜榜首
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对此
网友纷纷表示
小孩子抵抗力较弱
需要小心保护
↓↓↓
也有网友表示
最近流感病毒高发
小孩子需要特别注意
↓↓↓
还有网友表示
现在要科学带娃
不能看到宝宝可爱就一直亲
↓↓↓
什么是“亲吻病毒”?
公开资料显示,亲吻病是由EB病毒所致的急性自限性传染病,像父母亲吻儿童、口对口喂食等,都会发生感染。EB病毒感染一年四季均可发病,以秋冬为多。
EB病毒感染早期症状主要包括发热、咽喉痛、流鼻涕、食欲减退等。多数感染患者会出现典型的“发热-咽扁桃体炎-淋巴结肿大”三联征。还有一些患者还可能出现肝脾肿大、眼睑浮肿、全身皮疹等症状。
对于发生EB病毒感染的患儿,主要进行退热、补水等对症治疗以及抗病毒治疗。免疫力正常的患儿,经过治疗后均可康复。
为了避免婴幼儿发生EB病毒感染
更重要的是有效预防
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不要随意亲吻婴幼儿
多数成年人均携带EB病毒,应避免亲吻婴幼儿的手脚,避免发生感染。
避免嘴对嘴喂饭
成人口腔中的微生物菌群丰富,除了EB病毒,嘴对嘴喂饭还可能将其他致病微生物传染给幼儿;冲奶粉的时候也应避免用嘴试温度。
不共用餐具
可以给宝宝准备单独的茶具、餐具以及洗漱用品,避免接触传播。
养成良好的卫生习惯
养成吃东西前要洗手以及集体用餐使用公筷的良好卫生习惯。
综合白鹿视频、长江视频、中国科普、国家卫健委、网友评论
来源: 东方网
高烧不退、肺部“大片实变”!这种病,今年提前来袭往年肺炎支原体感染高发于秋冬季
但今年提前来袭
近两个月来
医院感染支原体肺炎的大龄患儿
明显增加
不少家长表示
自己的娃中招了
▼
有医院7月接诊500余例
病床天天满负荷运转
“支原体肺炎的高发季节是秋冬季,上一次爆发是在2018年秋冬季。今年较为特别,可能与前几年新冠病毒流行有关。”浙江省慈溪市人民医院儿科主任吴栩告诉记者。
自6月起,支原体肺炎的患儿明显增多,到了7月,单月儿科门急诊内支原体感染患儿就超过了500人次。
“只要是持续发烧的患儿,有一半可能是支原体感染,其中又有四分之一左右的患儿已经发展成较重的肺炎,需要住院治疗。”
吴医生统计了近段时间儿科病区的住院数据,仅7月份便有65例确诊支原体肺炎患儿住院,占当月住院总人数的33%左右,平均住院天数为7-10天。可以说,这两个月来,儿科病区满负荷运转,病床天天爆满。
很多家长判断不清!
7岁女孩发热10天
竟是重症肺炎
杭州7岁的橙橙就不幸中招了,发热不退、咳嗽增多、不见好转……
橙橙10天前开始发热,更高达到40.0℃,妈妈给她口服退热药后仍不见好转,便在社区医院输液治疗。几天后,橙橙开始咳嗽,CT显示右肺中下叶炎症。橙橙妈妈带橙橙回社区医院继续挂盐水,但咳嗽咳痰持续加重,发热也不见缓解。辗转治疗后,在杭州市临平区妇幼保健院,儿科医生以“支气管肺炎”将橙橙收住入院。
图自:杭州市临平区妇幼保健院
经过医生检查,橙橙高热超过5天,肺部病变范围大,已达到重症肺炎标准。
好在,经过9天的住院治疗,橙橙终于痊愈出院了。
什么是“支原体肺炎”?
说起支原体肺炎,很多人可能比较陌生。
据悉,支原体肺炎感染在各年龄段儿童青少年中都较为常见,尤其是5岁以上和学龄期儿童。
支原体肺炎感染后,主要症状是持续发热、咳嗽、喘息、呼吸加快等,患儿初期无痰或少痰,肺部早期体征不明显(医生肺部听诊啰音不明显),之后会转为顽固性剧烈咳嗽,有时会出现喘憋和呼吸困难。
严重者还可能出现持续高烧、呼吸困难、胸腔积液,以及肺炎、肝炎、肾炎、心肌炎、脑膜炎等严重后果,治疗不及时可能致命。
医生提醒:
这件事千万不要做
“头孢、青霉素这类通过破坏细菌的细胞壁来抑制细菌的抗菌药物,对没有细胞壁的肺炎支原体是无效的。”
吴主任提醒家长,别将支原体肺炎当成普通的感冒或流感来治疗,孩子一旦确诊为肺炎支原体感染,千万不要擅自购买抗菌药,否则只会耽误病情。
吴医生介绍,目前临床上可以通过检测肺炎支原体抗体及支原体DNA和支原体RNA结合胸片或肺部CT来确诊支原体肺炎。儿童支原体肺炎治疗主要以大环内酯类药物为主,如阿奇霉素,总的疗程在10-14天左右。
医生提醒:
当孩子出现发热、咳嗽等症状
持续3天以上不能缓解时
建议前往医院,积极治疗
以免延误病情发展为重症
转发,提醒更多人!
来源:慈溪发布、新闻晨报、新闻坊、极目新闻
编辑:张帆
责编:李佳妮
地球反复高烧,下一次会在什么时候?一到夏天,就会看到这样的新闻,今年夏天是几百年来最热的一个夏天,每年的新闻仿佛都那么的似曾相识。今年就更不得了了,科学家认为,地球正处于12.5万年以来最热时期。虽然这个推断的可信度还有待考证,但最近的天气可真是够的够呛。不过地球也不是近几年才开始加温的,已经近50亿岁的地球也经历过几次高热时期。
地球诞生初期是地球温度更高的时候,地表温度高达1200℃,那时地表还未形成实质的固体岩石,全部是沸腾的岩浆,早期地球是个真实存在的人间炼狱。随着地球各种矿物质合成吸热,地球的温度也随之下降。
经历了几千万年的冷却期,吸热水云和二氧化碳使大气层变厚,地表形成坚硬的岩石外壳,地表温度稳定在200℃左右。渐渐地,地表开始积攒大量的水,水汇聚成海洋使得地表温度进一步降低,冷却到了70℃,虽然听起来依然热的受不了,但这对地球来说已经是非常凉爽的温度了。
6500万年前,随着一颗小行星造访地球,地球的温度再次上升。这颗小行星直径10公里,以每小时7万公里的速度和地球撞了个满怀,产生的热量相当于几百万枚核武器同时爆炸。
这次撞击引起海啸席卷海岸,熔岩和灰尘四处扩散带入到大气层中,浑浊的大气层遮住了阳光使地球温度不断降低,但撞击同时也导致大量火山喷发,产生的二氧化碳使地球逐渐升温,地表温度达到275℃。这一时期植被死亡,百分之九十的物种灭绝。
还有一次著名的全球变暖事件是距今5500万年前的“古新世-始新世极热事件”,在恐龙灭绝的1000万年后,地球温度又一次经历了一波恐怖上涨,即使在北极、南极,平均气温都在16度以上,南北极地永久冰川融化,丰富的降水,使蕨类植物和亚热带森林生长的郁郁葱葱。
科学家对那一时期的化石进行研究发现,短吻鳄跑去北极附近的沼泽中定居;亚热带森林扩展至北纬地区;大部分深海生物灭绝;陆地动物减少并向北迁移到气候较冷的地区繁衍生息。在地球的这次高热期,还孕育了体长14米的泰坦巨蟒。通过计算,古新世-始新世极热事件期间,大气中的二氧化碳浓度从百万分之八百增加到了百万分之两千以上。
因此,在这次热事件成因的推测中,大量的碳排放导致地球极速变暖成为了主要猜想。据推测,大量的二氧化碳来自于火山喷发,释放的二氧化碳总量相当于把如今地球储备的所有煤、石油和天然气全部烧光的总和。这场古新世-始新世极热事件历时15万年,直到多余的二氧化碳重新被吸收才得以告终。
在最近几千年,地表温度上升了5-10度,现在的温度已经接近3000万年前上新世的温度,这可是能能让大量物种灭绝的温度。未来地球还会经历多少次极热、极寒事件,我们现在不得而知,唯一能做的就是,好好保护地球,毕竟这是我们唯一的生存家园。
五旬大叔持续十日高烧不退,医生抽丝剥茧解密真相56岁的李士全进入诊室时,王明轩医生看到他连走路都有点晃,像暴晒过后蔫了的植物叶子,整个人精神状态很差。
病人已经发烧6天,持续39度多,自己在家里吃了退烧药后能稍微缓解一点,但高热一直不退。此外,他曾有过一阵短暂的腹痛和大便拉稀,但两天前起这两个症状已经不明显。经过问诊王明轩还了解到,病人没有咳嗽。
这些情况综合起来,是什么疾病导致他一直发热不退?
此后在病人住院的一个星期时间里,王明轩与同事像解谜一样,慢慢查清了实情。
◎ 图:全景视觉
01
为什么一直高烧不退?
医生安排了李士全进行抽血检查,报告结果显示,作为炎性标志物的C-反应蛋白数值是92.3(正常参考值是0-10),明显升高。
发生病毒性感染时病人的C-反应蛋白水平一般变化不大,但在细菌感染时会升高几倍以上。同样地,人体产生的一种反映感染的蛋白质——降磷钙素原,其正常值一般是<0.05ng/mL,当发生严重细菌感染后会快速升高,李士全的检查结果为1.46,显然过高。
由此初步判断,李士全的病可能是由细菌感染所导致。
◎ 入院后李士全的血液检查报告显示,C-反应蛋白数值很高。/ 受访者供图
另外,根据病人提示的曾经有腹痛的情况,王明轩让他拍了一个腹部CT,发现其肾脏周边脂肪模糊,而扫到胸部的一部分,则显示他左下肺一小部分有病灶,提示肺炎。
但除了发热和乏力、精神差以外,李士全没有腰痛、尿频尿急尿痛等泌尿系统感染症状,也没有明显咳嗽、咳痰的呼吸道症状。
急诊科医生们初步判断,病人的感染灶有可能在腹腔,有可能是胃肠道或者泌尿道方面的炎症所导致。
王明轩解释说:“夏天容易出现胃肠道的感染,这是中老年人比较容易发生的疾病,中老年男性也比较容易出现症状不典型的上尿路感染。”
革兰阴性杆菌是导致人体肠道和泌尿道感染的主要细菌,医生们给李士全使用了主要针对这种细菌的抗生素药物。但在两天时间里,他高烧的情况还在持续,在39度以上,用药效果不大。
◎ 李士全入院后做了病毒抗体检查,均显示为阴性。/ 受访者供图
对病人做了支原体、衣原体、病毒抗体检查,显示都是阴性,血培养也没有预警。一方面,医生们考虑李士全可能还是腹腔感染,另一方面,因为他的肝功能明显异常,限制了喹诺酮类药物的使用,王明轩和同事于是就给他换了碳青霉烯类的抗生素,观察一下进展。这类抗生素是临床上针对革兰氏阴性杆菌抗菌活性最强的一类药物。
然而两天时间又过去后,李士全的体温还是没有降下来。
02
有没有其他方向?
再度抽血检查,李士全的报告结果显示:白细胞变化不大,降钙素原下降了,但C-反蛋白却升高了。这说明病人的炎症没有好转,抗生素的使用没有用对路。
王明轩与同事感受到了压力。病人此时已住院4天,加上在家里已经发烧6天,算起来已经持续高热10天时间,他的精神状态正越来越差。李士全的爱人看到丈夫病成这样,很焦虑,她不断地跟医生们说,自己晚上急得老是哭。
对医生们来说,一周以内的发热,绝大多数不需要紧张,按照经验性治疗即可以处理,但是持续10天高热而且病人状态变差,就需要引起极大重视。王明轩和同事再次询问李士全:近期有没有外出?家里有没有特殊的宠物?有没有接触过特殊病人?都得到了否定答案。
需要医生做出明确选择了:治疗重心是继续针对腹腔感染,还是要考虑其他方向?
◎ 图:图虫创意
此时病人的一个新 *** 况引起了王明轩的注意,住院4天后,李士全开始出现咳嗽的症状,带有少量铁锈色的痰。
通常来说,病人咳嗽出现铁锈色样的痰,是链球菌感染大叶性肺炎所造成,而对付这种由链球菌引起的肺炎,目前的药物是有效的,但之前对李士全的用药完全不起作用。这就让人疑惑了,问题到底出在哪里?
之前对李士全做过多种病原抗体检测,结果是阴性,三次血培养也没有预警,但是,抗体检测很容易出现假阴性,而血培养的阳性率也没有那么高。因此王明轩建议家属,让病人抽血做一个高通量二代基因测序(NGS)。
NGS可以对送检标本的DNA、RNA等基因做相应检查,快速地分析出是否存在某些病毒或细菌感染,但它不是医院的常规检查项目,得把血液样本送到基因公司做检测,要自费数千元。医生们做出这种推荐通常会非常谨慎,一是费用比较高,二是基因测序并不是所有问题都能探查出来,很有可能花了钱也没有测到什么结果。但王明轩和同事觉得,现在李士全发热原因不明,前期治疗效果不好,还是非常有必要做一次基因检测。
家属同意了这个决定。
与此同时,考虑到李士全肺部有病灶,咳嗽加重,不排除是军团菌、支原体等感染导致的肺炎,医生们因此有针对性地加上了其他抗生素药物来覆盖非典型病原菌。
◎ 图:original
03
揭开谜团
对李士全使用了阿奇霉素后,第二天他的体温下降了,原来一直在39度以上,这时降到38度多一点。王明轩隐约觉得,方向找对了。
到了这天中午NGS结果出来,一直困扰医生们的问题终于搞清楚——原来是鹦鹉热衣原体感染。对这种衣原体有效的药,正是阿奇霉素。
但让王明轩和同事搞不明白的是,李士全是怎样感染鹦鹉热衣原体的?当初问他有没有养动物,他不是说没有吗?
◎ 鹦鹉热衣原体是人畜共患病病原。/ 站酷海洛
再一次详细问询之下,李士全终于察觉到,原来自己的病跟禽鸟有关。
实际上李士全接触过鹦鹉:他在外地一个哥哥发烧以后,在当地医院看了几天不见好,于是来到北京看病。这位哥刚养了一只鹦鹉,担心没人照看,就一并带到李士全家里。哥哥和鹦鹉在李士全家里住了三天,然后就走了。当医生问李士全有没有养鸟的时候,他觉得鹦鹉就是别人带来的,在他家待了两三天就走了,所以就说“没有养鸟”。
在哥哥带着鹦鹉离开后十来天,李士全出现发烧症状。
谜团就此解开。再经过四天的针对性治疗后,李士全的体温彻底恢复正常,精神状态也明显好转,能下床走动了。(注:文中李士全为化名)
● 专家解析 ●
王明轩
首都医科大学附属北京友谊医院急诊科副主任医师
鹦鹉热衣原体是一种专性细胞内病原体,它是最小的原核生物之一,大小介于细菌和病毒之间。主要传染源为鸟类,包括鹦鹉、相思鸟、金丝雀、鸽子、海鸥等,鸡鸭等家禽也可成为传染源。
病人咳出的痰也有传染性,所以也是传染源。接触了带菌鸟及其污染的分泌、排泄物等最容易感染,也可经由呼吸飞沫、小颗粒气溶胶和污染物而人传人。本病人群普遍易感,感染后不一定产生永久免疫力,复发常见,因此也没有很有效的疫苗。潜伏期一般为7-15天,短者3天,最长可达45天。
鹦鹉热临床表现各异,大多表现为无症状感染、轻症感染,少数病人会迅速进展为重症肺炎,甚至危及生命。
衣原体的检测比较特殊,对其培养需要专门的技术,耗时可能长达1周以上,因此临床上是不可能培养到的,这也是医生们做了多次血培养都是阴性结果的原因。而常用的抗体检测,假阳性和假阴性率也比较高,这例患者就是抗体阴性。
像上文中的患者,我们后来又给他进行了CT复查,发现他在肺部的病灶一直是有进展的,片影比来刚入院时大多了。当然,在找到病因后,肺炎的情况我们肯定会控制得了。
对这个患者的诊断就很明确了,他就是因为接触了鹦鹉导致衣原体感染,有明确的病原学证据,有比较明确的肺部感染表现。至于说他提到的一过性肚子疼、大便拉稀,可能是一个干扰因素,也有可能是一部分病毒细菌甚至衣原体感染导致的胃肠道症状。这就是疾病本身具有复杂性,它的表现和变化都比较多端,有时会对医生的判断造成一定干扰。
——END——
作者|梁中明
编辑|廖颖瑶
莫名高烧不退!就医一查,好多人后怕……日前,一则消息引发关注
#9岁女孩被猫抓伤间断高烧14天#
据@西部决策报道
日前,陕西西安
一9岁女孩突然发高烧到40度
伴随寒颤四肢发凉,头痛精神差
间断烧了14天
送医后确诊猫抓病
医生询问病史发现家里养猫
孩子以前被猫抓伤过
给予抗感染治疗后恢复正常
无独有偶
前不久,深圳一名男子
也是因为经常“撸猫”突发怪病
男子身上莫名出现肿块
且反复高烧不退
44岁的巫先生(化名)与收养的流浪猫玩耍时,被猫咪抓了几下,腹部皮肤多处被抓出了几条血痕,他当时并未在意。几天后,巫先生发现左侧腹股沟处有肿块凸出来,碰到会痛。
没多久,巫先生发起了高烧,逼近40度。吃退烧药也只是短暂降温,高烧反反复复持续了五天。
在深圳市第三人民医院感染科,医生查体发现其猫抓伤痕后锁定了可疑对象,果然,病理诊断证实了医生的推测,确实是“猫抓病”。
小心“猫抓病”!
不会人传人,但儿童易中招
什么是“猫抓病”?
“猫抓病”又称猫抓热,是汉赛巴尔通体感染所致的自限性疾病,大多数患者多在 2-3 个月内自愈。汉赛巴尔通体通过跳蚤在猫群之间传播,人通过猫的抓伤、咬伤或与猫密切接触而感染汉赛巴尔通体。
巴尔通体的电镜照片。
医生介绍,“猫抓病”不会人传人。“猫抓病”发病虽然不分年龄段,但多数集中在2~24岁。小儿和免疫力低下人群,更容易“中招”。
从被猫抓伤到发病,潜伏期一般为3~10天,少数病例可长达数月甚至超过1年,临床上易漏诊和误诊。
得了“猫抓病”的孩子,会有比较明显的症状——
猫抓伤部位3~4天后,出现红斑丘疹疼痛不明显,少数丘疹转为水疱或者脓包,偶尔可见形成小溃疡。
2~4周后,该部位淋巴引流区域淋巴结出现肿大,此时猫抓伤口早已愈合,容易被患者忘记,从而少了“猫接触史”这一重要线索。
一般来说,多数患儿会有单侧淋巴结(手肘、腋窝、颈部、腹股沟处常见)肿大,肿胀并有痛感。部分患者可出现全身症状,如高热、全身不适、咽喉痛、脾肿大、结膜炎甚至抽搐等。
瑟瑟发抖!
还能愉快“吸猫”吗?
看到这里,家有喵星人的
一定都在瑟瑟发抖
这么吓人
还能愉快“吸猫”吗?
其实,并不是所有猫抓伤
都会引起“猫抓病”
猫本身带菌才会把细菌传染给人
一般情况下,家养的“猫主子”比较干净,带菌的几率比较低。流浪的喵星人,接触的细菌较多,被感染的几率也大很多。如果被患猫抓伤,才可能引发“猫抓病”。
而且,即使患上“猫抓病”,只要对症下药就可治愈。“猫抓病”的病程虽然较长,但是个自限病。一些患者不经治疗,也可以自行恢复。一般来说,症状在2~4个月内会自行消退,少数可能持续数月。
不过,若患者出现脑炎、脑膜炎等严重并发症则严重影响患者的生活质量,并可危及患者生命。
综合西部决策、人民网科普、深圳大件事、N视频报道、深圳市第三人民医院制图&封面:马晶晶
来源: 37度里丨长江健康融媒
新冠发烧反复退了又烧是怎么回事新冠感染后发烧反复可能与免疫力低下、病毒尚未被清除等原因有关。
新冠病毒入侵呼吸道后,可能会导致机体产生炎症反应,释放致热因子,从而导致患者出现发烧症状。如果患者免疫力较低,机体未能自主彻底清除病毒,致使病毒不断复制就会引起发烧反复的现象。同时,常用于退烧的解热镇痛药物可以暂时退烧,但是由于体内病毒尚未被清除,所以在药效结束后体温可能会再次升高,因此需要遵医嘱根据说明书的要求定时、定量进行服药。
对于新冠病毒感染引起的发烧反复,临床可使用中成药进行治疗,如连花清瘟胶囊。新冠感染在中医角度考虑属于“疫病”范畴,连花清瘟胶囊汇集了三朝名医治疗疫病的经验,以汉代张仲景《伤寒论》麻杏石甘汤宣肺泄热,清代吴鞠通《温病条辨》银翘散疏散外邪,又汲取了明代吴又可《温疫论》用大黄通腑泄热的经验,可通过三种途径发散外邪、清解里热,有效缓解发热/高热等症状。同时,该药还能够发挥广谱抗病毒、抑菌抗炎的药理作用,针对新型冠状病毒能够起到抑 *** 用,可缩短病程,并减少症状反复出现。
“二阳”后高烧、反复烧,教你2招不吃药的 *** ,立竿见影!今年的病毒一波接着一波,新冠、甲流、合胞病毒、诺如病毒……宝宝一发烧,全家都跟着一起心慌:
孩子时冷时热,要保暖还是散热?
发热一定要吃退热药吗?还是物理降温更好?
发热要打针吗?还是能吃药就不打针?
有没有不吃药不打针就能退热的 *** ?
家长们不必过于焦虑,只要正确应对,宝宝发热并没有那么可怕。
01
发热到底捂着好还是晾着好?
有人说应该捂着出出汗就好了,有人说别捂着,晾着点儿能降温,听着好像都有道理,却又互相矛盾,那到底该怎么做?
在回答这个问题之前,我们必须先了解下发热的过程。
人体发热的过程一般会分为三个阶段:体温上升期、高温平衡期和体温下降期。在发热的过程中到底是捂着还是晾着要根据不同的阶段来取决。
1.体温上升期
当机体受感染时,体温调节中枢会自动升高体温,让身体产生热量,同时减少散热。这是为了保护身体免受感染的侵害。
这时四肢循环会变差,产生手脚冰冷的状况,甚至有畏寒的情形。
这个时候应该给宝宝捂一捂,帮宝宝穿盖多一些,并让他多喝些温水,帮助体温上来,以减轻宝宝的痛苦。
在这个阶段千万不能物理降温,否则会让宝宝更不舒服。
2.高温平衡期
一旦体温升高到设定点,寒战会减少,四肢会变温热,这时产热和散热就会维持一个平衡。
这个阶段宝宝体温快速攀升,维持在较高的温度,皮肤摸起来很烫,家长们应该晾一晾宝宝,为其脱去身上多余的衣物,保持室内通风,同时也要让宝宝喝些温开水。
许多家长们为了让宝宝快点出汗而为其添加更多衣服,却容易让宝宝体温更高,身体不适感增加,严重时会导致捂热综合征!
3.体温下降期
当病情被控制或服用退烧药之后,体温设定点会重新被调低。身体又会接收大脑的信号,启动出汗这些方式,以增加散热。
这时家长们应该帮宝宝减衣减被,帮助他降温,同时帮宝宝擦去身上的汗水,以避免汗水阻塞毛孔,阻碍宝宝降温。
如果此时还捂,热量散发不出去,体温就难以恢复正常。
02
药物退热还是物理降温?
面对发热,很多家长都比较纠结到底要不要吃退热药?到底物理降温好还是药物退热好?是口服退热药好还是打针好?
1.什么时候用退热药?
①发热的患儿表现出头晕、头痛、四肢酸痛等各种不舒适,或是烦躁不安、易激惹或疲倦乏力、情绪低落,可考虑使用退热药;
②家长对患儿发热的问题感到过于紧张或恐惧,且患儿肛温在39℃以上时,可考虑酌情使用退热药;
③当患儿肛温在39.0℃以上,又不能有效评估患儿有无不适时,可考虑酌情使用退热药。
2.退热药怎么选?
大多指南的共识是:
<3个月的小婴儿发热建议及时就医;
3-6个月的宝宝发热,建议使用对乙酰氨基酚退热;
6个月以上,可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚;
如果孩子有严重呕吐、拒绝吃药等情形时,可考虑使用 *** 塞剂。
一般情况下不推荐儿童使用退热的针剂,因为这种给药途径可引起注射部位红肿、疼痛,使用不当甚至有可能造成患儿臀部肌肉萎缩,还可能造成患儿焦虑和恐惧等而导致不配合医生的治疗。
3.物理降温
不建议用酒精擦身体,这种 *** 会对宝宝的皮肤造成 *** ,还可能导致酒精中毒。
6个月以下的婴儿不推荐冰袋降温,婴儿发烧时全身温度上升,局部冰敷只能让该部位温度下降,还可能造成宝宝不适。
温水擦浴可以适当使用,用37℃左右的温水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背,使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低,让宝宝觉得比较舒服。
需要注意的是:如果宝宝出现寒冷反应,如手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等,需要立即停止物理降温,否则会让孩子更难受。
03
中医退热小妙招
中医认为体内气机不畅、内外不通,致使人体不能像正常情况下那样内外通调,阳气被郁闭在体内,从而化成热和火。
1、推拿退热
可选用推攒竹、揉太阳、清天河水3种手法进行 *** 治疗。风寒感冒者加推三关,风热感冒者加推脊柱。
- 推攒竹:两眉中间至前发际成一直线。
操作 *** :患儿坐位或仰卧位,家长两拇指自下而上交替直推,推30~50次。
- 揉太阳:眉后凹陷处。
操作 *** :患儿坐位或仰卧位,家长两拇指外侧自前向后直推,推30~50次。再用中指端向耳方向揉该穴,揉30~50次。
- 清天河水:前臂正中,自掌后腕横纹中点至肘窝成一直线。
操作 *** :患儿坐位或仰卧位,家长用一手握住患儿四指,使患儿掌面与前臂掌侧向上,另一手食指、中指罗纹面并拢,蘸水自手掌内劳宫穴经掌后腕横纹中点至肘窝止,呈单方向推100~200次左右。
- 推三关:前臂外侧缘,自腕横纹至肘横纹成一直线。
操作 *** :患儿坐位或仰卧位,家长一手握持手,另一手以拇指外侧面或食指、中指指腹自腕横纹推向肘,推100~500次。
如果体温较高,用上面的 *** 推完后,再加一个手法,用食指和中指从孩子的颈椎向下沿着脊椎骨一直推到孩子尾骨,这个推的力度要稍微大一些,推5-10次。
2、穴位点按退热
人体上有几个退热的特效穴位,它们是大椎、合谷、外关,退热效果立竿见影,我们可以称它们为身体里的“对乙酰氨基酚”。
大椎在项部后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷处。
合谷在手的虎口附近,取穴的时候你把5个手指并拢伸直,拇指和食指掌骨之间便有一块肌肉隆起,隆起的肌肉的顶端便是合谷。
外关在手前臂的背侧,腕横纹上2寸。取穴的时候,在腕背横纹中点往上取2指就是,是解表退热的要穴。
操作 *** :
先 *** 大椎穴:1.用拇指与食指掐按大椎,每隔5秒钟放松一两秒钟,进行3分钟左右;2.拇指肚用力点按大椎,按一下松一下,反复2分钟;3.用拇指和食指捏住大椎,用力捏按3分钟左右。
接下来 *** 合谷和外关,分别捏按3分钟左右,中指叩击外关约200下,最后用拇指用力掐按外关两三分钟。
这一套 *** *** ,每天做2~3次,一般2天左右便能彻底退热。最后要嘱咐大家的就是在推拿之前更好是让孩子先多喝点温热水,有助于推拿打通脉络发汗散热。
04
最后,做个总结
退热处理属对症治疗,治标不治本,有时用药退热会掩盖疾病的症状而影响诊断,故处理不明原因发热的患儿时需慎重。
另外,退热药不能有效预防热性惊厥的发生,也不可作为热性惊厥的预防性使用。
现有的研究显示,发热的程度不能预测疾病的严重程度,退热药不能有效地缩短发热的病程,其退热效果也不能用来鉴别发热的病因是细菌感染还是病毒感染。
如果退热药效果不理想,应该积极寻找导致发热的病因,对因治疗更重要。